לבתי בת ה-26 אובחנו לפני 6 שנים כ-5 בקעים בחוליות עמוד השדרה. מאז היא חיה איתם בשלום. עכשיו היא בהריון, ורופא הנשים אמר לה שהיא לא תוכל לקבל אפידורל אם לא ידוע במדויק מיקום הבקעים. האם זה נכון? האם יש מניעה לקבל אפידורל במצב זה?

תשובה:

מקובל להימנע מזריקת אפידורל במספר מקרים. הבולטים בהם הם זיהום פעיל במקום ההזרקה והפרעת קרישה כללית. מצבים אחרים העלולים להוות בעיה הם חסר נוירולוגי מכל סוג שהוא, מחלות רקע המערבות את מערכת הנשימה או הלב, לחץ תוך-גולגולתי מוגבר, וכמה מצבים נוספים. איני מכיר מניעה לתת הרדמה מסוג אפידורל כאשר יש בקעים בדיסקים בין-חולייתיים בעמוד השדרה. יש להתייעץ על כך עם הרופא המרדים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד