זיקה (Zika virus) הוא נגיף RNA ממשפחת נגיפי הפלאבי, המופץ על ידי עקיצות יתוש. הנגיף מופץ באמצעות יתושי אדס (יתוש הטיגריס האסייתי ויתוש האדס המצרי), הנפוצים ברוב האזורים הטרופיים והתת-טרופיים מסביב לעולם. בנוסף, הנגיף עלול להיות מועבר גם בין בני אדם במגע מיני, במתן מוצרי דם, בהשתלת איברים ומאם לעובר דרך השיליה.הנגיף נפוץ באמריקה התיכונה והדרומית, ובאזורים מסוימים באפריקה ובמזרח אסיה. ברוב המקרים הידבקות בנגיף הזיקההיא אסימפטומטית, אך במקרים אחרים היא עלולה לגרום למחלת חום ולתסמינים נוספים. לאחר הידבקות, הנגיף יכול להגיע לזרם הדם ולהתפשט לרקמות שונות. באמצעות בדיקת PCR, ניתן לזהות את החומר הגנטי של הנגיף בדם כעדות להדבקה[1][2].
מחלת הזיקה – מחלה בעלת טווח רחב של ביטויים, החל ממחלה אסימפטומטית או בעלת תסמינים מינימליים, ועד מחלה משמעותית וסיבוכים פוטנציאליים. במבוגרים, המחלה עשויה להתבטא בתסמינים הכוללים[2]:
בנוסף, קיים חשד כי מחלת הזיקה מהווה גורם מגרה להתפרצות מחלת עצבים היקפית בשם גיאן-בארה (Guillain-Barre Syndrome – GBS), הפוגעת במעטפת המיאלין של העצב ועלולה להביא לפגיעה בתפקוד תנועתי, תחושתי ולעתים גם נשימתי. בעובר.ית הנדבק.ת במחלת הזיקה במעבר דרך השיליה עלולים להופיע מומים מולדים כגון מיקרוצפאלי (גולגולת בעלת נפח קטן מהרגיל), פגיעה ברקמת מוח והסתיידות, פגיעה ברשתית העין ועוד[2].
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים, בנשים בהריון עם חשד לחשיפה, ובמי שטייל.ה במדינות בסיכון מוגבר לזיקה או שקיימ.ה יחסי מין עם מישהו.י שטייל.ה במדינות אלו. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופ.א המטפל.ת[2].
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לבדיקה. הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית. תוצאות יגיעו תוך ימים בודדים[3][4].
אזהרות
סיכון: הבדיקה אינה פולשנית ואינה מהווה סיכון לנבדק.ת[6].
פענוח תוצאות
[5] תוצאה שלילית תוצאה המעידה על היעדר RNA של נגיף הזיקה בדם ותומכת בשלילת האבחנה. יש לציין כי תוצאה שלילית אינה בהכרח שוללת את האבחנה של זיקה, ולעתים ייתכן דיכוי או כשל של בדיקת ה-PCR.
תוצאה חיובית תוצאה המעידה על הימצאות נגיף הזיקה בדם ועל חשיפה לנגיף לאחרונה.