מחלת פרתס אצל ילד בן 3
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 28/08/2007
1 דקות קריאה
שאלה:
בני בן 3 עבר צילום רנטגן ומיפוי עצמות, ונאמר לי כי יש שתי אפשרויות למה שיש לו: דלקת חריפה במפרק הירך, או מחלת פרתס (Perthes). כיצד ניתן לוודא מהי מבין השתיים המחלה שממנה הוא סובל? בבדיקות דם? האם מחכים שזה יתברר עם הזמן? מה הסיכונים במחלת Perthes? האם בשל אחת המחלות האלה הוא לא יוכל לעשות פעילות רגילה במהלך התקופה הקרובה, ואם כן - כמה זמן?
תשובה:
מחלת פרתס או תסמונת פרתס היא מצב בו נפגעת אספקת הדם התוך-גרמית של עצם ראש הירך, שמובילה לנמק חלקי של העצם. לרוב, התאים בחלק הבריא של העצם חיוניים וחזקים דיים, והם פועלים על מנת לסלק את העצם הנמקית ולבנות עצם חדשה. מתחת לגיל 5 הפרוגנוזה טובה מאוד, וסיכויי ההחלמה מצויינים. על מנת לאבחן את המחלה, יש צורך בהדמיה של הנמק, לרוב באמצעות תהודה מגנטית מסוג MRI. הסימפטומים הם לרוב כאבים חזקים שמובילים לצליעה. במרבית המקרים הטיפול בשלב זה הוא סימפטומטי (כלומר מכוון להקלת הכאבים) ומלווה במעקב אורתופדי. במקרים מסויימים וחמורים, יחליט האורתופד על התערבות כירורגית על מנת למנוע עיוותים. אם מדובר בדלקת מסוג אחר במפרק הירך, הטיפול הוא לרוב אנטיביוטי, והתוצאות בדרך כלל מצויינות. גשי לאורתופד ילדים עם תוצאות הצילום והתייעצי איתו לגבי המשך הטיפול. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד