ד"ר עדי שוורץ
איך להתכונן לגיל השלישי? 6 טיפים שיעזרו
הגיל השלישי מאפשר לנו ליהנות סוף סוף מהפירות שעליהם עמלנו בכל שנות הבגרות, אולם הוא טומן בחובו לא מעט שינויים – פיזיים ונפשיים. כך תתכוננו נכון לאתגרים של גיל הזהב
3 דקות קריאה
בשיתוף עם ד"ר עדי שוורץ
i
5.0
( 11 חוות דעת )
רופא מומחה בגריאטריה, אחראי על מחלקה סיעודית וסיעודית מורכבת
הגיל השלישי הוא אחת מתקופות החיים המשמעותיות ביותר, אשר מתחילה לרוב בגיל 60, אך עבור רבים ורבות ראשיתה היא ביציאה הרשמית לגמלאות.
למרות שהיא טומנת בחובה הזדמנות להנאה גדולה מהחיים, הזוגיות והמשפחה היא מלווה גם בלא מעט אתגרים, אחד המשמעותיים שבהם הוא השינוי הקוגניטיבי.
בעשור השישי לחיינו, פונקציות קוגניטיביות שונות, כמו למידה, עיבוד מידע ואף יכולת התפקוד וביצוע משימות, הופכות מורכבות יותר. אולם, המוח שלנו הוא אינו היחיד אשר מושפע מתהליך ההזדקנות ולמעשה כל מערכות הגוף עוברות שינוי: שריר הלב מאבד מגמישותו ומתעבה ולכן שכיחים יותר מצבים של אי ספיקת לב; מתרחשים שינויים במערכת השריר מובילים לאבדן האנרגיה ויכולת הגמישות ועוד.
Andrey_Popov | Shutterstock.
אחד מהשינויים הבולטים, המתחיל לרוב כבר בעשור הרביעי, הוא פגיעה במערכת השמיעה – תופעה המובילה פעמים רבות לחירשות מוחלטת בגילאי 80-90. גם חוש הראייה מושפע מההתבגרות: קשה למקד את הראייה, מתרחשת עלייה ברגישות לאור וקושי להסתגל לסביבה חשוכה. כתוצאה מכך נדרשת לא פעם התאמה של משקפי קריאה וישנו קושי בביצוע של פעילות שונות, כמו נהיגה בשעות הלילה.
לצד השינויים הפיזיולוגיים, תקופת חיים זו מלווה לא פעם גם בקשיים נפשיים משמעותיים. כך למשל, בגיל השלישי מתרחשת עלייה בשכיחות של מצבים נפשיים, כמו חרדה ודיכאון לעיתים בשל הירידה הקוגניטיבית והפגיעה בתפקוד אשר מפריעות לשגרת החיים ומקשות על ההסתגלות למצב החדש. גם מחלות פיזיולוגיות שונות, למשל כאב כרוני יכולות להוביל להחמרה במצב הנפשי ולהתפתחות של דיכאון. בנוסף, אבדן של אנשים השייכים לסביבה הקרובה עלול לגרום לקושי נפשי ולתחושת בדידות גדולה.
הערכה גריאטרית כוללנית מתבצעת על ידי רופא/ה מומחה/ית בגריאטריה וכוללת הערכה קוגניטיבית מקיפה, בחינה של המחלות הכרוניות הקיימות והצורך באיזון שלהן ועוד .
לצד זאת הרופא המומחה עובר על רשימת התרופות הנלקחות בשגרה כדי לבחון אם קיימת התנגשות בין תרופתית או שישנן תרופות המצריכות שינוי במינון או הפסקה. מעבר לכך, הוא יבצע גם הערכה נפשית ויפנה לטיפול מתאים במידת הצורך.
בדיקה של המצב הכלכלי
השינויים הבריאותיים המתרחשים בהזדקנות דורשים סף כלכלי מסוים שיאפשר לקבל את הטיפול הנדרש במידת הצורך ויש לדאוג לכך עוד טרם הגעה לגיל מבוגר. לצד זאת, חשוב לדעת כי יהיה אדם מסוים שידע לנהל את הכלכלה במידה והקשיש/ה אינו מסוגל לכך. לכן, מומלץ לחתום על ייפוי כוח המתייחס לניהול הרכוש ולנסח צוואה. טרם לחתימה עליה יש לקבל אישור מרופא מומחה בגריאטריה שיינתן לאחר שביצע הערכה קוגניטיבית וקבע כי מצבו של האדם מאפשר לו לנסח ולחתום על הצוואה.
