הנרתיק הוא חלק ממערכת הרבייה הנשית המחבר בין הפות ובין צוואר הרחם והרחם. צורתו של הנרתיק היא גלילית והוא עשוי מרקמת שריר, וחללו הפנימי מדופן בתאים המייצרים הפרשות על מנת להרטיבו. תפקודם של תאים אלו מושפע במידה רבה מהורמוני מין, מחיידקים שונים המאכלסים את רירית הנרתיק ומגורמים נוספים. במקרים מסוימים, לרוב בעקבות קיום יחסי מין לא מוגנים, נחשף האזור לגורמים שונים העלולים לגרום לדלקת בנרתיק (Vaginitis). באמצעות תרבית מהנרתיק ניתן לקבוע קיים גורם זיהומי לדלקת ולזהות מחוללים שונים[1].
צילום: shutterstock | Iryna Inshyna
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש ככלי באבחנת דלקת בנרתיק מסיבה זיהומית ולזיהוי הגורם. במקרה של זיהוי גורם חיידקי, ייתכן ותבוצע בדיקת רגישות לאנטיביוטיקה על מנת לסייע בקביעת הטיפול התרופתי הנדרש[2].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
דלקת בנרתיק עלולה להיגרם בגלל חשיפה לגורמים מחוללי מחלה שונים. ניתן לסווג את הגורמים בהתבסס על סוג האורגניזם[3]:
דלקת חיידקית – נגרמת לרוב עקב הפרה של האיזון בין אוכלוסיות החיידקים בפלורה הטבעית של הנרתיק וגדילה לא מווסתתשל אחד החיידקים.
דלקת פטרייתית – נגרמת לרוב על ידי פטריה הנמצאת באופן טבעי ברירית הנרתיק בשם קנדידה (C. albicans).
דלקת פרזיטית – נגרמת על ידי הפרוטוזואה טריכומונס (T. vaginalis) המועברת במגע מיני.
גורמי הסיכון העיקריים לדלקת בנרתיק הם קיום יחסי מין לא מוגנים, ריבוי פרטנרים.יות,סוכרת, שינויים הורמונליים (בזמן הריון או מחזור), תרופות מסוימות ועבר של מחלת מין[3].
הפרשות לא רגילות לאורך זמן שיכולות להיות בצבע אפור, לבן או צהוב.
כאב בעת קיום יחסי מין.
כאב במתן שתן.
גרד.
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים המחשידים לדלקת בנרתיק כמתואר לעיל. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[4].
אופן ביצוע הבדיקה
[4] הכנות לבדיקה בימים שלפני הבדיקה יש להימנע ממריחת קרמים ושימוש בתרופות בנרתיק. מומלץ להתפנות לפני הבדיקה.
מהלך הבדיקה הבדיקה כוללת דגימה של הפרשות מרירית הנרתיק באמצעות מטושוהשמתו בנוזל סטרילי. נוזל זה ישמש כמדיום ליצירת תרבית ולזיהוי הגורם המחולל.
לאחר הבדיקה אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[5].
אזהרות
סיכון: הבדיקה כרוכה בסיכון מינימלי. דימום קל והכתמה לאחר הבדיקה הם נורמליים[4].
פענוח תוצאות
[4] תוצאה שלילית עיבוד הדגימה לא הביא לזיהוי של גורם זיהומי. משמעות תוצאה שלילית היא שהגורם למחלה אינו זיהומי, או שלא ניתן לזהותו עקב מגבלות הבדיקה.
תוצאה חיובית תוצאה חיובית מעידה על גורם זיהומי לדלקת. באמצעות בחינה מיקרוסקופית, צביעה, ובדיקות נוספות ניתן לזהות באופן מדויק את הגורם.
"זמינות מלאה לתורים בטווחי זמן קצרים, ד״ר גיל באר היה נעים ונוח, הסביר לעומק מה הוא בודק ובדק דברים נוספים מעבר לנושא לשמו הגעתי, נתן חוות דעת ברורה ומקצועית ובעיקר השרה תחושה טובה ורגועה"
שלום, אנחנו רוצים להיכנס להריון אך אני לא מבייצת ולא מקבלת ווסת, כיצד ניתן לגרום לביוץ? אילו כדורים מומלצים? הציעו לי גונאל בזריקות, האם זה נכון? קראתי שעדיף פרימולוט נור
שלום ד"ר,
עשיתי בדיקת אולטרסאונד ונאמר לי כי אני סובלת משחלות פוליציסטיות.
אינני לוקחת גלולות והמחזור שלי סדיר כמו שעון. עשיתי בדיקות דם ורמת ההורמונים שלי תקינה. לגבי שיעור יתר, יש קצת על הפטמות והחזה אבל לא משהו יוצא דופן או חריג. הבעיה היחידה היא נשירת שיער מוגזמת מהראש. הפסקתי לקחת גלולות לפני שנתיים ומאז הנשירה איננה מפסיקה. היכול להיות שאני סובלת מתסמונת השחלות הפוליציסטיות וזהו הסממן היחיד המובהק? או שאולי אין לי את התסמונת? אני מבולבלת מאוד ומנסה להבין איך לעצור את הנשירה והאם הבעיה עלולה לגרום לי לבעיות פריון
שלום רב, תודה על הפניה.
על מנת לאבחן שחלות פוליציסטיות, יש לבדוק באולטראסאונד סונגרפי את השחלות ע"י מומחה בבדיקות אלה. במקביל, יש פרופיל הורומונלי טיפוסי , ולא ניתן מתיאורך לעמוד על פרטי הפרופיל והאם נבדק בשלמותו. ממליץ לגשת לייעוץ מומחה בנושא להמשך בירור. נשמח לעמוד לרשותך.
תודה דר' קובי כהן
שלום, בת 35, שנתיים אחרי לידה. ברקע שחלות פוליציסטיות, בילדות וסת פעם-פעמיים בשנה.
מאז לידת בני הוסת די סדירה, אך לאחרונה מופיע כל שלושה שבועות. מה עשויה להיות הסיבה?
תודה רבה.
ראשית אני חייב לציין שלמזלך קרה לך , מה שהיום ידוע שלעיתים קרובות ,הסימנים והתסמינים של שחלות פוליציסטיות נעלמים או משתפרים ואכן הווסתות שלך הפכו להיות לסדירות .השינוי שעכשיו את מציינת, יכול להיות קשור עדיין לתסמונת או לבעיה הורמונלית חדשה או שיש בעיה רחמית שחלתית.ממליץ לך להבדק ולקבע אבחנה
נשמח לשרת אותך
שלום ,
אני בת 25 , כבר שלוש שנים מנסה להיקלט להיריון .
גילו לי את בעיית השחלות הפוליצ'יסטיות לפני כשנה.
טופלתי באקוקלומין ונקלטתי להריון פעמיים.. פעם אחת הריון לא תפס ובפעם השנייה התפתח מחוץ לרחם .
אני מעוניינת לעבור הפריה על מנת לא להמשיך את כל ההליכים שמלווים באקוקלומין.
אשמח לעצה .
שלום לחסויה
אני מצטער בשבילך עיל הסיום הבעייתי של 2 ההריונות שהגיעו בעקבות טיפול בכדורי איקקלומין.מצד שני ,הרית פעמיים וזה שלעצמו הישג.חשוב לדעת מה היה הטיפול בהריון החוץ רחמי ץהאם בוצעה לפרוסקופיה? מה נמצא בצד השני ?יש עוד שאלות הקשורות בפקטור של החצוצרות בעיקר?ההחלטה על הפרייה קשורה בתשובות לשאלות
נשמח לסייע לך בטלפון 0775717230 איה מדיקל
שלום רב שמי ילנה כי שנה וחצי יש לי 3 צילומים של mri נימצת ציסתה ש אולטראסאונד לא רועה אותה ו mri אחרון שואל שאלה ה אם זה ביחלל ציסתה ?ו מפנה אותי ל לפרוסכופיה רופה ב חיפה ביצה לפרוסכופיה אך לא ביצה שום בדיקה מה נימצה ב תוך שחלה מצבי פיזי מאוד כשה כאבים אזים ב שחלה ורדים נפוחים אל הבתן ב אזור שחלה הכואבת ...רופה אמר היו נוזלים בבתן האם באכבות סבל אדיר ש אני אוברת יום יום ביגלל הכאבים האם זה לא התחלה של דרגה האחרונה של סרטן השחלה ...תודה רבה
היי ילנה
לצערי קשה היה להבין מה נמצא בלפרוסקופיה האם נלקחו ביופסיות או נשלח נוזל .האם בוצעו בדיקות דם לסמנים אונקומרקרים ?חשוב לראות את דוח הלפרוסקןפיה ומה הבדיקה מראה עכשיו?
נשמח ליעץ לך על סמך נתונים ברורים ובדיקות עדכניות
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
דלקת בנרתיק
תרבית וגינאלית לקנדידה
תשובת מומחה
כיצד גורמים לביוץ
תודה רבה על התשובה המקצועית!
