אני בן 22, ורק עתה אובחנתי כסובל מ- ADHD ע"י נוירולוג מומחה, שרשם לי רי
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 10/02/2004
2 דקות קריאה
שאלה:
אני בן 22, ורק עתה אובחנתי כסובל מ- ADHD ע"י נוירולוג מומחה, שרשם לי ריטלין 10 מ"ג ליום, שאותו אני נוטל כחודש וחצי-חודשיים. אני מחפש מזה זמן רב, אינפורמציה מלאה, על תרופה זו מאחר ויש לה מתנגדים רבים, והיא שנוייה במחלוקת, ולצערי אני לא מוצא. שאלותיי אליך הם כדלקמן: 1 . איפה אוכל למצוא חומר רפואי עדכני ומלא על ריטלין, (רצוי בעברית) ? 2 . נכתב באתר שלכם ובכלל כי ריטלין עובדת בדומה לאמפיטמינים (קוקאין לדוגמה, שגורם לנזק מסויים במבנה ותפקוד המוח וכן תפקודים קוגניטיבים), האם היא גורמת לאותו נזק ? אילו שינויים היא גורמת במבנה המוח? הדבר האחרון שאני צריך זה פגיעה מוחית או ירידה בתפקוד השכלי לטווח הארוך! מה תשובתך? 3 . מהם התופעות הלוואי שאין להתעלם מהם ויש ליידע את הרופא! כל יום אני חווה משהו אחר ולא ברור לי אם אני מתאים לטיפול בתרופה 4. אני לא יודע אם התרופה פועלת ומשפרת אצלי תפקודים קוגניטיביים ? מה לעשות? האם אני צריך להגדיל מינון ? אני שוקל 55 קילו ובן 22, מהו לדעתך המינון הרצוי בשבילי ? 5 . האם יש תרופות נוספות לשימוש ? האם יש שוני בניהם בשיפור הרמה הקוגניטיבית ? מתי יודעים להחליף תרופה ?
תשובה:
ריטלין או בשמו הלועזי Methylphenidate, היא תרופה שיש לה אפקט ממריץ ומעורר על המוח. היא משמשת לטיפול בהפרעת קשב וריכוז לילדים ומבוגרים - ADHD, ובנרקולפסיה (התקפות שינה בלתי נשלטות). אינדיקציות נוספות: דמנציה, דיכאון, פגיעה מוחית על רקע טראומטי ותסמונת כאב. את ההשפעה על השיפור בקשב והריכוז אמור להעריך הרופא שנתן לך את התרופה בפגישת מעקב. התרופה אינה מזיקה למוח ככל הידוע ומנגנון הפעולה שלה דומה אך אינו זהה לסמים המעוררים שציינת. תופעות לוואי כוללות אי שקט ועצבנות, כאב בטן וחוסר תיאבון, מצב מאני-אופורי, החמרת טיקים ועוד. המינון המקובל במבוגר הוא בין 20-30 מ"ג ליממה, ויש מטופלים שזקוקים למינון של 40-60 מ"ג ליממה, כך שאתה מקבל מינון נמוך. ההשפעה אמורה לחול תוך כשבועיים, ואם אינך חש אותה רצוי להעלות את המינון במקרה שלך. אתרים למידע על ריטלין בעברית: דפי התרופה בפורטל אינפומד מידע כללי: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=168 דרכי נטילת התרופה, מינון, משך השפעה וכו': http://www.infomed.co.il/drug2.asp?dID=168 אזהרות מיוחדות (הריון, הנקה, נהיגה ועוד) : http://www.infomed.co.il/drug3.asp?dID=168 תופעות לוואי והשפעת שימוש ממושך: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=168 http://www.starmed.co.il/Drugs/Ritalin