מתי אפשר להימנע מביצוע טיפול שורש?
מקרים של שבר או "חור" עמוק בשן מטופלים לרוב על ידי ביצוע של טיפול שורש וכתר, המובילים ל"מוות" של השן. אך ישנן גם אפשרויות נוספות. מהן ולמי הן מתאימות?
אחד מבעיות השיניים הנפוצות ביותר הינו שבר של שן או "חור" גדול מאוד ועמוק. אצל רבים עולה השאלה האם ניתן לתקן בעיה זו ללא טיפול שורש וכתר? התשובה היא חיובית, לפחות בחלק מהמקרים. כאשר ההליך העששתי לא חדר אל תוך מוך השן ניתן לבצע טיפול איכותי ויחסית פשוט שיחסוך זמן וכסף, ובנוסף הינו גם בריא יותר הנקרא Inlays או Onlays.
מהם Inlays ו-Onlays?
Inlays ו-Onlays הם שחזורים (השלמות) לחלקים משן שנשברה או נהרסה עקב עששת עמוקה. השחזורים הללו מיוצרים במעבדת שיניים בטכנולוגיה מתקדמת ומדויקת מאוד, על ידי שימוש בחומרים חזקים המעניקים תוצאה אסתטית מאוד.
קראו עוד: שתלים דנטליים: שיטת הטיפול שתחסוך לכם כסף
לאחר שלב יצור ההשלמה השחזורים מותאמים בקפידה לשן המטופלת ואז מודבקים למקום השבור. כך הם משלימים בדייקנות את השן ומעניקים לה צורה בריאה וטבעית.
מה ההבדל בין Inlay לבין Onlay?
ה-Inlay הינו שחזור קטן יותר, המשלים אזורים שלא כוללים את תלוליות השן. לעומת זאת, ה-Onlay הינו בדרך כלל שחזור גדול יותר המשלים גם את תלוליות השיניים (האזורים שבולטים בשיניים הטוחנות שלנו).
מתי בונים Onlay?
במצב בו השן הרוסה מאוד וחלק גדול מחומר השן חסר קיים קושי רב להשלים אותה באמצעות סתימה רגילה. במצבים מסוג זה ההמלצה היא להשלים את השן על ידי טיפול מסוגOnlay או Inlay.
כמו כן, במצבים בהם קיים חשש לשבר כותרתי עתידי של השן כתוצאה מחולשה של קירות כותרת השן ההמלצה היא לבצע טיפול מסוג Onlay, במטרה להעניק הגנה נאותה לכותרת בעתיד.
מה היתרון של ביצוע Onlay לעומת כתר?
במקרים רבים של בניית שיניים הרוסות באמצעות כתרים קיים צורך ביצירת מבנה וכן ביצוע של טיפול שורש, המוביל למות השן ופוגע בבריאותה. באמצעות ביצוע השלמה לשיניים פגועות על ידי Onlay נחסך הצורך בטיפול השורש והשן נותרת חיה. טיפול זה נחשב לטיפול השומר על חומר השן הקיים ולא דורש התערבות וקידוח רב בחומר השן הנותר לאחר ההרס שנגרם בשל עששת עמוקה או שבר של כותרת השן.
בנוסף, על מנת לבצע כתר נאלצים רופאי השיניים להשחיז את השן (כלומר להוריד מחומר השן) בכל הקפה, על מנת להניח את הכתר. לעתים קרובות ההסרה היא של חומר שן בריא לחלוטין למטרת הכנסת הכתר, דבר שנמנע בטיפול על ידי Onlay.
ממה עשוי שחזור Onlay?
ה-Onlay לרוב עשוי מחרסינה מיוחדת או מחומר ממשפחת השרף ומעניק תוצאה אסתטית יפיפייה. ניתן להכינם גם ממתכות, כמו זהב, למשל, אשר מעניק שחזור שן מדויק ואשר יחזיק שנים רבות. חסרונו האסתטי ומחירו הגבוה דחקו שיטת שיקום זו, ולכן היא כמעט ולא מבוצעת בימינו.
ד"ר יובל בר, רופא שיניים
האם המאמר עניין אותך?
