פורום כירורגיה כף יד

שלום רב מזה מספר שבועות יש לי כאבים באצבעות הידיים, בעיקר ביד שמאל, מתבטא בקושי להקליד בנייד, מרגישה כזרם בעת ההקשה,הכאב חזק יותר ב"אצבע" ובאמה. יש לי כאבי צוואר, האם הבעיה נובעת מעמוד השדרה?

1.האם במקרה של שחיקה במפרק CMC1 בדרגה ETON 4 ללא מחלת דלקת פרקים שגרונית יווצר Z DEFOTMITY.? 2. איך בודקים 10 KAPANDJI? תודה

רופא שרוצה לבדוק בדיקת KAPANDJI לאגודל , איך מבצע הבדיקה?

שלום, אני בת 56, לפני ארבעה וחצי חודשים שברתי את עצם הרדיוס הדיסלטלי, הייתי מקובעת בגבס למשך שישה שבועות. כבר כמה חודשים שיש לי מוגבלות קשה בתנועה, נפיחות שיורדת אט אט אך המוגבלות נשארה שהיתה. ועיוות קל של כף היד וכאבים. עושה פיזיותרפיה. ובהמלצת רופא משתדלת לעשות כל פעילות על אף הכאבים. עברתי בדיקת mri, להלן הממצאים; מודגם קו שבר אלכסוני של עצם רדיוס דיסטלית, ללא תזוזה של הפרגמנטים וללא מעורבות של משטח פרקי במפרק רדיו-קרפלי. יש בצקת והאדרה לשדית בהיקף מיטת השבר. לא מודגמים שברים בשאר העצמות. מודגם קרע של TFC באזור אחיזתה אל פוביה של עצם אולנה. מודגם קרע הוריזונטלי בדיסק של TFC, הקרע מגיע קרוב מאוד אל האחיזה הרדיאלית של ה-TFC.מודגמים עיבוי ואותות חריגים בין הסיבים של רצועות רדיו אולנריות דורסלית כביטוי למתיחה. מודגם נוזל יתר בכמות מתונה סביב העצמות הקרפליות עם האדרה לאחר הזרקת גדוליניום, ממצא חשוד לסינוביטיס. יש נוזל יתר תוך מפרקי בכמות מתונה במפרק DRUJ עם האדרה לאחר הזרקת גדוליניום כביטוי לסינוביטיס מפרקית. מודגמים אותות חריגים באספקט ממברנוטי של רצועה סקפו-לונטית, ממצא המתאים לקרע חלקי. אין לראות הרחבה של מרווח סקפו-לונטי. רצועה לונו טריקווטרית מודגמת שמורה. הגידים המיישרים והמכופפים הודגמו שמורים. מבנה התעלה הקרפלית והאולנרית הודגמו שמורים. סיכום: .1 שבר חוץ מפרקי של עצם רדיוס דיסטלית. .2 קרעים של TFC. .3 חשד לסינוביטיס מפרקית סביב העצמות הקרפליות ובמפרק .DR האם הטיפול המומלץ הוא המשך פיזיותרפיה או שיש צורך בהתערבות ניתוחית? תודה רבה בברכה

המלצה לבד נוח אחרי ניתוח שורש כף היד

שלום, אני בת 21, לפני שנתיים התחילו לי כאבים בכף יד שמאל באזור האגודל לאחר עבודה ממושכת עם הידיים בקורס קונדיטוריה. לאחר כמה שבועות התחילו הכאבים גם ביד ימין. עם הזמן זה מאוד החמיר, זריקות קורטיזון לא עזרו (גם הזרקה לשריר האגודלים למפרק cmc1 וגם לתעלה הקרפלית), עברתי שני ניתוחים (אחד בכל יד) לשחרור התעלה הקרפלית ועצב מוטורי טנרי שלא עזרו. יש לציין שהבדיקות כולן היו תקינות - emg, us, רנטגן, mri. הממצאים היחידים שראו זה תת נקיעה ביד שמאל בלבד של cmc1 ובus למרפק קפיצה של העצב האולנרי. אני לוקחת ליריקה וזה קצת עוזר אבל אני ממש לא ישנה בלילות ולא מצליחה לתפקד. האם יש אולי כיוון של מה זה יכול להיות? האם יכול להיות כאב כרוני בכף היד? מה עוד אפשר לעשות? תודה רבה

