קברנומה – בעיה בזרימת הדם
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 07/10/2007
1 דקות קריאה
שאלה:
אימי בת 62. היא עברה בדיקת CT ונשלחה לנוירוכירורג לפענוח התשובות. הוא הפנה אותה לבדיקת MRI, וטען במכתבו כי "ישנו ספק ממצא אינטרה-אקסיאלי בחלק התחתון של גזע המוח מצד שמאל (קברנומה?), או הפרעה בזרימה של הסינוס הרוחבי משמאל". בשל הלחץ הרב שאימי נכנסה אליו כתוצאה מהעניין, לא שאלנו יותר מדי שאלות כדי לא להלחיצה עוד יותר. מה משמעות הדברים? מהי קברנומה? האם ישנו קשר לאירוע מוחי? אולי אמא עברה אירוע מוחי קל, ולכן הממצאים, ובגלל החשש לאירוע מוחי היא נשלחה מלכתחילה לבדיקת ה-CT? אנו יצאנו מהפגישה מאוד מבולבלים. ברור שכדאי להמתין לתוצאות ה-MRI , אולם הייתי רוצה לקבל רקע על העניין.
תשובה:
Cavernous Angioma, או קברנומה, היא בעיה בזרימת הדם בשל שינוי במבנה המורפולוגי של כלי הדם. מדובר בדרך כלל בכלי הדם היותר גדולים במוח, אשר בנויים בצורה משוחררת יותר ודופן כלי הדם דקה וחלשה יותר בשל שכבת קולגן דקה יותר. אנו מוצאים את הקברנומות בדרך כלל בסרבלום (המוח הקטן, המוחון), בגזע המוח, ובאיזורים התת-קורטיקליים של המוח, בסדר זה של שכיחות. כדי להתגבר על בעיית זרימת הדם התקינה, מערכת כלי הדם באותו איזור יוצרת לעצמה "שאנטים" - מעין מעברים אשר עוקפים את האיזור הבעייתי - ולכן רוב האנשים אינם חשים בבעיה אלא כשהיא כבר יוצרת סימפטומים, כגון כאבי ראש עזים, דימומים קטנים וישנים אשר מתגלים במקרה בצילומי הדמיה, דימומים במוח ועוד. הטיפול הנקבע על ידי הנוירוכירורג לוקח בחשבון את המיקום, את בריאותו הכללית של המטופל, את גודל ההרחבה של כלי הדם ואת הסימפטומים מהם המטופל סובל. הטיפול הוא כירורגי. ד"ר גיל טאובר - אינפומד