פורום טיפול באפילפסיה, טיקים, שבץ ופגיעות ראש בנוירופידבק - עמוד 25
גולשים יקרים, מענה לשאלות חדשות יתאפשר במגוון הפורומים האחרים.
-
האם חלב ומוצריו ותרופות אפילפטיות
א.נ 28/01/2012 | 09:00האם יש קשר בין חלב ומוצריו השונים לאפילפסיה. קראתי מאמר/מחקר בחו"ל שמספר שחלב פרה גורם(ליותר) לפירכוסים והשפעה שלילית על השפעת תרופות אפילפטיות מאחר ונוגד תרופות אני יכול לשלוח המאמר/מחקר במיילפתח בחלון חדש-
תשובת מומחה חלב ומוצריו ותרופות אפילפטיות
דר' דורון תודר 29/01/2012 | 08:36שלום רב לנושא זה יש כמה כיווני חשיבה. אציג 3 עיקריים: א. חלב משפיע על אינטרקציה ומטאבוליזם של חלק מהתרופות נוגדות הפרכוס. בד"כ זו אינה בעיה כל עוד הדיאטה של האדם היא קבועה. מרבית התרופות ממילא מנוטרות על פי הרמה בדם. ב. ישנן עדויות, לא מספיק מבוססות, שאלרגיה יכולה לעורר התקפים. במובן זה אם אדם אלרגי לחלב הרי תאורטית זה עשוי לעורר התקפים. הנושא מאוד לא מבוסס עדיין. כפי הנראה יש לפעול במקרים כאלה על פי ההגיון הבריא. אם אדם אלרגי לחלב שיימנע מאכילתו. ג. ישנן תופעות שיכולות להתחפש לאפילפסיה כגון כאבי ראש מיוחדים ועוד. לא תמיד קל להבדיל בין השניים. ישנם כאבי ראש שמוחמרים בשל שימוש במוצרי חלב. במקרים כאלה עשוי להיווצר רושם של התגברות ההתקפים האפילפטיים בעקבות השימוש בחלב, למרות שכלל האדם לא סובל מאפילפסיה. מעקב נוירולוגי מסודר, ומתן דיווחים מדוייקים לנוירולוג היא הדרך הנכונה כדי להתמודד עם מצב מורכב זה. בהצלחה
-
-
האם זה אפילפסיה
אתי 23/01/2012 | 18:49במשך כמעט ושלוש שנים היו לי איזה ארבע מיקרים משונים נכנסתי לחנות ופתאום נעמתי ולא יכולתי להוציא מילה יצאתי מהחנות בחוסר תגובה ואז הכל חזר לי והיו לי עוד שני מיקרים כאלו שלא יכולתי להגיב האחרון התרחש בלילה בעלי אומר שישנתי חזק והזזתי את הידים והוא לא הצליח להאיר אותי רציתי לשאול האם זה נראה לך אפילפסיה עשיתי בדיקת סי טי יצאה בסר=דר אאיגי היה מוקד קטן שכנראה מפריע לי יש עוד בדיקות והאם זה סופי שזה אפילפיסיה אבקש את תשובתך המהירה אודה לך מאוד מאוד על הסבר והאם יש דרך לטפל א למנוע זה מאוד מאוד מטריד .פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה המשך
דר' דורון תודר 25/01/2012 | 17:14שלום רב בעיקר הייתי נרגע. בכל מקרה הבעיה שיש לך אינה חמורה. אירוע בודד כל שנה אינו מצדיק אפילו טיפול מבחינתי. בהצלחה -
המשך
אתי 25/01/2012 | 10:47רציתי להודות לך על תשובתך המהירה ולפחות מעט הרגעת אותי אם יש באפשרותך לתת לי מעט הסבר אם זה באמת אפילפסיה האם יש טיפול מאז המיקרה האחרון נכנסתי לחרדה ואני פוחדת ללכת לבד אני דואגת לבנתיים שבעלי או אחד מילדי הצטרפו אלי נראה לך שיש בזה צורך. מה קורה בהמשך בטח תגיד לי שלבנתיים זה עוד לא בטוח אבל אני רוצה לדעת מה יקרה לי ... מאוד מאוד מודאגת אודה לך על פרטים מסויימים -
תשובת מומחה האם זה אפילפסיה
דר' דורון תודר 24/01/2012 | 08:36שלום רב התמונה לא מתאימה בהכרח לאפילפסיה. עם זאת ללא נתונים ברורים וללא התבוננות ב EEG ובחינת המוקד קשה לדעת. כמו כן התיאור שנתת אינו כולל מספר רב של פרטים חשובים לשם שקילת האבחנה. הייתי מציע לסיים את הבירור ואז לראות כיצד להתמודד עם המצב. בהצלחה
-
-
אפילפסיה
אירנה 12/01/2012 | 11:42האם יש סמנים מקדימים לפני התקף ומה הדרך למנוע התקפיםפתח בחלון חדש-
תשובת מומחה אפילפסיה
