גרידה (Abortion ,Pregnancy Termination,Procedure)

תשובה: הדימום שאת מתארת נראה נורמלי. יתכן שהדימום יחזור, או שיחלוף לחלוטין. אין צורך באנטיביוטיקה לאחר גרידה, ולכן לא קיבלת אנטיביוטיקה בבית החולים. לא ניתן לדעת אם יש צלקות ברחם לאחר הגרידה, אלא אם כן מבצעים בדיקת הדמיה חודרנית של חלל הרחם, אך אין צורך בבדיקה זו. בדרך כלל התהליך מסתיים ללא סיבוכים בהמשך. תוכלי למצוא באינפומד הרבה מידע נוסף על תהליך הגרידה: http://www.infomed.co.il/doSearchSite.asp?searchFor=גרידה

תשובה: דימום לאחר גרידה יכול להימשך בין יום למספר ימים של דימום קל. אם הדימום חוזר ובכמות גדולה - יש צורך לפנות שוב לגינקולוג המטפל. כאבי הבטן הם בד"כ תוצאה של ההתכווצויות הרחמיות. הם יכולים להופיע במהלך מספר ימים לאחר הפרוצדורה. בכל מקרה של החמרה קיצונית בכאבים או בדימום, הופעת חום או צמרמורת, חשוב לפנות מיד למיון גינקולוגי. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד

תשובה: ככלל, ככל שעולה גיל האם, עולה גם השכיחות של ההפלות. הסיבות להפלות רבות ומגוונות. כ-70% מההפלות בשליש הראשון להריון, נובעות מבעיות גנטיות, בעיה בכרומוזומים. במקרה כזה ההפלה היא למעשה מנגנון הגנה, שמונע התפתחות של עוברים עם תסמונות קשות שעשויות אפילו לגרום למוות תוך-רחמי או למוות בגיל צעיר ביותר. סיבות נוספות יכולות להיות הורמונליות, גורמים אנטומיים ברחם האישה, בעיות שונות הקשורות לקרישיות יתר ועוד. לרוב מתחילים בבירור לאחר 3-2 הפלות חוזרות. הבירור מתבצע בשלבים, מהקל אל הכבד, כלומר, הגיוני לערוך קודם בדיקות לצורך בירור הפרופיל ההורמונלי, בהמשך ניתן לערוך בדיקות גנטיות, ובמקביל לעמוד על המבנה האנטומי של הרחם. צילום רחם נועד, למעשה, להראות את מבנה הרחם, ולבדוק אם ישנם פתולוגיה או שינוי מבני העלולים להוות מקור להפלות. הבדיקה אמנם פולשנית, אך אינה טראומטית. היא אורכת כ-10 דקות, ונעשית באלחוש מקומי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: סביר להניח שתהיה הפלה שלמה לבסוף מבלי לבצע גרידה, אך התהליך יכול להימשך זמן רב, ייתכן אפילו שבועיים ואולי יותר, ובסיומו עדיין ייתכנו שאריות תוכן הריוני בתוך הרחם שעלולות לגרום לך לדמם יותר. מטרת הגרידה היא לא להעמיד אותך בסכנה, מפני שאת יכולה לאבד דם רב. גרידה הינה תהליך מבוקר שבו מוציאים את תוכן ההריון. ייתכן דימום לאחר מכן, אך פחות מהפלה ללא התערבות. הוצאת התוכן ההריוני תאפשר לרחם להתכווץ ולהפסיק את הדימום. הגעתך לביה"ח תאפשר לעקוב אחר רמת ההמוגלובין שלך שהיא מדד לדימום ותפקודי קרישה - האם הם תקינים. בנוסף, אינני יודעת מה סוג הדם שלך, אך אם הוא מינוס, את צריכה לקבל אנטי D כיוון שנחשפת לדם העובר ואיננו יודעים מה סוג הדם שלו. מעט דימום לא אומר שהרחם מצטמק, אלא שהתוכן ההריוני לא נפלט עדיין - ברגע שתהיה הפלה כמות הדימום תתגבר. אני עדיין ממליצה לך לגשת לביה"ח ולקבוע תור לגרידה על אף הסיכונים, שכפי שציינת בעצמך הם מינימליים.

