
מהי סחרחורת ואיך מטפלים בה?
אנשים רבים חווים סחרחורת במהלך חייהם. אך זוהי אינה גזירה שצריך לחיות אתה. כיום יש מגוון דרכים רבות לשפר את איכות החיים ואף להבריא. כל הפרטים לפניכם
סחרחורת היא תלונה סובייקטיבית של מטופל על חוסר שיווי משקל, שיכולה להתבטא במגוון תחושות: החל מחוסר יציבות ובהרגשה שהאדמה זזה, ועד תחושה שהעולם מסתובב בצורה סיבובית.
מהם הגורמים לסחרחורת?
בעיית שיווי משקל מורכבת ממספר חלקים. למעשה, המוח הוא המחשב המרכזי שאחראי על שיווי המשקל שלנו, והוא מקבל אותות ממספר חיישנים המפוזרים במערכות השונות של בגוף: באיבר שיווי משקל המצוי בכל אוזן, בעיניים, במערכת תחושות שמגיעות מהגפיים וב-awareness המוחי שלנו, שהוא למעשה הפעולה אותה נרצה לעשות.
פגיעה בכל אחד מאלה או פגיעה בתקשורת ביניהם, עלולה לגרום לאחת מתחושות הסחרחורת. תרופות, בעיות לבביות, הורמונים ומצבים פסיכוסוציאליים, כגון התקפי חרדה ומתח, עלולים גם הם לגרום לסחרחורות.
סחרחורת ממקור אוזני
בכ-40% מהאוכלוסייה התלונה לסחרחורת נובעת ממקור אוזני. זה יכול לנבוע מפגיעה זיהומית, טראומה, פגיעה מקומית באספקת דם, ובמקרים רבים בגלל גורם אדיופתי – גורם שאינו ידוע.
כ-40% מהסחרחורות נובעות ממקור אוזני
איך מאבחנים סחרחורת?
האבחנה מתחילה באנמנזה - בדיקת ההיסטוריה הרפואית המפורטת של המטופל. לאחר מכן עוברים לבדיקה הגופנית, שבה עוברים בין המערכות השונות בגוף כדי לאתר את הבעיה.
בשלב השלישי עוברים לבדיקת עזר שכוללות בדיקות שמיעה, בדיקות שיווי משקל, בדיקות יציבה ובמידת הצורך גם ייעוציים של רופאים שונים כדי לעזור באבחון הסופי.
קראו עוד: סחרחורת: על איזו בעיה רפואית מצביע הסימפטום הנפוץ?
מהן דרכי הטיפול בסחרחורת
• פיזיותרפיה וסטיבולרית
זהו הטיפול הנפוץ והחשוב ביותר. במידה והבעיה אכן קשורה באוזן, מחלקים את שיטות הטיפול לכמה סוגים: פיזיותרפיה המיועדת לבעיות של השתחררות קריסטלים באיבר שיווי המשקל באוזן (BPPV) הגורמים לתחושה סיבובית, פיזיותרפיה לסוגים של מערכות שונות כשהמטרה היא ללמד את המוח לתקן את שיווי המשקל.
• תזונה
במקרים של מחלות שונות יומלץ שינוי תזונתי אצל המטופל.
• טיפול פסיכותרפיסטי
במקרים של חרדה ומתח, יומלץ לשלב גם טיפול של פסיכולוג ולעיתים אף פסיכיאטר, וזאת כדי להפחית את מרכיב הסטרס ולהגדיל את סיכויי ההצלחה של הטיפול.
• טיפול תרופתי.
• במקרים נדירים ייתכן גם טיפול ניתוחי.
מהו משך הטיפול בסחרחורת?
טיפול בבעיה חריפה, כגון השתחררות של קריסטלים באיבר שיווי המשקל, יכול לקחת 5 עד 7 דקות. ככל שהמצב כרוני יותר ונמשך יותר זמן, כך יארך הטיפול. עם זאת, הטיפול מאוד אישי וישנם אנשים שבתוך חודש מתחילת טיפולי הפיזיותרפיה מרגישים טוב ויש אנשים שייקח להם חצי שנה עד שמונה חודשים להתאושש מהמצב.
