בדיקת חומצה S-פנילמרקפטורית בשתן (S-PMA URINE)

לוקמיה

1 דקות קריאה

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

חומצה S-פנילמרקפטורית היא חומר שנוצר עקב תגובה בין החומרים בנזן אוקסיד וגלוטטיון. היא משמשת כביומרקר לרמות חשיפה לבנזן - תרכובת כימית ארומטית וחסרת צבע, אך דליקה ורעילה. חשיפה לבנזן נעשית באמצעות עישון אקטיבי או פסיבי, פליטת גזי פליטה ואדים מרכב המונע בבנזין, וממפעלי תעשייה כבתי זיקוק לנפט[1].

לבורנטית אוחזת כוסית שצם ביד ורושמת נתונים של בדיקת חומצה S-פנילמרקפטורית בשתן, לצד מיקרוסקופ ומבחנות

צילום: shutterstock | adriaticfoto

מטרת הבדיקה

מטרתה של בדיקת רמת חומצה S-פנילמרקפטורית בשתן היא לתת מדד לרמות הבנזן המצויות בגוף, וזאת על מנת לסייע באבחנת או בשלילת הרעלת בנזן, שעלולה לגרום לממאירות בתאי דם לבנים - לוקמיה.
תסמינים הנלווים לרמות בנזן גבוהות מהנורמה בגוף יכולים להיות גירוי הריריות והעיניים, סחרחורת, אופוריה, כאב ראש, ראייה מטושטשת, חולשת שרירים וחוסר תחושה בקצות האצבעות. ברמות גבוהות מאוד ניתן לראות בעיות ביציבה, בחילה ונמנומים חריגים[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

רמות גבוהות של בנזן בגוף עלולות לגרום ללוקמיה מיאלואידית[3].

אוכלוסיות בסיכון

[4]

מעשנים.
אנשים שעובדים במפעלי ייצור נפט כבתי זיקוק.

אופן ביצוע הבדיקה

בבדיקת זו נלקחת בדיקת שתן באיסוף שתן במשך 24 שעות. אין צורך להיות בצום לפני הבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה המטפל/ת להמשך בירור במידת הצורך[5].

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

[6]
ערכי הנורמה
הבדיקה נמדדת בערכים של מיקרוגרם לגרם קריאטינין (µg/gr Cr). ערך תקין הוא 0-25.

מעל הנורמה
תוצאה מעל הנורמה יכולה להעיד על הרעלת בנזן, שעלולה לגרום לממאירות בשם לוקמיה מיאלואידית.

רמת סיכון:

הכי נמוך

[1] UPTODATE- Acute hydrocarbon exposure: Clinical toxicity, evaluation, and diagnosis
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/acute-hydrocarbon-exposure-clinical-toxicity-evaluation-and-diagnosis?search=STYRENE%20TOXYCOLOGY&source=search_result&selectedTitle=2~6&usage_type=default&display_rank=2

[2] [2] UPTODATE- Pathogenesis of acute myeloid leukemia
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/pathogenesis-of-acute-myeloid-leukemia?search=benzene&source=search_result&selectedTitle=2~33&usage_type=default&display_rank=2

[3] Carlos-Wallace FM, Zhang L, Smith MT, et al. Parental, In Utero, and Early-Life Exposure to Benzene and the Risk of Childhood Leukemia: A Meta-Analysis. Am J Epidemiol 2016; 183:1.

[4] Austin H, Delzell E, Cole P. Benzene and leukemia. A review of the literature and a risk assessment. Am J Epidemiol 1988; 127:419.

[5] Carlos-Wallace FM, Zhang L, Smith MT, et al. Parental, In Utero, and Early-Life Exposure to Benzene and the Risk of Childhood Leukemia: A Meta-Analysis. Am J Epidemiol 2016; 183:1.

[6] Tormoehlen LM, Tekulve KJ, Nañagas KA. Hydrocarbon toxicity: A review. Clin Toxicol (Phila) 2014; 52:479.

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

ד"ר קטיה אלגרט אף אוזן גרון

בעלת מרפאה פרטית המתמחה באף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר בגבעתיים

קראו עליי

ד"ר רות באר (וייזל) יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

4.8

( 17 חוות דעת )

"רופאה רגישה אמפתית וקשובה מאוד יסודית, מתעכבת על על פרא קטן על מנת להבין עד הסוף. הגעתי עם בעיה מאוד מורכבת, היא הציגה בפני את השיקולים לבחירת הטיפול המתאים, הסבירה את היתרונות והחסרונות של כל אפשרות היחס שלה אוהד ונעים ואפשר לקבל תור מהר באופן יחסי"