בדיקת סבילות קסילוז (xylose tolerance test)

1 דקות קריאה

כללי
אזהרות
פענוח תוצאות
מאמרים

בבדיקה זו מודדים את הריכוז של סוכר הקסילוז בשתן לאחר שתיית כמות ידועה שלו. אנשים שמערכת העיכול שלהם תקינה, סופגים את סוכר הקסילוז בשלמותו ומפרישים אותו ללא שינוי בשתן. במחלות מעי בהן יש פגיעה ברירית המעי ועקב כך פגיעה בספיגת המזון מהמעי (תת-ספיגה), יש הפרעה בספיגת הסוכר, וכתוצאה מכך ירידה בכמות הסוכר המופרשת בשתן.
שעתיים לאחר שתיית כמות ידועה של קסילוז (בדרך כלל 5 גרם סוכר המומסים בתוך 250 מיליליטר, כלומר, כוס מים) נוטלים בדיקת דם. בזמן זה מגיעה רמת הקסילוז בדם לשיאה. בנוסף, אוספים את השתן הנאגר בחמש שעות לאחר הבדיקה. בזמן זה מופרש רוב הסוכר.

אזהרות

סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)

הריון: אין בעיות או השפעות מיוחדות

הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

תינוקות וילדים: אין בעיות או השפעות מיוחדות

קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות

נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: אספירין ונוגדי דלקת לא סטרואידיים עשויים לפגום בדיוק הבדיקה. תרופות כמו כולסטיראמין, נאומיצין, קולכיצין ותרופות משלשלות עשויות לפגום בספיגת הקסילוז במעי.

פענוח תוצאות

רמה נמוכה בדם ובשתן מורה על תת-ספיגה העשויה להיגרם מהסיבות הבאות:
מחלות מולדות:
ליקוי בספיגת סוכרים מהמעי
מחלת הכרסת (celiac)

מחלות דלקתיות וזיהומיות של המעי הדק:
דלקת המעי הדק
מחלת וויפל (Whipples disease)
שחפת של המעי הדק

מחלות מעי אחרות:
גידול במעי הדק כמו לימפומה
הפרעת מעי הנובעת מסוכרת
מצבים בהם יש בצקת של המעי (אי ספיקת לב, מחלת כבד)
תסמונת מעי קצר (short bowel syndrome)
מצב לאחר ניתוח כריתת מעי
צמיחת יתר של חיידקים (bacterial overgrowth)

תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
דגימת דם בצום: אין קסילוז בדם.
דגימת דם שעה לאחר שתיית הקסילוז: מעל 20 mg%.
איסוף חמש שעות שתן: 1.1-2.2 גרם קסילוז.

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
דגימת דם בצום: אין קסילוז בדם.
דגימת דם שעה לאחר שתיית הקסילוז: מעל 20 mg%.
איסוף חמש שעות שתן: 1.1-2.2 גרם קסילוז.

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
דגימת דם בצום: אין קסילוז בדם.
דגימת דם שעה לאחר שתיית הקסילוז: מעל 20 mg%.
איסוף חמש שעות שתן: 1.1-2.2 גרם קסילוז