דר' דורון תודר 12/01/2012 | 13:48שלום רב השאלה כללית מדי. יש עשרות סוגים של אפילפסיה. יש סוגים עם סימנים מקדימים ויש כאלה שלא. יש סוגים שהמטופלים טוענים שהם יכולים למנוע התקף ויש כאלה שלא. הייתי מתייעץ עם נוירולוג כך שתוכלי לקבל תשובות ברורות על פי הבעיה האישית שלך. בהצלחה ד"ר דורון תודר
-
-
נזק מוחי /אפילפסיה
אורלי 09/01/2012 | 01:54ליפני כשנתיים חליתי באנציפליטיס ויראלי בעיקבות טפיל שנמצא במאכל.(בשר נע) מייד אחרי חשתי בצמרמורת חזקה חום גבוה הקאות גדילה של בלוטות הלימפה אינזימים גבוהים של הכבד,טחול מוגדל,מים באגן ומתחת לריאות. לאחר שבוע כשכבר הייתי באישפוז הופיע לי פירכוס ראשון בחיי עים אובדן הכרה,קצף מהפה והתקשחות של השרירים. הועברתי למחלקה הנוירולוגית ממחלקה פנימית. במשך שבוע נוסף במחלקה הנוירולוגית הופיעו עוד ארועים אפילפטים עים טישטוש בראייה (מעין ריצודים) נימולים בגפיים והאטה כללית בגליםשל המוח בeeg ובבדיקת דם טוקסופלזמה. ומאז מטופלת בלמיקטל ופריזיום. את הלמיקטל במהלך היום (2 ביום) ואת הפריזיום ליפני השינה כיוון שאני סובלת מהתקפים בשינה. נזק נוירולוגי חמור נגרם לי. אני בת 29 שהייתי בריאה לחלוטין ומערכת החיסון שלי לא עמדה מפני הרעל שהיה מצוי בבשר. את כל סוגי ההתקפים חוותי ניתוקים,הזיות,אובדן הכרה,התכווצויות,רעש בראש וזרמים בכל הגוף עים תנועות מפחידות. מאוד נכון לגבי ההשלכות של המחלה והתרופות. אני בהחלט מוכנה לעשות כל דבר שיגרום לי להבריא. האם יש סיכוי כזה?פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה נזק מוחי /אפילפסיה
דר' דורון תודר 09/01/2012 | 09:44שלום רב נוירופידבק היא כלי טיפולי מצויין לטיפול באפילפסיה. יש מחקרים על יעילות של טיפול זה מזה כ 40 שנה. עד היום פורסמו גם כמה מטאנליזות שמוכיחות את היעילות של הטיפול. הטיפול יכול לשפר את המצב הכללי, לשפר קוגניציה ולהוריד את שכיחות ההתקפים. מילת המפתח היא שיפור מצב ולא תיקון כל הנזק. איני חושב שהרפואה המודרנית נמצאת במצב בו ניתן לתקן נזק שהתרחש בעקבות אנצפליטיס. בהצלחה
-
-
חשד לאפילפסיה לילדה בת 5.5
ערן 02/01/2012 | 16:54שלום יש לי ילדה בת 5.5 אשר תמיד הייתה בריאה (לא ראינו רופא כבר 3 שנים) ולא סבלה בעבר משום דבר חריג זאת עד ליום ראשון, אשר במהלכו שילשלה והקיאה בשעות הערב היה לה חום ניתן לה נורופן והילדה הלכה לישון כעבור כ 15 שעה אשתי הלכה לראות לשלומה ומצאה אותה במיטה חסרת הכרה עם לסת נעולה בתוך קיא (אבקש לציין כי אין היסטוריה של פרכוסים במשפחתנו ולא של אפילפסיה) לאחר כ 20 דקות הגיע אמבולנס ופינה אותנו לבית חולים איכילוב שם היא קיבלה פרכוס נוסף (בשתי המקרים ללא שיצא לה קצף מהפה) רק יד שמאל רעדה והעיניים היו כלפי מעלה. לאחר מכן בוצעה לה בדיקת CT אשר יצאה תקינה נלקח לה נוזל מגב לשלול דלקת קרום המוח יצא תקין ,נתגלה ווירוס רוטה (שעל פי הרופאים גורם לעיתים לפרכוס) בוצע לה EEG ונמצא כי יש האטה לא קבועה בצד ימין ובשחרור נאמר לנו כי רוב הסיכויים שזה מהרוטה ונתנו לנו לבצע EEG נוסף אך ארוך יותר, וMRI , והיום כאשר נגשנו לרופאת המשפחה על מנת להביא לה את מכתב השחרור ועל מנת לתאם תור לבדיקות היא אמרה שרוב הסיכויים שזה אפילפסיה על סמך מה שרשמתי לך בהודעה זאת (מנוגד למה שאמרו לנו בבית החולים) אבקש את עזרתך והכוונתך היא הדבר היקר ביותר בשביליפתח בחלון חדש-
תשובת מומחה חשד לאפילפסיה
דר' דורון תודר 02/01/2012 | 17:30שלום רב לא תמיד ברפואה יש לנו תשובות חד משמעיות ברורות. אני יכול למצוא הגיון בכל אחת מהאמירות. מחד צירוף המקרים עם הוירוס מחשיד שאכן מדובר בתופעה שתחלוף עם חלוף המחלה. מאידך יש סימנים ממוקמים במוח שמעלים חשד לאפילפסיה ללא קשר לוירוס. תחסוך מעצמך תסכול ובזבוז כספים מיותר ותמתין בסבלנות. הזמן הוא זה שיראה לנו בסופו של יום את התשובה. תעשו את הבדיקות, ותחזרו על ה EEG כל כמה חודשים. על פי ההתקדמות של מהלך הדברים נדע את התשובה. בהצלחה
-
-
דפלפט כרונו
חסוי 31/12/2011 | 19:18שלום רב האם ישנה אפשרות כי נטילת דפלפט כרונו משפיעה על הזכרון כגון התמצאות בדרכים? יש לציין שבלימודים הכל בסדר גמור כי יש מצב של שינון החומר הנילמד כל הזמן. אך לאחר לימודי נהיגה יש בעיה של זכרון למשל איך יוצאים מרחוב שהיינו בו בעבר אך פתאום לא זוכרים איך יוצאים ממנו מה שגורם למצב של חרדה שמא איבדתי את הדרך בדיקת הEEG האחרונה הייתה טובה יחסית לשנים הקודמות והראתה סימנים מאד קלים. יש לציין כי היה לי התקף אחד בגיל 16 שאובחן כאפילפסיה למרות שהייתי בהכרה מלאה והרופאים טענו שניתן להמתין או ליטול תרופות במיידי והורי החליטו שאטול את התרופה. מאז לא היה התקף אך ההתלבטות שלי היא אולי אין צורך בתרופה ואולי היא גורמת לי לנזק?והאם היא גורמת לבעיות שיכחה? אלו בדיקות עלי לעשות?פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה דפלפט כרונו
דר' דורון תודר 01/01/2012 | 09:22שלום רב ירידה קוגנטיבית בחולי אפילפסיה יכולה להיות הן בגלל המחלה והן בגלל הטיפול. השאלה אם לטפל או לא היא מורכבת. מחד כרופאים אנו מעדיפים לטפל בהתקף ראשון. מצד שני יש EEG והשאלה איך הוא נראה. בשורה התחתונה זה בכל מקרה לגופו. ויש כמובן שיקולים לא רפואיים כגון הסטיגמה על מחלות שונות. הייתי מתייעץ עם הנוירולוג המטפל ושוקל איתו את היתרונות והחסרונות של הפסקת התרופה. בהצלחה
-
-
אפילפסי וסוסים
חזי טוינה 02/12/2011 | 16:54יש לי ילדה בת 3 עםCP ואפילפסיה מטופלת בדומיקום וטופמקס ובעד חודש יהייה לה קוצב וגאלי רציתי לדעת עם אני יכול לכחת אותה לסיבוב חד פעמי על סוסים ו להתחיל ביכלל טיפול בסוסים אך זה אמור להשפיע על מצבה עם ביכללפתח בחלון חדש-
אפילפסיה וסוסים
26/12/2011 | 09:53הי, אני שאלתי בשביל בתי מדריך רכיבת סוסים והוא אמר שמנסיונו האישי[בתו] לא מומלץ לילדי אפילפסיה לרכב על סוסים. -
תשובת מומחה אפילפסיה וסוסים
דר' דורון תודר 03/12/2011 | 09:19שלום רב במקומך הייתי פונה לנוירולוג שמטפל בילדה ומתייעץ איתו. התשובה תלויה במאפיינים האישיים של הילדה. בהצלחה
-
-
חבלת ראש
מור 23/12/2011 | 00:46שלום רב, אבי בן 70 מחוסר הכרה כחודשיים לאחר חבלה קשה בראש, הוא נותח בראש מיד לאחר הנפילה לצורך ניקוז הדם, היה מאושפז כשלושה שבועות בטיפול נמרץ נוירוכירורגי ולאחר מכן הועבר לבי"ח שיקומי בו הוא נמצא כבר חודש וחצי , הוא מגיב לכאב ע"י מצמוץ , כאשר משנים לו תנוחה הוא פוקח עיניים אך ללא יצירת קשר כלשהוא, מבחינת השהות בבי"ח הוא לא מקבל כל טיפול מיוחד(הוא מחובר לחמצן), רציתי לברר כיצד ניתן לבדוק האם במצב בו הוא נמצא , יש צורך להעבירו לאישפוז במקום אחר אשר יתן ערך מוסף (אציין כי היום הוא מאושפז בבי"ח במקום מגוריו)- קראתי שיש בדיקה למדד גלזגו - אשמח לדעת פרטים על בדיקה זו והיכן מצעים אותה. תודה רבה.פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה מדד גלזגו
דר' דורון תודר 23/12/2011 | 15:20שלום רב מדד גלזגו מתבצע על יד מיטת החולה. זו סקאלה שבודקת תנועת גפיים,עיניים והכרה. הציון מתקבל לאחר דקה של בדיקת החולה. בהצלחה
-
-
בדיקה גנטית
גליה 20/12/2011 | 21:56אם יש במשפחה מישהו שחולה באפילפסיה. האם זה אומר שאחים לא נשאים של המחלה? אם זה לא בהכרח שהאחים נשאים, איך אפשר לבדוק אם אדם הוא נשאי של המחלה?איזה בדיקה עושים?פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה בדיקה גנטית
דר' דורון תודר 20/12/2011 | 22:34שלום רב ככלל, כל המחלות ברפואה מכילות מרכיב משתנה של קשר גנטי. במשפחות של חולים עם סכרת יש יותר סכרת, במשפחות של חולי לב יש יותר חולי לב וכן הלאה. הדבר דומה גם בחלק מהסובלים מאפילפסיה. אין כיום בדיקה גנטית לבדיקת נשאות כיוון שלא ידוע באיזה גן יושבת המחלה. סביר להניח גם שאין גן אחד כי "אפילפסיה" אינה מחלה אחת אלא אוסף גדול של מחלות. אגב יש אפילפסיות שאין להם שום קשר גנטי, למשל אדם שפיתח אפילפסיה בעקבות חבלת ראש. במקרה כזה הקשר הגנטי לא רלוונטי. מקווה שעזרתי
-
-
מקרה שקרה לי
מעיין 19/12/2011 | 14:09תודה רבה שענית לי , אני רוצה לספר לך על מקרה שקרה לי .. אחרי שענית לי יצאתי מהמחשב .. ישבתי וראיתי עם אמי TV , לאט לאט הרגשתי שאני עומדת ליפול הנשימה שלי הייתה קצרה התחלתי להיחנק נפלתי על הריצפה (היה שטיח ) הרגשתי כאב בלב .. אני לא כ'כ זוכרת מה קרה לי באותו רגע אני זוכרת שאחי הביא לי לשתות , שתיתי ואז היה לי נימול בשפה לא הרגשתי את הרגליים לא הצלחתי להרים אותם הכוס נפלה לי מהיד התחלתי עוד פעם ליפול נחנקתי לא הצלחתי לינשום לאט לאט העיניים שלי ניסגרו , אבא שלי בא עזר לי לא הצלחתי לעמוד הייתי פשוט נופלת לא הצלחתי לדבר הרגשתי את עצמי משותקת .. כול הגוף שלי התחיל לרעוד כולי רעדתי !! יום לאחר מכן עשיתי בדיקת EEG , עכשיו אם שואלים אותי משהו אני לא זוכרת .. אני מרגישה שהתחלתי לשכוח הרבה דברים .. נפילות שקרו לי , בגדים שלבשתי ההרגשות הכוול התחלתי לשכוחפתח בחלון חדש-
תשובת מומחה מקרה שקרה לי
דר' דורון תודר 19/12/2011 | 14:31שלום שוב המלצתי לא השתנתה. אנא פני לפסיכיאטר שיוכל לאבחן אותך. לא תמיד קל להבדיל בין התקפי חרדה להתקפים אפילפטיים. אם הנוירולוג חושב שזה חרדה והפסיכיאטר יחשוב כך.... בהצלחה
-


פורומים נוספים בתחום
פורוםהריון ולידה
פורום הריון ולידה ניתן להתייעץ עם ד"ר עמנואל אטלי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום הריון ולידהפורוםפסיכיאטריה
בפורום פסיכיאטריה ניתן להתייעץ עם פרופ' ערד קודש, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום פסיכיאטריהפורוםגניקולוגיה
בפורום גינקולוגיה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
לפורום גניקולוגיהפורוםאף אוזן גרון
בפורום אף אוזן גרון ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
לפורום אף אוזן גרוןפורוםגסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים
בפורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
לפורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדיםפורוםחרדה
פורום חרדה מנוהל ע"י ד"ר יששכר הרמן, מומחה בפסיכיאטריה, לשעבר מנהל המרכז לטיפול בנפגעי סמים ביפו ואחראי על ייעוצים פסיכיאטריים בביה"ח שיבא.
לפורום חרדה