בדיקת פרוגסטרון (progesterone)

עיבוי רירית הרחם אכן נובע ממצב של חוסר איזון הורמונלי, ולכן הטיפול בבעיה הוא הורמונלי. בשלב הראשון זהו הטיפול המומלץ ביותר. לגבי טיפולים טבעיים, אני יודעת שקיימים כאלה למקרים של רירית דקה דווקא, אינני יודעת אם ישנם טיפולים מתאימים למצבך. בכל אופן, באם את בוחרת לטפל בבעייתך בדרך טבעית, חשוב מאוד לבחור במטפל מוסמך המתמחה בבעיות גינקולוגיות! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

גלולות למניעת הריון בנויות ממרכיב אסטרוגני בשם אתיניל אסטרדיול וממרכיב פרוגסטרוני, שיש לו מספר נגזרות שונות. האסטרוגן מעכב את הפרשת ההורמונים LH ו FSH מההיפופיזה באמצע המחזור החודשי, כך שאין ביוץ. כמו כן בכל השלב הפוליקולרי (הפאזה הראשונה של המחזור) אין בד"כ הבשלה של זקיקים בשל העיכוב במשוב חוזר של רמת האסטרוגן על הגונדוטרופינים LH ו FSH. 

לאחר נטילה רצופה של גלולות למניעת הריון, ייתכנו מספר מחזורים לא ביוציים, כלומר, מחזורים בהם לא מתרחש ביוץ, מכיוון שהגוף עדיין לא מאוזן מבחינה הורמונלית. מחזורים אלה מתאפיינים באי-סדירות, כמו גם בשינויים בעוצמה ובמשך הדימום. בשלב זה אין כל סיבה לדאגה. לאחר מספר מחזורים הגוף מגיע לאיזון הורמנלי, והמחזורים הופכים לסדירים, ואפשר לקוות שגם לביוציים. אם בכל זאת לא יגיע הדימום הווסתי בשבועות הקרובים, אני ממליצה לך לפנות לרופא/ת הנשים לבדיקה. תוכלי למצוא עוד תשובות באותו נושא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_121706_3.htm

Teratozoospermia זה השם המקצועי למורפולוגיה בלתי תקינה, כלומר, פחות מ-14% צורות תקינות של זרעונים. ריבוי תאי דם לבנים עשוי להעיד על זיהום חיידקי שיכול להיות בבלוטות הזרע (Seminal vesicles) או בערמונית. שאר המדדים תקינים. מצב כזה יכול ליצור קושי בכניסה להריון, אבל זה לא אומר שאי-אפשר, כי יש זרעונים עם צורות תקינות (7%, אבל מתוך מליונים). ייתכן שיש צורך בהשבחת זרע: לקחת את הדגימה ולהשאיר רק את הטובים, ואז לעשות הזרעה. זה תהליך מרפאתי שבעצם קרוב לדרך הטבע. את הדגימה המושבחת מחדירים לנרתיק בזמן או בסמוך לביוץ. לצורך תהליך קידום ההריון יש לפנות לרופא נשים. לאורולוג הייתי פונה על מנת לברר אם יש סיבה רפואית שבגללה יש הפרעה בבדיקת הזרע. ד"ר שירי אורי - אינפומד

אני ממליצה לך לעשות בדיקה חוזרת של רמת הפרולקטין. אם היא תהיה שוב גבוהה, גשי לרופא לקבלת טיפול. פרולקטין גבוה יכול לפגוע מעט בפוריות, אך היום ישנן תרופות להורדת רמת הפרולקטין, ודרכים להשיג הריון. כשיגיע הרגע בו תרצי להיכנס להריון, אני בטוחה שיציעו לך את כל האופציות המתאימות. מובן שאת עדיין צריכה להקפיד על שימוש באמצעי מניעה, מכיוון שפרולקטין גבוה לא תמיד פוגע בפוריות. תוכלי למצוא מידע נוסף בתשובות אחרות באנפומד: http://www.infomed.co.il/qIdx/cat_1_16_5.asp

אמנם האקנה שאת מתארת היא אקנה על רקע הורמונלי, אך הדבר אינו מעיד בהכרח על מצב הפוריות. רופא הנשים שלך מסרב לערוך בדיקות פרופיל הורמונלי, מכיוון שזמן הכניסה הממוצע להריון אצל זוג בריא עומד על כ-7 חודשים. לרוב מתחילים בבירור לאחר תקופה זו. אני מבינה את התסכול והדאגה. בינתיים, נסי להיות רגועה והקפידי על תזונה נכונה. כמו כן, אני ממליצה לך להתחיל ליטול חומצה פולית באם עדיין אינך נוטלת אותה. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

אמנם תת פעילות בלוטת התריס עשויה להיות קשורה לאי-פריון, אך לרוב, אם העניין מטופל, ותפקודי הבלוטה מאוזנים, לא אמורה להיות בעיה. אם את מטופלת על בתרופות שציינת, אני מניחה שכבר עברת בירור הורמונלי, אך אם עדיין לא - בקשי מהרופא שלך בדיקות פרופיל הורמונלי. על פי התוצאות ניתן יהיה להעריך את סטטוס הפוריות שלך. אינני יודעת כמה זמן את מטופלת בתרופות שציינת, אך לעיתים נדרשים מספר מחזורים עד להשגת הריון. בהצלחה בתהליך, ואל ייאוש! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

על מנת לחזור ולקבל מחזור באופן סדיר עליך לחזור למשקל תקין ולשמור עליו. לשם כך עליך לאכול תפריט יומי המכיל לפחות 1800 קלוריות ומכיל את כל אבות המזון (פחמימות, שומנים וחלבונים). אם את עוסקת בפעילות גופנית מאומצת, יש להוסיף קלוריות לתפריט. חשוב שתמשיכי במפגשים עם הדיאטנית עד להתייצבות המשקל והמחזור באופן סדיר. באשר לשינויים במבנה הגוף, את נמצאת בגיל ההתבגרות, בו מתרחשים שינויים טבעיים בגוף האישה, ועל כן סביר להניח שמבנה גופך לא יישאר כפי שהוא. מניעת רכיבי מזון מהגוף תגרום לפגיעה בגדילתך ובהתפתחותך. הפסקת המחזור במשך 5 חודשים מעידה על כך שגופך לא מקבל את כל רכיבי המזון להם הוא זקוק. בהצלחה! נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il

ייתכן מאוד שיש קשר בין ההפלה שעברת לבין הדימומים וכאבי הבטן. לעיתים הרחם אינו מתרוקן כליל בעזרת הכדורים, כלומר נותרים בו שרידי הריון. יכול להיות שזהו המצב אצלך, אך ייתכן גם שמדובר בחוסר איזון הורמונלי כתוצאה מהשינויים שחווית לאחרונה. בכל אופן, עליך לגשת לרופא המטפל לבדיקה מקיפה ובירור בנושא. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

לחץ נפשי מאוד משפיע על הסיכויים להיכנס להריון. בדרך כלל מתחילים בירור מקיף יותר לאחר שנה של נסיונות. אבל, מובן שאין מניעה לפנות לרופא המומחה לפריון בכל שלב. פניה לרופא פריון היא לשיקולך. כרגע לא נראה שיש משהו חריג אצלך ואצל בן זוגך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד