צניחות ST בבדיקת ארגומטריה
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 04/10/2006
תאריך עדכון: 02/10/2013
1 דקות קריאה
שאלה:
בבדיקת ארגומטריה בשיא המאמץ ב- אקג הופיעו צניחות ST ב V4-6 עד 1 מ"מ בצורת UP SLOPE. רשום בטופס - שינויים בלתי ספציפיים. אבקש להבין את משמעות התופעה.
תשובה:
בבדיקת מאמץ בודקים האם ישנם סימפטומים או שינויים בתרשים האק"ג בזמן מאמץ גופני שמאפיינים מחלת לב איסכמית. בזמן המאמץ דופק הלב ועוצמת ההתכווצות של הלב מתגברים. אם ישנה היצרות באחד מעורקי הלב, אזי כמות הדם שיכולה לזרום באותו עורק מוגבלת, מכיוון שבזמן מאמץ דרישות הלב גוברות, ואז ההגבלה בזרימת הדם תגרום לחוסר דם וחוסר חמצן באותו איזור בלב שמסופק על ידי העורק המוצר. איסכמיה של אזור מסויים בלב יכולה לגרום לשינויים אופייניים בתרשים האקג או לכאבים בחזה. ישנם שינויים מסויימים בתרשים האק"ג שמאוד אופייניים למצב של איסכמיה (חוסר חמצן) בלב. לעומת זאת ישנם שינויים בתרשים האק"ג הנוצרים בזמן מאמץ שאינם מאוד אופייניים למצב של איסכמיה ויכולים להופיע גם במצב של איסכמיה וגם במצב תקין. צניחות של מקטע ST בתבנית עולה (upsloping) הם שינויים בתרשים האק"ג שאינם מאוד אופייניים לאיסכמיה ולכן כאשר הם מופיעים אי אפשר לדעת אם יש או אין איסכמיה ולכן הבדיקה איננה אבחנתית. ניתן במידת הצורך לבצע בדיקה אחרת לגילוי מחלת לב איסכמית כגון מיפוי לב.
לקריאה נוספת על ארגומטריה
רופאים בתחום