יש לי המון סתימות שחורות בשיניים. אני שוקלת להחליפן לסתימות לבנות. חייבת לציין שכמעט כל השיניים שלי הן עם סתימות, חוץ מאחת או שתיים. אני רוצה להחליפן ללבנות מסיבות אסתטיות. מה אתה מציע ? האם זה נכון להחליפן ללבנות? מה הסיכונים?

סתימות אמלגם מורכבות ממתכות שונות, בעוד שסתימות לבנות מורכבות מחומרים בעלי תכונות פלסטיות. יתרונן העיקרי של הסתימות הלבנות הוא כמובן האסתטיקה. בעשור האחרון נעשתה התקדמות רבה באיכות חומרים אלה, ולכן איכות "הסתימה" המבוצעת תלויה בסוג החומר "הלבן" שבשימוש. בנוסף, חומרים אלה מצריכים ניסיון והקפדה יתרה על טכניקת ביצוע מדוקדקת מצידו של הרופא. יתרונם העיקרי של סתימות האמלגם הוא החוזק שלהם והניסיון הרב שקיים בשימוש בהם (מעל 100 שנה). בסופו של דבר ההחלטה באיזה חומר להשתמש תלויה בשיקולים קליניים של הרופא (רמת פעילות העששת, גודל הסתימה, וההיגיינה של פי המתרפא) וכמובן בדרישות האסתטיות של המתרפא. לגבי שרידות הסתימות הלבנות - לא ניתן לומר כי הן מחזיקות יותר זמן מסתימות האמלגם, אך עם הקפדה על ביצוע נכון ושימוש בחומרים החדישים ביותר ניתן להגיע לתוצאות מעולות. באופן כללי, במידה וסתימת אמלגם הינה תקינה אין כל הצדקה להחליפה ללבנה. בכל קידוח בשן ישנה סכנה של פגיעה בחומר שן בריא ופגיעה במוך השן (השורש). ההצדקה היחידה להחלפת סתימה כסופה בסתימה לבנה היא אסתטיקה משופרת. ד"ר מיכאל אבא