גרידה (Abortion ,Pregnancy Termination,Procedure)

תשובה: צר לי על החוויה שנאלצת לעבור. כדורי מטרגין ( מתילארגומטרין) מטרתם לעודד את כיווץ הרחם ובכך להפחית את הדימומים. מידע נוסף על התרופה תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=552

תשובה: סביר להניח שתהיה הפלה שלמה לבסוף מבלי לבצע גרידה, אך התהליך יכול להימשך זמן רב, ייתכן אפילו שבועיים ואולי יותר, ובסיומו עדיין ייתכנו שאריות תוכן הריוני בתוך הרחם שעלולות לגרום לך לדמם יותר. מטרת הגרידה היא לא להעמיד אותך בסכנה, מפני שאת יכולה לאבד דם רב. גרידה הינה תהליך מבוקר שבו מוציאים את תוכן ההריון. ייתכן דימום לאחר מכן, אך פחות מהפלה ללא התערבות. הוצאת התוכן ההריוני תאפשר לרחם להתכווץ ולהפסיק את הדימום. הגעתך לביה"ח תאפשר לעקוב אחר רמת ההמוגלובין שלך שהיא מדד לדימום ותפקודי קרישה - האם הם תקינים. בנוסף, אינני יודעת מה סוג הדם שלך, אך אם הוא מינוס, את צריכה לקבל אנטי D כיוון שנחשפת לדם העובר ואיננו יודעים מה סוג הדם שלו. מעט דימום לא אומר שהרחם מצטמק, אלא שהתוכן ההריוני לא נפלט עדיין - ברגע שתהיה הפלה כמות הדימום תתגבר. אני עדיין ממליצה לך לגשת לביה"ח ולקבוע תור לגרידה על אף הסיכונים, שכפי שציינת בעצמך הם מינימליים.

תשובה: דימום לאחר גרידה יכול להימשך בין יום למספר ימים של דימום קל. אם הדימום חוזר ובכמות גדולה - יש צורך לפנות שוב לגינקולוג המטפל. כאבי הבטן הם בד"כ תוצאה של ההתכווצויות הרחמיות. הם יכולים להופיע במהלך מספר ימים לאחר הפרוצדורה. בכל מקרה של החמרה קיצונית בכאבים או בדימום, הופעת חום או צמרמורת, חשוב לפנות מיד למיון גינקולוגי. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד

תשובה: תסמונת בת הים היא מום נדיר בעובר, המתבטא בעובר עם רגליים מחוברות, לעיתים אף עם עצם ירך אחת. בדרך כלל היא מלווה במומים נוספים כגון מומים בחוליות הגב, אנוס סגור, אגנזיה של הכליות, היעדר איבר מין חיצוני ועוד. ברוב המקרים הופעת תסמונת זאת קשורה במידה רבה בסוכרת של האם. לאחר גילוי התסמונת והפסקת ההריון מומלץ לבדוק את רמת הסוכר של האם כדי לשלול סוכרת לא ידועה. לא ידוע על קשר בין התסמונת לבין שימוש ברואקוטן. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

תשובה: הירידה בינתיים נראית תקינה: שואפת ל-10. אך כדי לדעת בוודאות יש לבדוק מהם ערכי הייחוס במעבדה בה עשית את הבדיקה, כלומר, אם ערך שלילי אצלם זה ערך נמוך מ-10, או ערך הנמוך מ-2. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: אני מצטערת לשמוע על אובדן העובר. לאחר גרידה, רמת ה- HCG אמורה לרדת בהדרגתה, ובסופו של דבר להתאפס. במקרה שלך, סביר יותר שאכן מדובר בשאריות מההריון הקודם. קחי בחשבון כי עברת את הגרידה בשבוע ה-11, שבו ערכי הבטא יכולים להגיע לאלפים, ולכן לוקח יותר זמן להגיע לאיפוס. אמליץ לך לחזור על הבדיקה בעוד כמה ימים ולוודא שיש ירידה ברמת הורמון הבטא. במקרה של תוצאה גבוהה יותר, פני לגינקולוג מטפל. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: קיים סיכוי של 2.4% להופעת הריון מולארי חוזר לאחר הריון מולארי חלקי. לא מצאתי מידע לגבי הבדל בין הריון מולארי שלם או חלקי ולגבי הסיכוי לחזרה של הבעיה. חשוב להמתין 6 חודשים עד לכניסה נוספת להריון. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: בגרידה מפנים את הרחם משרידי ההריון שלא התפתח. הפעולה נעשית בהרדמה חלקית או מלאה, בחדר ניתוח. צוואר הרחם מורחב ע"י חומר שמרחיב אותו או ע"י מכשיר מיוחד ואז מכשיר אחר בשילוב עם שאיבה מפנה את שרידי ההריון. שיעור הסיבוכים נמוך אם מדובר בגרידה בסמסטר הראשון. הסיבוכים המיידיים האפשריים כוללים פגיעה והתנקבות הרחם וצוואר הרחם ודימום. סיבוכים מאוחרים (לאחר 3 ימים) אפשריים כוללים זיהום מקומי, דימום והישארות חלקי הריון שלא פונו והדורשים פעולה דומה נוספת. למידע נוסף- http://www.netdoctor.co.uk/health_advice/facts/curettage.htm

תשובה: ככלל, ככל שעולה גיל האם, עולה גם השכיחות של ההפלות. הסיבות להפלות רבות ומגוונות. כ-70% מההפלות בשליש הראשון להריון, נובעות מבעיות גנטיות, בעיה בכרומוזומים. במקרה כזה ההפלה היא למעשה מנגנון הגנה, שמונע התפתחות של עוברים עם תסמונות קשות שעשויות אפילו לגרום למוות תוך-רחמי או למוות בגיל צעיר ביותר. סיבות נוספות יכולות להיות הורמונליות, גורמים אנטומיים ברחם האישה, בעיות שונות הקשורות לקרישיות יתר ועוד. לרוב מתחילים בבירור לאחר 3-2 הפלות חוזרות. הבירור מתבצע בשלבים, מהקל אל הכבד, כלומר, הגיוני לערוך קודם בדיקות לצורך בירור הפרופיל ההורמונלי, בהמשך ניתן לערוך בדיקות גנטיות, ובמקביל לעמוד על המבנה האנטומי של הרחם. צילום רחם נועד, למעשה, להראות את מבנה הרחם, ולבדוק אם ישנם פתולוגיה או שינוי מבני העלולים להוות מקור להפלות. הבדיקה אמנם פולשנית, אך אינה טראומטית. היא אורכת כ-10 דקות, ונעשית באלחוש מקומי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה:

מבחינה גופנית והורמונלית, לא אמורה להיות בעיה לאישה להיכנס מייד שוב להריון לאחר ביצוע ניתוח גרידה. בפועל, הרופאים ממליצים להמתין עם כניסה חוזרת להיריון לפחות עד לקבלת מחזור הוסת באופן תקין לאחר הגרידה. הסיבות העיקריות לכך הן ראשית על מנת לאפשר לרחם לחזור למצב הטרום הריוני, ובנוסף בכדי לוודא באופן מוחלט כי לא נותרו שאריות רקמת הריון ברחם. סדירות של מחזור הוסת הינה שונה בין אישה ואישה, זאת בהתאם למצב הטרום-הריוני, ויכולה להתמשך בין חודש למספר חודשים.