קופת החולים שלכם: בפריחה או בנטישה?
שנתיים מיום השקת שירות מעבר בין קופות חולים באמצעות האינטרנט, כ- 30% מהמעברים בין קופות החולים מתבצעים באינטרנט. משרד הבריאות מפרסם ריכוז תוצאות המעברים בין קופות החולים לשנת 2013.
שנתיים מיום השקת שירות מעבר בין קופות חולים באמצעות האינטרנט, כ- 30% מהמעברים בין קופות החולים מתבצעים באינטרנט. בשנת 2013, מספר המעברים היה הגבוה מזה עשור והגיע למעל 122 אלף מעברים. משרד הבריאות מפרסם ריכוז תוצאות המעברים בין קופות החולים לשנת 2013.
הנתונים מבוססים על פרסומים של המוסד לביטוח לאומי ועוקבים אחר מגמות מרכזיות בתנועת המבוטחים בין קופות החולים באמצעות סניפי דואר והאינטרנט, כשנתיים מיום השקת השירות באינטרנט.
מספר המעברים שנעשו בשנת 2013 הוא 122,297, מתוכם מעל 83 אלף מעברים התבצעו בסניפי הדואר וכ- 38 אלף באמצעות האינטרנט (כלומר, כ- 31% מכלל המעברים נעשו באינטרנט).
קבוצת הגיל עם שיעור העוברים הגבוה ביותר בין קופות חולים היא בני 4 ומטה (2.4%) וקבוצת הגיל עם שיעור העוברים הנמוך ביותר בין קופות חולים היא בני 65 ומעלה, שם שיעור המעברים עומד על כ- 0.3% בלבד.
שיעור המצטרפים לקופת חולים כללית היה 1.2%, למכבי 1.3%, למאוחדת 2.5% וללאומית 3.0%. שיעור העוזבים את כללית היה 0.9%, את מכבי 1.2%, את מאוחדת 2.6% ואת לאומית 4.6%.
בשנת 2013, עזבו קרוב ל- 20 אלף מבוטחים את קופת חולים לאומית ועברו לכללית, לעומת 12 אלף מבוטחים שעזבו את לאומית ועברו לכללית (כלומר, נטו הצטרפו לכללית כ- 8,000 ממבוטחי לאומית). מספר המבוטחים הנמוך ביותר שעבר בין קופה אחת לשנייה היה בין מכבי ללאומית, עם כמות עוברים של כ- 3,000 מבוטחים.
שנת 2013 היא השנה השלישית ברצף מאז חוקק חוק ביטוח בריאות ממלכתי, בה מצטרפים לקופת חולים כללית יותר מבוטחים מאשר עוזבים אותה. קופות החולים מכבי ומאוחדת שומרות על איזון ואילו לאומית סופגת עזיבה משמעותית של כ- 11 אלף מבוטחים נטו.
באדיבות המינהל לתכנון אסטרטגי וכלכלי, משרד הבריאות
האם המאמר עניין אותך?
נושאים מרכזיים
-
מחלות קשורות
-
אבנים בכיס המרה
-
איבוד משקל
-
אדמת
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
מעקף קיבה
-
ריפוי בעיסוק
-
טיפול שורש
-
בדיקות קשורות
-
בדיקת חום
-
בדיקות דם
-
אבחון דידקטי



אולי יעניין אותך - מאמרים נוספים בתחום בריאות כללית
























שאלות מתוך פורום ביטוחי בריאות וסיעוד
-
שלום: החזר מביטוח בריאות וסיעודי
מלאכי יואב 19/03/2016 | 15:33אני מקבל שר"מ מביטוח לאומי 50% האם מגיע לי החזר מביטוח בריאות סיעודי.ויש לי נכות כללית 100% ונכות רפואית של 81%.פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה סיעוד דקלה
מר רועי רון 23/03/2016 | 15:36יואב, אם כך אתה מבוטח בביטוח סיעוד, קופ"ח כללית דרך חברת דיקלה (הראל), כדי להיות זכאי לכיסוי ביטוחי דרכם אתה צריך להוכיח שיש לך בעיה תפקודית ב 3 A.D.L לפחות. לנוחיותך רצ"ב קישור עם הסבר מפורט: https://mushlam.clalit.co.il/gold/long_term_care_insurance/Pages/nursing_insur.aspx בהצלחה. -
שלום: החזר מביטוח בריאות וסיעודי