נושאים מרכזיים
-
מחלות קשורות
-
עששת
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
טיפול שורש
-
בדיקות קשורות
-
בדיקות דם





אולי יעניין אותך - מאמרים נוספים בתחום רפואת שיניים
























שאלות מתוך פורום טיפול שורש
-
כאבים בשן טוחנת 37 לאחר טיפול שורש והקרנה של כאבים באוזן ונפיחות בלחי
אורן 06/11/2019 | 01:52היי ד"ר טל לפני מעל חודש לערך החלו כאבים בשן טוחנת לסת תחתונה 37. ניגשתי לקבלת עזרה ראשונה שם בוצע התחלה של טיפול שורש עם סתימה זמנית. לאחר שבוע וחצי לערך הגעתי להמשך טיפול שורש באותה השן ומאז לאחר הטיפול הכאבים באותה השן לא פסקו, אתמול ב04 ל11 הגעתי לרופא עם כאבים ונעשו שטיפות עם מי חמצן בשן ובתעלות ועוד סוגים שונים של חומרים וקיבלתי שבוע אנטיביוטיקה ( אוגמטין) שגם היא לא עזרה. וכאבים לא פוסקים יש לציין שבצילומים שנעשו לי לאחר כל טיפול הרופא אומר שהכל תקין ואין חשש לדלקת או כל סוג של בעיה כלשהי שאמור לכאוב לי. שוב הכאבים לא פוסקים ומלווים בנפיחות והקרנה לאוזן ב05 ל11 שוב פתח את הסתימה בדק את השן עשה שטיפות בדק שהתעלות נאטמו כמו שצריך ושם גם אטיביוטיקה בשן לדבריו .. ואמר גם בנוסף שהוא לא רואה חשש גם לסדק בשורש . האם יתכן שאולי יש מצב כזה שצריך לחכות המון זמן ממשוך לרפוי השן לעניות דעתי .. או שיתכן והמכשור פגע ברקמות בטיפול שורש ואם כן אז כמה זמן ריפוי במקסימום יכול לקחת ? ואם יכול להיות שהנפיחות וכאבים עם הקרנה לאוזן הם אלה התסמינים לפגיעה ברקמות .. ואילו עוד בדיקות ניתן לעשות כדי לעלות על הבעיה שעדיין לא הצליחו ! תודה רבה מראש !פתח בחלון חדש-
בסוף
אור 30/05/2023 | 01:20בסוף אותה השן אם אני זוכר נכון .. פסקו הכאבים לפרק זמן מסוים ואני זוכר שישבתי במסעדה אכלתי המבוגר רק התחלתי לאכול שמעתי תיק קטן ואפילו לא היה כאבים אחרי כל מה שעבר עליה היה צפוי . ופשוט השן נשברה לי לשני חצאיים ממש חצי על חצי לא הייתה ברירה אלא לעקור אותה . בטוח שבגלל שפתחו המון פעמים בניסיון להבין למה הכאבים לא חולפים החלישו אותה ואת התעלות .. ולא נשארה ברירה אלא לעקור . -
כאבים
אור 08/05/2023 | 15:04מה היה הסוף? כי יש לי כאבים זהים -
תודה רבה לך !!
אורן 07/11/2019 | 11:18תודה רבה !! -
תשובת מומחה כאב אחרי
ד"ר טל קורן 07/11/2019 | 09:30יהיה עד חודש .. יכול להיות מעבר רגישות מסויימת אבל לא ממש כאבים חזקים -
אוקי הבנתי.. שאלה קטנה בבקשה
אורן 07/11/2019 | 07:24אם נגיד וקרה והיה " חדירת יתר" אני יקרא לזה ,של המכשור מעבר לתעלות מה הנזק שיכול לגרם כתוצאה מכך . וכמה זמן נמשך בגג הריפוי לאחר מכן , כי אני סבור שזאת האופציה היחידה לכך למה אני אומר .. כי אני עברתי עקירות, טיפולי שורש כמעט בכל השיניים ומכיר בדיוק את סוג הכאב אבל זה לא ציפיתי אחרי שירדה לה ההרדמה היו כאבים מאוד מאוד עזים אשמח שתסביר לי הנזק שיכול להיווצר מתוצאה מכך . שוב תודה רבה והמשך יום מבורך . -
תשובת מומחה ריפוי
ד"ר טל קורן 07/11/2019 | 06:47כדאי להבדק אצל מומחה לטיפולי שורש . גם יבחן את השן הזאת וגם אחרות מי חמצן ולהשאיר חור בשן אלו שיטות שכבר פחות מקובלות ברפואת שיניים של ימינו -
היי ד"ר עדיין מחכה לתשובה
אורן 07/11/2019 | 02:36מחכה לתשובותך .. תודה רבה -
מוסיף כאן פרטים קטנים שלא ציינתי ..
.. 06/11/2019 | 02:09נעשו הקשות על השיניים הסמוכות לוודא שהכאבים לא באים משם וגם נבדק כל סיום טיפול את גובהה הסתימה ובנוסף הרופא גם פתח את הסתימה הזמנית את הכל לחלוטין שם צמר גפן קטן בפנים ושלח אותי לחזור אליו לאחר 5 שעות מחשש שיש גזים בשן .. כמובן שחזרתי ביצע שטיפות יסודיות. וגם הרופא המטפל הקודם עשה חור בסתימה הזמנית מחשש לגזים בשן ושניהם בפה אחד אמרו אם עדיין יש כאבים אז זאת לא הבעיה . הסטטוס שלי עכשיו השן סגורה לחלוטין בסתימה זמנית כאבים בשן לא כאבי דופק בשן ונפיחות וכאבים מוקרנים לאוזן עדיין קיימים.
