כתר לשיניים - מתי מומלץ ואילו סוגים יש?

כתר הוא אביזר טיפולי שמונח של שן פגועה ותפקידו לשחזר במראה ובתפקוד את הכותרת שנפגעה. הבחירה בכתר כפתרון לשיקום מגיעה לאחר ששן עוברת הרס נרחב שאינו מאפשר שחזור פשוט (סתימה). לפני התקנת הכתר, חיוני להשלים מספר צעדים מקדימים ובהם סילוק עששת, טיפול שורש, במידה ונחוץ, וייצוב בריאות החניכיים הסמוכים. חוסר הקפדה על שלבים אלו, תהיה משולה לבניית דירה בבניין שיסודותיו רעועים ותביא במוקדם או במאוחר לכישלון הכתר ואף להחמרת מצב השן.

על מנת שכתר מוצלח יאריך שנים, על הרופא להשיג התאמה מוקפדת ואינטימית בין הכתר לשאריות השן שנותרה. לפיכך, מוקדש חלק ניכר מעבודת מרפאת שיניים בנטילת מידות מדויקות של השן ואזורי החיבור שלה עם הכתר. תהליך ההתאמה של כתר בודד אורך לרוב כ-4-6 פגישות במהלכן יש להגיע למרפאת שיניים, לעצב את שאריות השן כדי שיותאמו לכתר העתידי, להעתיק היטב את הממדים הדרושים ולהתאים כתר זמני. הכתר עצמו מיוצר במעבדת שיניים על פי הוראות הרופא והמידות הדרושות. לאורך התהליך חוזר הכתר למעבדה לתוספות ותיקונים שונים עד לקבלת מוצר מדויק ואיכותי לשביעות רצון המטופל והרופא.

בשוק רפואת השיניים קיים כיום מגוון גדול ועשיר של כתרים המתבססים על טכנולוגיות מתקדמות וחומרים חדישים. הכתרים נבדלים זה מזה בהרכבם, בשיטת הכנתם ובסוגי השיניים אותן הם אמורים לשקם.

סוגי כתרים

כתר מתכת-חרסינה - הכתר הבסיסי ביותר הוא כתר המתכת-חרסינה. בליבו נמצאת כיפה מתכתית המצופה בחרסינה בצבע ובצורת השיניים הסמוכות. כתרים אלה נפוצים מאוד, חזקים ופשוטים יחסית להכנה. הם מאפשרים התאמה טובה ומדויקת לשן, אך לעיתים משתקף צבעה הכהה של המתכת הפנימית דרך החרסינה ועל כן, כתר חרסינה מיועד בעיקר לאזורים אחוריים בפה.

כתר חרסינה מלאה - כתר זה עשוי כולו מחומר קרמי ומשיג תוצאות יפות במיוחד מבחינה אסתטית, שכן המראה המתקבל הוא טבעי ודומה יותר בתכונותיו לשן טבעית. כתר מסוג זה מתאים במיוחד לשיניים קדמיות, הנחשפות בחיוך ונותן תוצאה אסתטית גבוהה. יחד עם זאת, כתרים אלו דורשים עיצוב נרחב יותר של השן והדבר לא אפשרי תמיד במקרה של שיניים פגועות בצורה נרחבת.

כתר עם ציפויי חרסינה - מכונה גם למינייט או Veneer. שיטה זו מתאימה בעיקר לשיניים קדמיות ומאפשרת שימור של מרבית כותרת השן טרם התאמת הכתר. בשיטה זו מבוצעת השחזה של שטח פני השן הקדמיים. לאחר מדידה של השטח הנותר, מייצרים במעבדה פיסת חרסינה דקיקה בצורה ובצבע הרצוי, שתוצמד לפני השן באופן מדויק והדוק. הבחירה בטכניקה זו יכולה להתאים במיוחד לאנשים בעלי שיניים מוכתמות או בעלות צורה מעוותת שאינה ניתנת לתיקון בדרך אחרת.

בשנים האחרונות, טכנולוגיות חדשות מחליפות את השיטות המסורתיות ומאפשרות יצירה של כתרים המשלבים חרסינה יחד עם תחמוצות מתכתיות בהירות. בהקשר זה נפוצים שמות חומרים כמו אלומינה או זירקוניה המאפשרים קבלה של כתר אסתטי וטבעי למראה אך גם חזק ודק יחסית. יחד עם זאת, התהליך דורש מיומנות וציוד ייחודי שאינו קיים בכל מעבדה. שאלו את רופא השיניים אודות כתר אלה והאם הם יכולים להתאים למקרה שלכם.

מאת: אמיר לביא, מערכת אינפומד