מלאכי יואב 22/03/2016 | 20:27אני עברתי 7 ניתוחי גב עם קיבוע ומועמד להשתלת אלקטרודות בגב כמו כן אני מועמד להחלפת מפרק הברך האם מגיע לי אני זכאי לגמלת סיעוד אני מבוטח בדקלה -
תשובת מומחה ביטוח סיעודי
מר רועי רון 20/03/2016 | 12:26יואב שלום רב, ראשית יש לציין שהתשובה שאני יכול לתת לאור הנתונים שהצגתה כאן הינה כללית ובוודאי חלקית, זאת לאור שאינני יודע באיזה ביטוח סיעודי אתה מחזיק, מה הגורם שבגינו הינך מקבל שר"מ, בגין מה קיימים לך אחוזי הנכות הכללית והרפואית ועוד. בהתייחס לשאלתך, ככלל הכל תלוי בכיסוי שיש לך בפוליסה הסיעודית אשר ברשותך, עפ"י אילו פרמטרים הינך זכאי לנצל את הזכות לכיסוי בפוליסה, האם בפוליסה קיים סעיף "ביטול קיזוז" וכדומה. על פניו, אם בגין מצבך הרפואי ניתן לתבוע את הפוליסה הפרטית רוב הסיכויים שלא יהיה "החזר" כדבריך אלא קבלת גמלת סיעוד חודשית בכפוף לתנאי הפוליסה שלך. יש לזכור שפוליסות הסיעוד הן על בסיס שיפוי או פיצוי של הוצאות המבוטח כגון אישפוז במוסד, מטפל סיעודי וכדומה. הייתי ממליץ שתתייעץ עם סוכן הביטוח שלך, הוא צריך לדעת אילו כיסויים יש לך בפוליסה ועקב כך לתת לך אינפורמציה מדויקת יותר, כמו גם לתבוע את חברת הביטוח באם יש זכאות לך. בהצלחה, רועי רון.
-
-
זכויות מקבל קצבת נכות מלאה וניידות 80%
עדי בר 14/03/2016 | 15:29שלום רב א. אני בשרותי הכללית מזה זמן ממושך. נכה החיה בקצבת הביטוח הלאומי כבר שנתיים שלא עובדת. גם קצבת ניידות בשל נכות ברגליים מגיל 27. 80% המוגבלות בניידות.שר"מ לא אושר לי מהם חרף כך שאני בודדת ולא מצליחה להתמודד בחיי עם המון מטלות, ודיכאונית ביותר ועוד. כיום גם לאחר שבר ונתגלתה מחלת האוסטופורוזיס שנבדקה במכון מור לאחר תלונות של כאבים קשים בגב בכל עמוד השדרה, מחר CTעמוד שדרה כולו, ובדיקת ראומטולוג בשל כאבי צוואר קשים וגב עליון וכפות ידיים שהחלו גם לפתע. אין לי ולרופא המשפחה מושג מה לומר עליהם. שלחו אותי לבדיקה במטרה לשלול בעיה ראומטית. כך כתוב בהפניה. אהיה בבדיקה ביום רביעי הקרוב. כאביי בלתי נסבלים. אני סובלת מתת פעילות בלוטת המגן, מתפקודי מעיים לקויים עצירות כרונית עם צריכת שתי תרופות עזר לעצירות ותופעות לעיתים של שלשולים או עצירות. אבי נפטר בגיל מבוגר בצורה מהירה שנתגלה אצלו פתאום לוקימיה ונפטר מהר מאוד מזה. משקלי ירד מאמצע שנת 2014 עד אמצע 2015 ב17 קילו ועצר במשקל 55, לגובה 1.76 (שנת לידה 1964) וכמו שאמרתי קיימת נכות ברגליים כך שעדיף לא לסחוב משקל יתר, כך שהכול מורכב.. ג. האם אני זכאית מביטוח לאומי יעדכן את הכללית כפי שאני מקבלת פטור מביקורים אצל רופאים מקצועיים, פטור מאגרות טפסי 17 גם ב-הנחה של 50% עבור רכישת תרופות מרשם חודשיות? כך במקרה קראתי היום בעת המתנה לרופאת משפחה באחד העלונים שהיה במרפאה. עד היום לא קבלתי פטור ברכישת תרופותיי הרבות בצורה אוטומטית באף בית מרקחת. בברכת תודה עדיפתח בחלון חדש-
תשובת מומחה ביטוח רפואי
מר רועי רון 14/03/2016 | 15:43עדי שלום, ראשית אני שולח לך ברכות בריאות שלמה. פורום זה נותן מענה ותשובות לשאלות לגבי ביטוחים פרטיים ולא לגבי הזכאויות השונות במערכת הציבורית. אני מאחל לך בהצלחה, רועי.
-