-
-
כאב בלחיצה חודש אחרי טיפול שורש
יהלי 24/03/2013 | 00:16שלום רב, לפני כחודש עברתי טיפול שורש בשן 45. חוויתי כאבים ממושכים בשבוע הראשון אחרי הטיפול ולאחר מכן כאב בלחיצה על השן שממשיך עד היום. הכאב נשאר באותה רמה ולא משתנה במשך שלושת השבועות האחרונים. השן כרגע עם סתימה זמנית, טרם בוצע מבנה. בבדיקה שעשיתי אצל מומחה טיפול שורש שכללה צילום נאמר לי שלא זוהתה בעיה ויתכן שכאב כזה עשוי להמשך עוד חודשים. אני מאוד מוטרד מהעיניין וחושש להתקדם לשיקום השן. האמנם יתכן שהכל בסדר ויש כאבים כאלו? האם יתכן שבטיפול השורש נעשה נזק לשן או לסביבתה שהוא הגורם לכאב?פתח בחלון חדש-
תגובה לשאלה
יהלי 29/04/2023 | 16:56בסופו של דבר התקדמתי עם הטיפול והכאב עבר, זה לקח חודשים ארוכים -
אותה בעיה
נטעלי 28/04/2023 | 21:14היי מה קרה בסוף? עבר לך? גם לי יש אותה בעיה לדעתי זה מהבורג של המבנה כי לא היה כאב לפני.. מה עושים?? -
אותה בעיה
נטעלי 28/04/2023 | 21:10מה קרה בסוף?? זה נפתר לך?? יש לי אותו כאב -
כאב לאחר טיפול שורש
רונה 09/05/2022 | 00:17היי, לצערי אני כבר למעלה מ3 שנים מטפלת בשן 45. הכל התחיל בזה שאכלתי על שן שהיתה עם סתימת אצלכם, הרגשתי כאילו נגסתי בבורג. באתי לקופה, עשו צילום רגיל ולא ראו כלום והחליפו לי את הסתימה. עשו לי סתימה לבנה. אמנם זה קצת עזר אבל עדיין, כאב בנק' בגודל של סיכה. ממש כשלוחצים עליה. עברתי מרופא לרופא, ואחכ לאנדודנטית, שלא ראתה כלום, אך החליטה לעשות טיפול שורש בטענה כי סטטיסטית זה עוזר. היא ציינה בדוח שלה של יש מבנה אנטומי חריג. אחרי הטיפול לא כאב, אך אחרי שבאתי לרופא לעשות סתימה זמנית החלו כאבים שלא כמו קודם, אלא כאב לא ממוקד, כשאני לוחצת על השן. לא ראו כלום בצילום, עשיתי גם צילום אנדו, אין כלום, רק נפיחות קלה. יש לציין כשאני אוכלת אין לי כאב אלא רק כשזה משהו כמו מלפפון, או כשאני לוחצת על השן עם האצבע. הורידו לי את הכתר הזמני ואמרו לי לחכות שבוע. באמת פחות כואב בגלל החיכוך, אך כשאני לוחצת על השן כן כואב וגם קצת בצד השמאלי שלה. לי נראה שזה בגלל הבורג ששמו לי כי מאז החלו הכאבים בשטח כל השן, (כי לפני הטיפול שורש כאב לי בנק' ממוקדת והיא כבר לא כואבת) או שאולי יש לי עששת כי כשהורדתי את הכתר היה ריח רע משהו הזו, ולא מכל הפה. וגם נראה שיש משהו ככה מתחת לשן, לא בצד של הבורג. מה שכן, יש לי מידי פעם מיגרנות, אם זה קשור. היום בבוקר שמתי לב שכשאכלתי ברנפלקס ממש כאב לי הראש. אשמח לעיצה.. מקווה כבר לטפל בזהההה -
תשובת מומחה יהלי
דר' נלי שטיינבוק 29/03/2013 | 15:29שלום וברכה, עיון שכבר נבדקת ע"י מומחה לטיפולי שורש ,לא אוכל להועיל הרבה. באופן תאורטי יתכן שבמהלך ביצוע ט"ש המכשור חדר מעבר לקצה השורש ופגע ברקמות שמעבר. אם בהמשך בוצעה סתימת שורש תקינה, זה לא יראה ברנטגן, אך זמן ההחלמה של הרקמה יכול להיות ממושך. אפשרות נוספת שקיימת בשן אנטומיה חריגה- כלומר עוד תעלה שלא טופלה. הייתי ממליצה לך להמתין ולא לבצע שיקום קבוע על השן עד לפתרון בעיית הכאב.
-