דלג לתוכן

בדיקת נוגדנים לבלוטת התריס (THYROID ABS)

אף אוזן גרון
2 דקות קריאה
בדיקת הנוגדנים לבלוטת התריס נועדה לזהות נוגדנים משלושה סוגים בדם: TPOAb, TgAb, TRAb. נוגדנים אלו מיוצרים על ידי מערכת החיסון ומכוונים נגד חלבונים שונים בבלוטת התריס. הימצאות של אחד או יותר מנוגדנים אלו בדם יכולה להעיד על מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס, בה מערכת החיסון תוקפת את הבלוטה ועלולה לפגוע בתפקודה התקין[1].

יד מחזיקה מבחנה עם דם לאחר בדיקה של נוגדנים לבלוטת התריס
צילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

הימצאות נוגדנים אלו בדם יכולה לגרום לייצור מוגבר או מופחת של הורמון בלוטת התריס, שבתורו עלול לגרום להופעה של תסמינים. בהופעת תסמינים אלו יומלץ לבדוק האם מקורם במחלה של בלוטת התריס[1].

תסמינים המקושרים לתת-פעילות של בלוטת התריס[1]:
  • עלייה במשקל.
  • עייפות, תשישות.
  • נשירת שיער.
  • אי סבילות לקור.
  • הפרת מחזור סדיר בנשים.
  • עצירות.
  • דיכאון.
  • כאבי פרקים.
  • זפק (גויטר – נפיחות צווארית).

תסמינים המקושרים לפעילות יתר של בלוטת התריס[1]:
  • ירידה במשקל.
  • עיניים בולטות.
  • רעידות בידיים.
  • אי סבילות לחום.
  • הפרעות שינה.
  • חרדה.
  • קצב לב מואץ.
  • זפק (גויטר – נפיחות צווארית).

מחלות ומצבים בריאותיים שאותם הבדיקה יכולה לזהות

  • מחלת האשימוטו (Hashimoto Thyroiditis) - מחלה אוטואימונית הגורמת להרס של רקמת בלוטת הערמונית ומהווה את הגורם העיקרי לתת-פעילות של בלוטת התריס במדינות מפותחות[1].
  • מחלת גרייבס (Grave’s Disease) – מחלה אוטואימונית הגורמת לפעילות יתר של בלוטת התריס. במחלה זו מערכת החיסון מייצרת נוגדנים נגד קולטנים הנמצאים על תאי הבלוטה, מה שמגרה אותם ומגביר את פעילותם. המחלה מהווה את הגורם העיקרי לפעילות יתר של בלוטת התריס[1].

אוכלוסיות בסיכון

הבדיקה מומלצת לביצוע רק כאשר קיים חשד לפגיעה בבלוטת התריס ובהוראת הרופא.ה המטפל.ת.
קבוצות נוספת שעשוית להזדקק לבדיקה לצרכי ניטור היא מטופלי סרטן בלוטת התריס שטופלו בעבר, ונשים בהריון[2]. לא קיימים איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה.

אופן ביצוע הבדיקה

הכנות לבדיקה
אין צורך בהכנה מוקדמת לבדיקה[2].

מהלך הבדיקה
הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית[2].


לאחר הבדיקה
אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[1].

אזהרות

סיכון: הבדיקה כרוכה בסיכון מינימלי ביותר. ככל בדיקת דם אחרת קיים הסיכון לדימום, המטומה, התעלפות, סחרחורת או זיהום מקומי, אך הוא מזערי [3].

פענוח תוצאות

  • תוצאה שלילית: לא נמצאו בדם נוגדנים מהסוגים שנבדקו. משמעות תוצאה זו היא שהסיבה לתסמינים היא ככל הנראה לא מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס[1].
  • תוצאה חיובית לTPOAb ו/או TgAb: תוצאה המתאימה להימצאות מחלת האשימוטו[1].
  • תוצאה חיובית לTPOAb ו/או TRAb: תוצאה המתאימה להימצאות מחלת גרייבס[1].

רמת סיכון:

נמוך
רופאים בתחום
ד"ר ראובן ישי
ד"ר ראובן ישי אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
רופא בכיר ומנתח במחלקת אף אוזן גרון, בית חולים רמב״ם 
ד"ר ערן אורבוך
ד"ר ערן אורבוך אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
מומחה ברפואת אא"ג וניתוחי ראש צוואר
ד"ר יצחק שוחט
ד"ר יצחק שוחט אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
מומחה אא״ג וניתוחי ראש וצוואר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו