- אינפומד
- טיפולים וניתוחים
- ציפוי שיניים
ציפוי שיניים (Dental veneer)
מטרת הטיפול
במרבית המקרים ציפוי שיניים מהווים תחליף לכתרים. ציפוי שיניים מאפשר גישה שמרנית יותר על מנת לשנות גוון בשיניים, כמו גם לשנות גודל או צורה. הציפוי יכול לחפות על פגמים לא רצויים בשיניים.צילום: shutterstock | Mehmet Cetin
מתי מתבצע
ציפוי שיניים לרוב מיושם על מנת להסתיר שינויי גוון בין שיניים שונות, כדי להעניק גוון לבן יותר לשיניים ועל מנת לשפר את חזות החיוך. בדרך כלל ציפוי שיניים מחזיק מעמד במשך שנים רבות, והשיטה הוכיחה את עצמה כבעלת תוחלת חיים ארוכה מאוד במידה והיא מיושמת ומבוצעת במקצועיות.לרוב, טיפול זה הוא פתרון פוטנציאלי ופופולרי במקרים הבאים[2] [1]:
- טיפול שורש.
- כתמים מטטרציקלין או מתרופות אחרות.
- עודף פלואוריד.
- סתימות גדולות.
- שיניים שחוקות.
- שיניים סדוקות או שבורות.
- שיניים שאינן ישרות, לא אחידות או בעלות צורה לא אחידה.
- שיניים מוכתמות שלא ניתן להלבין על ידי הלבנת שיניים.
- ישנם מרווחים לא אחידים או רווח גדול בין השיניים הקדמיות העליונות.
סוגים של ציפוי שיניים
ציפוי שיניים יכול להיות עשוי מחרסינה או משרף מרוכב (מכונה גם ציפוי קומפוזיט). ציפוי משרף מרוכב דורש שיוף של אמייל השן וייתכן שיהיה צורך בכמה שכבות של שרף כדי להגיע לתוצאה הרצויה[3]. לצד זאת, לציפוי חרסינה קיימים כמה יתרונות[2]:
- הוא נחשב לעמיד יותר בפני כתמים מאשר ציפוי שרף. מחקרים מראים[4] שציפויי חרסינה מחזיקים מעמד בדרך כלל לפחות 10 שנים, ולפעמים אף 20 שנה.
- הוא מחקה טוב יותר את המראה של השיניים הטבעיות.
- בעת הרכבתו, נדרשת הסרה פחותה יותר של אמייל.
יש לדון עם רופא/ת השיניים על הבחירה הטובה ביותר של חומר ציפוי עבורך.
הכנות לטיפול
לפני קבלת שכבות הציפוי והתחלת הטיפול, תתבצע פגישה מקדימה עם רופא/ת השיניים כדי לדון באפשרויות המתאימות וכמה ציפויים נדרשים לקבלת מראה אסתטי. במקרים מסוימים, אם השיניים עקומות או לא אחידות, ייתכן שיהיה צורך בגשר בשיניים לפני שניתן יהיה למקם את הציפויים[1].
במרבית המקרים ייעשו צילומי רנטגן בשלב הראשוני כדי להעריך את בריאות השיניים – האם יש סימנים של עששת, מחלת חניכיים או צורך בטיפול כלשהו[1].
כדי לקבל מידה מדויקת של הציפויים, בפגישה הבאה יתבצע שיוף של ציפוי האמייל כדי לקחת תבנית של צורת השיניים. בציפוי חרסינה בדרך כלל משייפים כחצי מילימטר משכבת השן, וייתכן שהטיפול יתבצע תחת הרדמה מקומית. התבנית נשלחת למעבדה כדי ליצור את שכבות הציפוי1. תהליך הכנת הציפוי הפרמננטי זה יכול לקחת מספר ימים. במידה והשיניים במצב מאוד לא אסתטי, ניתן להצמיד ציפוי שיניים זמני, וזאת בתשלום נוסף.
ציפוי שיניים על בסיס תרכובת שרף מורכב בדרך כלל במהלך ביקור אחד.
מה חשוב לדעת על ציפוי שיניים[2] [5]?
- במקרים בהם השיניים והחניכיים לא בריאות לפני תחילת הטיפול, יהיה צורך לטפל תחילה בבעיות אלו ורק לאחר מכן יוחלט אם ניתן לשים ציפוי.
- במקרה של חריקת שיניים, לא בטוח שהטיפול יתאפשר מאחר שהציפויים הדקים עלולים להישבר או להיסדק.
- למרות שזה לא נפוץ, ציפויים יכולים ליפול. כדי למזער את הסיכוי שזה יקרה, מומלץ לא לכסוס ציפורניים, לא ללעוס עפרונות, קרח או חפצים קשים אחרים, ובאופן כללי לא מומלץ להפעיל לחץ יתר על השיניים בכל דרך שהיא.
- במקרה שציפוי השתחרר ייתכן שיהיה צורך בחדש.
- בדרך כלל לא ניתן לתקן ציפוי שנשבר או נסדק.
- ציפוי חרסינה לשיניים עולה יותר מהדבקת שרף.
- באופן כללי, ציפוי שיניים אינו מומלץ לאנשים עם שיניים לא בריאות (כגון אנשים הסובלים מנסיגת חניכיים) ולמי שאין מספיק אמייל על פני השן.
מהלך הטיפול
כאשר הציפויים מוכנים, רופא/ת השיניים יניח כל יחידת ציפוי על השן שלה. בזמן שהציפויים מונחים על גבי השיניים, ניתן לבדוק במראה את התוצאות. חשוב לשים דגש מיוחד על הגוון של הציפוי. בנקודה זו, ניתן עדיין להתאים ולשנות את גוון של כל ציפוי שיניים על ידי שינוי גוון הדבק שמתחת. עם זאת, לא ניתן לשנות את גוון הציפוי לאחר שהוא מודבק לשיניים.על מנת להצמיד את ציפוי אל השן, השן עוברת תהליך של ניקוי על מנת לאפשר לאחר מכן אחיזה טובה יותר של הדבק.
ההדבקה נעשית באמצעות דבק מיוחד. לאחר הנחת הציפויים בצורה מדויקת, יעשה שימוש באור שגורם להשפעה כימיקלית על הדבק וגורם לו להתקשות מהר מאוד. לאחר מכן יוסרו עודפי הדבק, תתבצע בדיקה של הנשיכה, והמשך של ביצוע כל ההתאמות הנדרשות[5].
במקרים מסוימים יהיה צורך לחזור לביקור מעקב כמה שבועות לאחר ההדבקה, וזאת כדי לבדוק שהחניכיים ומיקום הציפוי תקינים[5].
אחרי הטיפול
תהליך ההחלמה אינו אורך זמן ממושך. ברגע שהציפויים מודבקים וחומרי ההרדמה מתפוגגים, ניתן לאכול וללעוס כרגיל[6].במקרים מסוימים, ייתכן שהציפוי ירגיש מעט מחוספס. תחושה זו נובעת בדרך כלל בגלל שאריות דבק שנצמדו לציפוי, אך לאחר מספר ימים של אכילה וצחצוח שיניים, החספוס נוטה להיעלם. במידה והוא לא נעלם, ניתן לחזור למרפאה ורופא/ת השיניים יכול להחליק את הציפויים שוב[6].
במשך כשבוע עד שבועיים יתבצע תהליך של הסתגלות לשיניים החדשות, אשר למעשה שינו את נפחן וצורתן. מומלץ להקפיד על צחצוח ועל שימוש בחוט דנטאלי על בסיס יום יומי. לאחר כשבוע עד שבועיים יהיה צורך לשוב למרפאה לצורך בדיקת ביקורת ומעקב.
סיכונים
במקרים מסוימים הנשיכה יכולה להרגיש לא נוח לאחר הנחת שכבת הציפוי. במקרה זה יש לחזור אל המרפאה לצורך תיקון[2].יש לשמור על ניקיון השיניים והחניכיים, גם אלו המצופים, שכן עששת ושאר בעיות בריאותיות עדיין עלולים להתחולל באזורים שאינם מצופים בשן[2].
מכיוון ששכבה דקיקה של אמייל מוסרת והעצבים קרובים יותר לפני השטח של השן, עלולה להיות רגישות בשיניים למאכלים ולמשקאות חמים וקרים[7].
מאחר שהאמייל הוא שכבת ההגנה של השן, הסרה של שכבת אמייל מהווה שינוי קבוע בשיניים והופכת את ציפוי החרסינה למצב בלתי הפיך. ברגע ששמתם/ן ציפוי חרסינה, תמיד תזדקקו להם[7].
כנזכר לעיל, ציפויים לא נוטים להיות מוכתמים באותה קלות ששיניים טבעיות נוטות. כתוצאה מכך, עלול להיווצר מצב שבו מסביב לציפויים השיניים הטבעיות ייראו כהות יותר עם השנים[7].
ככל שהשנים חולפות, החניכיים נסוגות בקצב טבעי של 1-2 מ"מ כל 10 שנים. כאשר קיים ציפוי ניתן לראות עם הזמן את השוליים שלו, שבעבר היו מוסתרים על ידי קו החניכיים. במקרה זה ניתן להחליף את הציפויים בהתאם למצב האסתטי החדש[7].
תוצאות הטיפול
ציפוי שיניים הוא העתק מניח את הדעת של השיניים, אך הוא אינו מהווה תחליף מושלם. שכיח מאוד לראות שינויי גוון קלים אשר יופיעו בשכבת הציפוי במהלך הזמן, כפי שקורה גם בשיניים הטבעיות. אף על פי כן, במקרים רבים הציפוי משדרג את האסתטיקה והחיוך, מה שעשוי לתרום לתחושת הביטחון העצמי.נקיטת אמצעי זהירות מסוימים יכולה לעזור לשמור על הציפוי במשך שנים ארוכות. אמצעי זהירות אלה כוללים[6]:
- לא ללעוס חפצים קשים כמו עטים, קרח או ציפורניים.
- לא להשתמש בשיניים כדי לפתוח אריזה.
- לא ללעוס עם השיניים הקדמיות, למעט לחתוך, וללעוס מזונות קשים יותר עם השיניים האחוריות.
- במקרה של חריקת שיניים בלילה, יש להשתמש בסד כדי להגן על הציפויים.
- במקרה של אימוני ספורט בעלי סיכון גבוה לנפילות ולפציעות, כגון אמנות לחימה, יש להשתמש במגן פה.
רופאים בתחום
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: לפני כמה חודשים התחלתי לישון עם נשכן כתוצאה של שחיקה תוך כדי שינה של השיניים. מאז או שלפני כן התחילו לי רווחים בשיניים. עשיתי צילום פנורמי ולא נמצא שום דבר פתולוגי. רופאת שיניים אמרה לי שזה קשור לגילי - מה בכל זאת אפשר לעשות? למי יש לפנות בכדי לב
שאלה: אבחנו אצלי מחלה גנטית בשיניים מאז שאני ילדה הנקראת אמלוגנסיס אימפרפקטה. הייתי רוצה לדעת עוד על המחלה , דרכי הטיפול, למה היא גורמת והאם היא תורשתית.
שאלה: אני בתחילת הריון, בשבוע ה-7. אני סובלת מצינון נוראי כבר הרבה זמן, אך ביומיים האחרונים התחילו גם כאבי ראש בלתי נסבלים סביב עין ימין. אני יודעת שזה כנראה סינוסיטיס, ולמרות שנאתי לאנטיביוטיקות מתכוונת ללכת מחר לרופא ולהתחיל לקחת, כי לא יכולה לשאת יותר א
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
בדיקות קשורות
- צילום רנטגן
טיפולים וניתוחים קשורים
- יישור שיניים
- כתרים בשיניים
- טיפול שורש
- ניתוח לסת
- עקירת שן
מאמרים בנושא ציפוי שיניים
מהם שתלים קצרים, אילו סוגים של שתלים קצרים קיימים, באילו מקרים השימוש בהם הכרחי ומה היתרונות המרכזיים בשתלים אלו על... לכתבה המלאה
- חסות
לא סתם אומרים שהחיוך הוא כרטיס הביקור שלנו: מראה שיניים אסתטי מקנה לנו ביטחון ומאשר לנו לחייך בטבעיות. עם זאת, שיני... לכתבה המלאה