אני בן 40, חזרתי לשחק טניס לפני שנה וחצי אחרי הפסקה של שנים רבות. לפני חצי שנה התחילו כאבים במרפק והאבחנה הראשונים של האורתופד היתה טניס אלבו והוא שלח אותי לעשות פיזיו וצילומי US ורנטגן. בצילום US גילו לי קרע חלקי תוך סיבי כ-3 מ"מ באזור המוצא המשותף של הגידים האקסטנסורים. מלבד זה אזור המוצא המשותף של הגידים הפלקסורים תקין, אזור האחיזה של גיד הטריצפס תקין, לא נצפה נוזל עודף בבורסה אולקרנון ולא נמצא ממצא חריג ברקמות הרכות השטחיות. מהו הטיפול המומלץ במקרה?

בן 28 בריא בדרך כלל יצאתי ממקלחת חמה למיטה ופתאום הרגשתי מן חשמל סטטי ולא נעים מהשמיכה כשנגעתי עם הכפות ידיים בזרועות הרגשתי תחושה של נימול הכלתי לישון וקמתי עם אותה התחושה נימול בידיים אציין שרב היום ובעיקר בהליכה אין לי תחושה שלנימול רק כאשר אני נוגע במשהו מחוספס לדוגמא מכניס יד לכיס אז מרגיש תחושת נימול ולאחר כמה שניות תחושת הנימול עוברת כאשר המגע הוא רציף אבל אם אני מוציא את היד מהכיס ומכניס שוב תחושת הנימול אותו הדבר גם אם אני משפשף יד ביד תחושת הנימול קיימת או אם אני מעביר את היד על הזרוע מרגיש גם תחושת נימול בימין ובשמאל תחושת נימול/חשמל סטטי כזה אציין שזה בשתי כפות הידיים ושתי הזרועות. אם אני סוגר או פותח את היד לא קיימת תחושת נימול אלה אך ורק במגע ובעיקר במגע עם משהו מחוספס אציין שוב שהתחושה של הנימול/חשמל סטטי נעלמת אחרי כמה שניות שכביכול המוח מתרגל למגע אבל ברגע שאני עוזב את המגע ונוגע מחדש שוב תחושת הנימול. מה עלי לעשות ? אולי בגלל מזג האוויר הקר? חושש מאוד תור לאורתופד רק בשבוע הבא האם עלי אולי ללכת למיון ?

בת 42 , בחודשים האחרונים ורק בעבודה משום מה לעיתים קרובות אצבעות יד ימין קרות ממש, לא כואב לי ואין נימול אבל מרגישות ממש קפואות וצורך לחמם אותם . ממה זה יכול להיות. אין לי בעיות סכרת או כל בעיה רפואית אחרת שאני יודעת עליה/ המשרד שלי קר אבל החלונות סגורים ולמה רק יד ימין בה כותבת

שלום, לפני כמה שבועות בעת שרחצתי ידיים הרגשתי כאב חד באצבע, בבסיס האמה. בפעם השנייה שרחצי ידיים שוב הכאב הופיע, זה קצת הזכיר כאב כמו חשמל. אחרי כמה זמן הכאבים הלכו והתגברו ובימים הבאים הרגשתי כאב חזק בכל מיני פעולות שעשיתי עם היד. לפני יומיים קמתי בבוקר והבנתי שאני לא יכולה להשתמש ביד בכלל. כל דבר גרם לכאב נוראי ואפילו בטעות שהחזקתי משהו הוא נפל מהיד מרב כאב. היום הורגש שיפור משמועתי, אבל אני חוששת שזה שוב יחמיר ואני לא יודעת ממה זה קורה ומה לעשות. עשיתי היום EMG ביד שמאל, שם הופיע הכאב, והבדיקה יצאה תקינה לגמרי. ללא עדות ללכידה של עצב מדינאוס או אולנריס וללא עדות לרדיקולופתיה צווארית משמאל. אם זה תקין, אז מה אני עושה? אני כבר לא יודעת מה לעשות מפה. ממה זה יכול לקרות? תודה