קורטיקוסטרואידים הם הורמונים סטרואידים המיוצרים ע"י בלוטת האדרנל (יותרת הכליה) והערכת כמותם מהווה אומדן להערכת תפקוד בלוטה זו. מכשיר ה-MS GC הוא מכשיר המבצע הפרדה של מרכיבי הדגימה הכימיים - גזים או מולקולות אורגניות, ואז העברתם במכשיר ספקטרומטריית מסות, שמבצע הפרדה ע"פ יחס מסה/מטען של החומרים השונים[1].
צילום: shutterstock | Tati9
מטרת הבדיקה
מטרת הבדיקה היא לבדוק חשד לפעילות יתר או חסר בפעילות של בלוטת האדרנל, דבר אשר עלול לגרום למספר מחלות או תסמונות בהתאם[2].
מבצעים איסוף קורטיזול חופשי בשתן במשך 24 שעות, כאשר בתחילת האיסוף בבוקר יש להטיל את השתן הראשון לאסלה ולהתחיל איסוף מהשתן הבא. לאחר מכן דגימת השתן מועברת למעבדה לבדיקתה במכשיר ה-GC MS, אשר ייתן אינדיקציה בדבר רמות ההורמונים הסטרואידליים בגוף[6]. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
[7] ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת בערכים של מיקרוגרם ליום (mcg/day). טווח תקין הוא 10-55.
מעל הנורמה תוצאה כזו יכולה להעיד על תסמונת קושינג.
מתחת לנורמה תוצאה כזויכולה להעיד על אי ספיקת אדרנל או היפרפלזיה מולדת של האדרנל (CAH).