תשובה: צר לי על החוויה שנאלצת לעבור. כדורי מטרגין ( מתילארגומטרין) מטרתם לעודד את כיווץ הרחם ובכך להפחית את הדימומים. מידע נוסף על התרופה תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=552

תשובה:

מבחינה גופנית והורמונלית, לא אמורה להיות בעיה לאישה להיכנס מייד שוב להריון לאחר ביצוע ניתוח גרידה. בפועל, הרופאים ממליצים להמתין עם כניסה חוזרת להיריון לפחות עד לקבלת מחזור הוסת באופן תקין לאחר הגרידה. הסיבות העיקריות לכך הן ראשית על מנת לאפשר לרחם לחזור למצב הטרום הריוני, ובנוסף בכדי לוודא באופן מוחלט כי לא נותרו שאריות רקמת הריון ברחם. סדירות של מחזור הוסת הינה שונה בין אישה ואישה, זאת בהתאם למצב הטרום-הריוני, ויכולה להתמשך בין חודש למספר חודשים.

תשובה: הואיל ולאחר גרידה רירית הרחם פצועה, אף על פי שהפסיק הדימום, מומלץ להימנע מספר ימים מקיום יחסי מין, מאוננות, משטיפות נרתיקיות ומשימוש ממושך בטמפונים, על מנת למנוע ככל האפשר חדירת מזהמים לרירית הרחם. בהגעת מזהמים לרירית הרחם יכול להתפתח זיהום (אנדומטריטיס), העלול להסתבך לכדי זיהום סיסטמי (חום גבוה, צמרמורות, הפרשה נרתיקית, צורך בטיפול אנטיביוטי תוך-ורידי) ואף בהידבקויות בתוך רירית הרחם העלולות להוביל לפגיעה בפוריות.

תשובה: כאשר אומרים שהפלה באמצעות כדורים לא הצליחה, זה אומר שעדיין נשארה רקמת הריון ברחם. הגרידה מתבצעת על מנת להוציא את רקמת ההריון שנותרה. בשלב זה של הגרידה כבר אין עובר חי ברחם. תפקיד הכדורים הוא להפסיק את ההריון, על כל מה שמשתמע מכך. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

תשובה: יכולות להיות סיבות שונות להפסקת הדופק של העובר, ביניהן הפרעות כרומוזומליות בעובר, הפרעות במבנה הרחם, הפרעות הורמונליות, זיהומים, טראומה. איני יכולה לומר אם הסיבה במקרה שלך היא החבלה בבטן. לגבי הסוכרת, מומלץ להגיע לאיזון לפני הכניסה להריון ולהיות במעקב במהלכו, הן אחר ערכי הסוכר והן אחרי קצב גדילת והתפתחות העובר. שחלות פוליציסטיות קשורות לאי-פריון, דימומים וגינליים, הפלות וסיבוכים שונים בזמן הריון. חשוב לשמור על איזון הורמונלי, משקל תקין ולהיות במעקב תוך כדי ההריון. בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: הבירור הראשוני של דימום וסתי ממושך כולל בדיקה גינקולוגית, בדיקות דם לרמות הורמונים ובדיקות הדמיה כגון אולטרסאונד. לאחר קבלת התוצאות ייתכן כי יידרשו בדיקות נוספות, אך כרגע חשוב להפסיק את הדימום כדי למנוע איבוד דם היכול לגרום לאנמיה. נטילת הורמונים מסוג norethisterone משמשת לטיפול בהפרעות גינקולוגיות כגון מחזור חודשי לא סדיר, דימום יתר בווסת, אנדומטריוזיס, תסמונת קדם-וסתית ואל-וסת ראשונית ומשנית. מידע נוסף לגבי טיפול זה נמצא באינדקס התרופות של אינפומד. http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=460