סיכויי ההצלחה בטיפולים בסחרחורת גבוהים. כיום ישנן דרכים רבות לשפר את איכות החיים של המטופלים ואף להבריא אותם.
ד"ר משה חיימוף, מומחה באף אוזן גרון בעל ניסיון רב בטיפול בילדים ובמבוגרים, מנהל את מרפאת סחרחורת וטינטון במרכז הרפואי רבין ובקמפוס גולה השרון. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד.
האם המאמר עניין אותך?
נושאים מרכזיים
-
מחלות קשורות
-
סחרחורת



אולי יעניין אותך - מאמרים נוספים בתחום בריאות כללית
























שאלות מתוך פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)
-
טינטון בלתי נסבל.. נשאר בלי ברירות
ריקי 27/09/2020 | 03:14היי החל מינואר הופיע לי פתאום טינטון בשתי האוזניים משום מקום, התעוררתי וזה היה שם ומאז לא חלף. לא הייתי חשוף לרעש יוצא דופן (לא הייתה טראומה אקוסטית). כן עבדתי משרה חלקית בבית קפה אז אני מניח שזה כתוצאה מהחשיפה שם לרעש.. אודיומטריה (עד 8KHZ) חזרה תקינה למרות שאני חושב שיש כנראה איבוד שמיעה סמוי בתדרים הגבוהים יותר/איבוד סינפסות cochlear synaptopathy. בדיקת ABR תקינה גם. עתיד לבצע MRI מוח. הטינטון רק מחמיר למרות שלא נחשפתי מאז תחילת הטינטון לרעש עודף, גם שעבדתי זה היה רק עם אטמים. הטינטון הרס לי את החיים (ביטלתי לימודים באוניברסיטה, לא יכול יותר לנגן על כלי נגינה, לא יכול להתרכז כלל אפילו למשך כמה דקות) ו9 חודשים אחרי זה אני לא רואה שום שיפור אלא רק החמרה, שוקל לסיים את הסבל הזה וזהו, עדיף סרטן על טינטון חמור. הבעיה שאני בחור צעיר.. רק לא מזמן השתחררתי מצה"ל, אני לא רואה את עצמי ממשיך "לחיות" כך כך מעבר לכמה חודשים, הטינטון הרס לי את החיים עוד לפני שהם התחילו. יש משהו שניתן לבצע שהוא לא בולשיט אלא טיפול אמיתי (אני יודע שלא אבל בכל זאת) ? כלומר לא TRT CBT או לקחת בנזודיאזפינים?? יש רופא בארץ שנותן טיפולים נסיוניים? האם כדאי להשתתף במחקרים הרפואיים בארה"ב לדוגמא FX-322 או OTO-413? אני מרגיש גם שפתאום קשה לי להבין דיבור למרות שחזרתי על בדיקת השמיעה לפני כחודש ולא היה שינוי מאז. אם הטינטון בעוצמה כזאת אני לא רואה טעם להמשיך לחיות כי אלה לא חיים.. זה גיהינום. תודה על ההתייחסות.הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
ומה מצבך היום?
בלי 08/03/2025 | 08:59מצאת משהו שהקל עליך? אשמח לשיתוףהוסף תגובה
-
אתה מבזבז את זמנך.
אורית 20/12/2020 | 19:27יש פה רופא מיושן, שתקוע בתיאוריות מלפני 40 שנה ולא מתמצא בחידושים. מאד מרגיזה ההתייחסות שלו לאנשים, שמתלוננים על הסבל מהטינטון. הוא מתייחס אליהם כאילו שהם דפוקים. זאת לא הגישה שמצופה מ"מומחה לטינטון". לא ברור לי על סמך מה הוא מגדיר את עצמו כמומחה.הוסף תגובה
-
טנטון מהווה מטרד אך גם תגובת הרופא
יהודי 16/12/2020 | 05:15מבלי לפגוע באף רופא,וראיתי גרועים יותר ממך בחיי-ניכר שדעתנו חלוקות.טנטון יכול להעיר משינה גם אם אינך אדם לחוץ-כמוני,אצלי הטנטון מתגבר מחלק מסוגי הרעש שמכאיבים לי .אך גם ואין רעש סביבתי חיצוני!שאצלי הוא יגביר אותו מיידית-זאת עובדה של שנים. טנטון יכול לפרוץ או להתגבר כתוצאה מפעילות גוף מוגברת אפילו של כמה דקות אם קיימת פגיעת שמיעה,כי אנרגיה הולכת פחות לשמיעה ומופנית לשרירי הגוף.יש לי מסמך על זה מלפני שנים.טנטון יכול להכיל 3 סוגי צלילים בו זמנית,אוביקטיבי סוביקטיבי ופעפוע בו זמנית באותה אוזן.מירי - קחי לך ויטמין e400 פעם ביומיים,c1000,ובטא קראוטין,אולי יועיל..לנפגעי שמיעה -עזר בחלקם. נכון שלחץ מגביר לחלקנו את העוצמה,אך לא לכולנו -חשוב שהרופא ישים לב למידע זה .לי אין סף שמיעה (ירידת שמיעה)יותר מ25db בתדר הטנטון הקבוע,הטנטון שם הוא במצבי הערב עד לילה או בחשיפה לרעש המכאיב(היפראקוסיס מסוגים של כאב ושמיעתה חזקה)יכול להגיע ל45dbspl .בשינה,כשזה יעיר- זה יגיע לעד 60db.הרופא צודק בדבר אחד-mri לא יועיל אם אין לך פגיעה מיבנית במערכת השמיעה או באונה הטמפורלית.חבל שהרופא לא ממליץ על fmri או סריקת meg -כשם שממליץ החוקר להיפרארוסיס וטנטון -פרופסור ריצארד גי סלוי מזה 6 שנים ויותר!,מדובר במומחה למחלות טנטון והיפראקוסיס מסוג כאב חרדה ו/או שמיעה מוגברת.אפילו דר חאסיר מבריטניה שמתמחה בcbt כטיפול לטנטון או היפראקוסיס- בהחלט מקבל את ממצאיו,לא ניתן להתכחש לממצאי ההדמיות הללו,שהוכחו על ידי מחקריו של הפרופסור כמקור לתופעת כאבי האוזניים והראש,מצער שמשרד הבריאות וכלל מוסדות המדינה משקיעים וישקיעו מעל מילארד שח בקוביד ואפילו לא טורחים להתייעץ עימו.אם תרצה אתן לך את פרטי ההתקשרות עימו,אם תספור את כמות המתלוננים הקבועים הכרונים מטנטון-תבין שמעל 40 אחוז לא הועיל להם trt -מחקר ממחיש זאת.שים לב,רבים בעולם טוענים שהטנטון לא משתפר מהtrt,חלק טענו שהוא החריף את מצבם,האם שמת לב לתופעות אלו?,אשמח לתגובתך.הוסף תגובה
-
ריקי היקר, אתה צודק.
עיבל 05/10/2020 | 09:21עייפנו מהרופאים, שאין להם שום פתרון ממשי לטינטונים ולסבל הקשה שהם גורמים. ובמקום להודות, שאין להם פתרונות, הם מאשימים את המטונטנים בכך, שהם סובלים ולא מתעלמים מהמטרד, שהורס להם את החיים. הישועה לא תבוא מהרופאים האלה אלא מהחידושים הטכנולוגיים, שעובדים עליהם בחו"ל וייצאו לשוק בשנים הקרובות. אל תתייאש ואל תבזבז את כספך על המומחים לטינטון. המומחיות שלהם היא בלהגיד לך, שאין מה לעשות ושאתה דפוק שאתה בכלל מתלונן שאתה סובל.הוסף תגובה
-
תשובת מומחה טנטון
יעקב 28/09/2020 | 19:52אולי אתה יודע שמה שמבדיל בין מתרגלים לאלה שלא מתרגלים זה עוצמת הטנטון. אני , לאחר 35 שנה של עבודה עם סובלי טנטון יודע אחרת. באותם ניסויים שתארתי לך נבדקה גם עוצמת הטנטון . זה מגיע גג ל10 דציבל מעל סף השמיעה באותו תדר. מה שמבדיל מאלה שמצליחים להתגבר על המטרד ולהתרגל אליו זה צורת החשיבה . איש לא מזלזל בסובלי טנטון. עוצמת המטרד תלויה בעיקר במתח סביבו ובהתמקדות בו. בדומה למי שחרד תוך טיפול שיניים הכאב חמור יותר ממי שיושב רגוע. הסיכוי לשפר את המצב תלוי בשינוי הקיבעון שאין מה לעשות. מי שמוכן לצאת מהמסגרת הזו של קיבעון ישתפר . וזאת אומר לך אדם שיש לו שדה של צרצרים תמידי בראש מאז שרותי במלחמת יום כיפור.אשקר אם אגיד לך שזה מפריע לי -. הוא לא במודעות שלי. מדי פעם אני שם לב אליו ומיד שוב יוצא מהמודעות. ההתעסקות איתו תוך ניסיונות למצוא לו פיתרונות פלא רק גורמת לסבל רב יותר ולתיסכול. מאחל לך שנה טובה ומקווה שתשנה גישה למענך.הוסף תגובה
-
זו הייתה טעות לכתוב פה
ריקי 28/09/2020 | 19:14שנינו יודעים שמה שמבדיל אנשים שמצליחים להתרגל לאלו שלא זו עוצמת הטינטון. מגיע שלב שבו עוצמת הטינטון כה חמורה, שהגישה של הסובל לכך לא תשנה כלום. גם לא מקבלים תשובות ללמה זה מחמיר, סתם ככה. זו הסיבה גם שלא לוקחים סובלי טינטון ברצינות. לא זה רק לא רעש, חח וכי אנחנו לא בסדר 'הגישה שלכם לא נכונה'.. חבל שלא אומרים את זה לסובלים ממחלות כרוניות אחרות. כנראה צריך להעביר כל יום בסבל מטורף עד שהמחקרים בארה"ב יניבו **תרופה אמיתית** אולי בעוד 10 שנים. תודה בכל אופן.הוסף תגובה
-
תשובת מומחה טנטון
יעקב 28/09/2020 | 18:02בוצעו מחקרים רבים בנושא הטנטון. לא לגמרי הגיוני שמטרד קבוע לא מצליחים להתרגל אליו אלא נכנסים למעגל קסמים שלילי עד כדי מצבים קשים כפי שאתה תיארת. בארצות הברית אלפי סובלי טנטון חוברו לסנטיסייזר וכל אחד התכוונן לתדר ולעוצמה של הטנטון שלו. כל אחד רשם בטבלה של מטרד רמת הסבל שלו מ1 עד 10. לא נמצא כל קשר בין עוצמת הטנטון לבין הסבל והמטרד. הבעיה זה לא הטנטון אלא התגובה, צורת החשיבה וחוסר היכולת לשלוט בתשומת הלב. - הCBT רחוק מלהיות בולשיט. לימוד הטכניקה הזו עוזרת לשלוט בטנטון ולא ההפך. כעת הוא שולט בך וככל שאתה דש בו אתה שוקע יותר . ע"י לימוד שליטה במתח, בתשומת הלב ובצורת החשיבה ניתן לשלוט בטנטון. ע"י מדריך מתאים ורק עם תרגול שלך ניתן להגיע להצלחה. אין מטה קסמים חייב להיות שיתוף פעולה שלך . כל המטרה היא להעביר אותך מהקבוצה שמטפסת על הקירות לזו שאותו טנטון לא מזיז לה וזה הרוב. וזה ניתן ע"י תרגול נכון של CBT. היום הטכניקה נלמדת גם ע"י מאמנים בוינגייט ואני מאד נהנה מהתוצאות .הוסף תגובה
-
שכחתי להוסיף כמה פרטים:
ריקי 27/09/2020 | 03:27בדיקות דם תקינות (כולל ויטמינים וTSH), טימפנומטריה תקינה, יש גם לחצים באוזניים (למרות שאני מבין שאם הטימפנומטריה תקינה אין מצב שזה Eustachian Tube Dyfunction?) שהחלו מאז הטינטון ולא חלפו (לאחרונה מנסה להשתמש בסטריונאז לראות אם זה יקל על המלאות באוזניים).הוסף תגובה
-
-
פצפוצים באוזן ואיבוד שווי משקל
הילה 06/10/2020 | 08:54שלום רב, לאחרונה אני מרגישה פצפוצים באוזן ימין (מספר פעמים ביום). במקביל לפצפוצים אני חווה חוסר שיווי משקל המתבטא אפילו בהליכה פשוטה (פעם או פעמיים ביום לפחות), וסחרחורות נוראיות במעבר ממצב שכיבה לישיבה או מישיבה לעמידה ( גם אם לא נעשה בתנועה מהירה וחדה). אשמח לקבל הכוונה מה יש לבדוק. תודה רבההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
פצפוצים
שיר 18/11/2024 | 12:09האם מצאת פתרון לעניין?הוסף תגובה
-
פצפוצים
אבי 31/07/2024 | 20:48אני שנים סובל מפצפוצים באוזן הרופאים מסתכלים ומשחררים אותי בטענה שהכל בסדרהוסף תגובה
-
המשך שאלה על פיצפוצים
רעוץ 05/06/2021 | 21:12שלום דר בהמשך לשאלה האם זה דבר תקין שיש פיצפוצים באוזניםהוסף תגובה
-
המשך פיצפוצים
גלית 24/10/2020 | 18:55אם קולות הפיצפוץ קורות גן לא בפיהוק או לעיסה? כאילו מרגישה משהו זז בתוך האוזן אין שינוי בשמחה שזה קורה לא מרגיש. לחץ כל שהואהוסף תגובה
-
תשובת מומחה פצפוצים
יעקב 23/10/2020 | 19:48בד"כ תחושת פיצפוץ קשורה לאוזן התיכונה ,כשיש פתיחה או סגירה של פתח החצוצרה .בתהליכים כמו לעיסה ופיהוק . היו מקרים ששערה הייתה מונחת על עור התוף וכשזזה כמו בתנועות הלסת גרמה לתחושת פיצפוץ. אם המדובר בנקישות ולא בפיצפוץ : אם הן בקצב הלב בד"כ המקור בכלי דם. אם בהתקפים של נקישות מהירות , אלה תנועות של שרירי עצמות האוזן התיכונה או שרירי החך. כמו קפיצות העפעפיים בזמן עייפות.הוסף תגובה
-
שאלה
רעות 23/10/2020 | 12:12עלו ממה נובעים הפצפצים באוזניים?הוסף תגובה
-
תודה רבה
הילה 06/10/2020 | 11:44תודה רבה על המענה המפורט והמהירהוסף תגובה
-
תשובת מומחה פצפוצים באוזניים
יעקב 06/10/2020 | 11:42ראשית יש מקום לבדוק את האוזניים ולבצע בדיקת שמיעה ובדיקת תפקוד אוזן תיכונה ע"י טימפנומטריה (באותו מעמד של בדיקת השמיעה) .שנית יש צורך בבדיקת מומחה לסחרחורות אא"ג או נוירולוג אשר קלינית יחליט אם מקור הסחרחורת באוזן או במערכת מרכזית כמו זרימת דם . יש צורך לבצע בדיקת שמיעה שמרמזת על הקשר לאוזן. יש לבצע בדיקת לחץ דם בשכיבה ובעמידה וכן בדיקת דופלר של עורקי הצוואר לברר זרימת הדם למח שעלולה להשתנות מקימה משכיבה או ישיבה. לפי הצורך תבוצע גם בדיקת הדמיה וENG. אך הכל לאחר הבדיקות הבסיסיות שציינתי. לפי התוצאה בד"כ יש טיפול אשר ככל שהוא ספציפי ומדויק יותר הוא גם יעיל יותר.הוסף תגובה
-