ד"ר רונן גלילי

הגידול מסוג תימומה הוא סרטני או יכול להיות גם שפיר?

שלום דוקטור עשיתי לפני כחודשיים סיטי גב ומצאו לי נודול בגודל 0.8 ספקולרי ביקשו ממני לעשות סיטי חזה וזה מה שעשיתי והגיעו התוצאות בלוטת התריס אינה מוגדלת. שרידי תימוס בצפיפות שומן במיצר. מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. הצללה מסוג GROUND GLASS ב-RUL סביב הסימפונות ופרי וסקולרי ב-RUL באספקט הקדמי בקוטר 0.7 ס"מ, לא ניתן להערכה מדויקת עקב חוסר בדיקות קודמות להשוואה. גרנולומה מסוידת ב-RLL באספקט הקדמי. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות. כבד, טחול, לבלב וכליות אשר נכללו לסריקה ללא ממצא פוקאלי גם. מבנה גרמי תקין. סיכום: מוקד ב-RUL למעקב צמוד. שאר הבדיקה ללא ממצא חריג. אני בן 26 מעולם לא עישנתי ואין לנו היסטוריה משפחתית של סרטן ריאה. לפני כ7 חודשים חליתי והיה לי שיעול שלא עבר במשך חודש (אולי דלקת ריאות) מדובר לדעתך על ממצא שפיר? אולי מדובר על מה שהיה לי לפני כשבעה חודשים? אשמח לתשובתך. תודה רבה

הבנתי שיש כמה מכשירים לטיפול בהזעת יתר בכפות הידיים אך המחירים שלהם מאוד שונים אחד המכשירים עולה בסביבות ה 6,000 שח של מרפאת ויו וראיתי מכשיר זהה של חברה אחרת שעולה רק 2,000 שח . האם זה כדאי לשלם מחיר כה רב או להסתפק במוצר הפשוט? מה ההבדלים בינהם? והאם חש למכשירים הללו עישורים ממשרד הבריאות?

שלום רב ד'ר מתנצלת מראש על אורך ההודעה. אני סובלת מהזעה מפצה קשה ביותר עקב ניתוח שעברתי לפני מספר שנים נגד הזעת יתר בכפות הידיים. מקיץ לקיץ ההזעה מחמירה וגם בעונות החורף אני פשוט רטובה מכף רגל ועד ראש.. מחליפה בגדים כל שעה וחצי.. תחתונים מכנסיים חולצה פשוט הכל.. הבגדים רטובים כאילו טבלתי בבריכה. בקיץ אני בקושי מצליחה לנהל חיים נורמליים.. ניסיתי כל תכשיר מומלץ בשוק וכלום לא עוזר. האם אתה מכיר את הטיפול בכדור נוביטרופן במקרה זה? הבנתי שהוא מסוכן מעט בתופעות הלוואי שלו.. מבחינת הפרעות בקצב הלב.. האם יש סכנה חלילה בדום לב פתאומי? האם יש כדור אחר ממשפחת הנוביטרופן שיש לו פחות תופעות לוואי?בנוסף אני נוטלת סרנדה 200 מ'ג כל יום עקב ocd. האם מותר ליטול יחד את התרופות הנ"ל? תודה רבה לך מראש ומקרב לב על התשובה.