בדיקת נוגדנים לריקציה (Rickettsia)
נוגדנים לריקציה (Rickettsia)
מחלות זיהומיות
ריקציה היא שם כולל למספר מחלות הנגרמות ע"י חיידק המתרבה בגופם של קרציות, כינים ופרעושים, ואשר עלולות להדביק בני אדם במספר סוגי מחלות, שהנפוצות בישראל הן מחלת טיפוס הבהרות שמתבטאת בתסמינים של חום גבוה המלווה בצמרמורות ובכאב גרון[1], וקדחת כתמים ים תיכונית, המאופיינת בחום, כאבי ראש וכאבי שרירים המלווים בפריחה בעור בצורת נקודות ורודות, ומתפשטת משורש כפות הידיים והקרסוליים אל שאר הגוף. סיבוכים חמורים של המחלה עלולים להיות דלקת ריאות, הפרעות כלייתיות, דלקת בשריר הלב ואף מוות[2].
צילום: shutterstock | Jarun Ontakrai
צילום: shutterstock | Jarun Ontakrai
מטרת הבדיקה
הבדיקה משמשת לאבחון מחלת הריקציה והסוג שלה, וזאת על מנת לתת טיפול מיטבי שימנע המשך תסמינים והידרדרות במצב המטופל/ת.מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
- טיפוס הבהרות.
- קדחת הכתמים הים תיכונית.
אוכלוסיות בסיכון
אנשים שהיו בסביבת חולדות ונעקצו מפרעושים או כינים ומבטאים תסמינים כגון חום גבוה, צמרמורות וכאבי גרון, כמו גם אנשים שהיו במגע עם כלבים ונעקצו מקרציות ומבטאים תסמינים כגון חום, כאבי ראש ופריחה בשילוב עם רמת טסיות נמוכה בבדיקות מעבדה[3].אופן ביצוע הבדיקה
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת כחלק מבדיקות הכימיה. אין צורך להיות בצום לפני הבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך[4].אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
[5]ערכי הנורמה
ערך תקין הוא תגובה שלילית לנוגדני ריקציה או כייל נוגדנים נמוך מ- 1:640. התוצאה החיובית היא רק במיהולים גבוהים יותר.
מעל הנורמה
תגובה חיובית לטיטר של 1:1280 ומעלה בנוגדני IgG מעידה על הימצאות חיידק הריקציה בגוף. יש לפנות לרופא/ה לקבלת טיפול אנטיביוטי מותאם.
מתחת לנורמה
הנורמה הינה כייל נוגדנים שלילי, כך שהיא מצויה בטווח התחתון ביותר.
רמת סיכון:
הכי נמוך[1] UPTODATE- Clinical manifestations and diagnosis of Rocky Mountain spotted fever
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-rocky-mountain-spotted-fever?search=rickettsia%20&topicRef=7908&source=see_link
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-rocky-mountain-spotted-fever?search=rickettsia%20&topicRef=7908&source=see_link
[2] UPTODATE- Other spotted fever group rickettsial infections
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/other-spotted-fever-group-rickettsial-infections?search=rickettsia%20&source=search_result&selectedTitle=1~96&usage_type=default&display_rank=1
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/other-spotted-fever-group-rickettsial-infections?search=rickettsia%20&source=search_result&selectedTitle=1~96&usage_type=default&display_rank=1
[3] Robinson MT, Satjanadumrong J, Hughes T, et al. Diagnosis of spotted fever group Rickettsia infections: the Asian perspective. Epidemiol Infect 2019; 147:e286.