חתימה על ייפוי כוח רפואי
ייפוי הכוח המתמשך יכול להכיל גם היבט המתייחס למצבו הגופני של הקשיש וקובע מי האדם המוסמך לקבל החלטות רפואיות במקרה שהוא עצמו אינו מסוגל לקבלן. ייפוי כוח רפואי ייחתם בנוכחות הרופא לאחר שבוצעה הערכה קוגניטיבית מקיפה.
הוא מקנה למיופה הכוח את הסמכות לקבל החלטות רפואיות עבור הקשיש/ה, כאשר האחרונ/ה אינו/ה מסוגל/ת לקבלן בעצמו.
לצד זאת, הקשיש רשאי להכין מראש הנחיות רפואיות מקדימות לקראת מצב בו ייחשב לחולה הנוטה למות ולא יהיה כשיר לקבל החלטות רפואיות בעצמו. ניתן גם למנות מיופה כוח שייתן הנחיות במקומו של הקשיש במצב זה.
התאמת מקום המגורים
חשוב להתאים את מקום המגורים לתקופת ההזדקנות כדי למנוע או להפחית ככל הניתן את הסיכוי לנפילות בגיל המבוגר, לרבות התקנת מעקה בחדרי המקלחת והשירותים, התאמת עזרי הליכה במידה הצורך, פינוי המעברים בבית ועוד.
חיזוק פיזי
פעילות גופנית סדירה לא תסייע רק בשמירה על התפקוד, היא עשויה לתרום גם במניעה של דיכאון וחרדה. ישנם מפעילים ייעודיים לגיל השלישי המסייעים בהתאמה של פעילויות גופניות לגיל זה.
חיזוק קוגניטיבי
ירידה קוגניטיבית שכיחה כאמור בקרב בני הגיל השלישי ועלולה להשפיע על מגוון היבטי חיים.אימון מוחי קבוע באמצעות תשחצים, סודוקו או למידה של כישורים חדשים (למשל נגינה), עשוי להציב אתגרים מוחיים ולסייע לתחזוקה של המוח, להפחתת הסיכון לדמנציה ולדחיית ההתדרדרות הקוגניטיבית.
חשוב גם לשמור על מסגרת חברתית מאורגנת, כמו מועדוניות, שתספק עיסוק יומיומי ופעילות חברתית – אלה עשויים גם הם להפחית את הסיכון לירידה קוגניטיבית ודיכאון.
ירידה בשמיעה ובראייה נמצאו גם הן כקשורות לירידה קוגניטיבית ולכן חשוב לטפל בהן בהקדם. יש לדעת צפייה בטלוויזיה ובפרט הירדמות עם טלוויזיה אינן מיטיבות עם המוח.
לסיכום, הגיל השלישי טומן בחובו אתגרים רבים ולכן הערכה גריאטרית מומלצת עוד מגיל שישים. כך ניתן להבין אם קיימת ירידה קוגניטיבית ולהתכונן נכונה לשנים הבאות. הכנה מקדימה תסייע במניעת התדרדרות ותתרום לשמירה על איכות החיים גם בגיל המבוגר.
למרות שהיא טומנת בחובה הזדמנות להנאה גדולה מהחיים, הזוגיות והמשפחה היא מלווה גם בלא מעט אתגרים, אחד המשמעותיים שבהם הוא השינוי הקוגניטיבי.
בעשור השישי לחיינו, פונקציות קוגניטיביות שונות, כמו למידה, עיבוד מידע ואף יכולת התפקוד וביצוע משימות, הופכות מורכבות יותר. אולם, המוח שלנו הוא אינו היחיד אשר מושפע מתהליך ההזדקנות ולמעשה כל מערכות הגוף עוברות שינוי: שריר הלב מאבד מגמישותו ומתעבה ולכן שכיחים יותר מצבים של אי ספיקת לב; מתרחשים שינויים במערכת השריר מובילים לאבדן האנרגיה ויכולת הגמישות ועוד.
Andrey_Popov | Shutterstock.
אחד מהשינויים הבולטים, המתחיל לרוב כבר בעשור הרביעי, הוא פגיעה במערכת השמיעה – תופעה המובילה פעמים רבות לחירשות מוחלטת בגילאי 80-90. גם חוש הראייה מושפע מההתבגרות: קשה למקד את הראייה, מתרחשת עלייה ברגישות לאור וקושי להסתגל לסביבה חשוכה. כתוצאה מכך נדרשת לא פעם התאמה של משקפי קריאה וישנו קושי בביצוע של פעילות שונות, כמו נהיגה בשעות הלילה.
לצד השינויים הפיזיולוגיים, תקופת חיים זו מלווה לא פעם גם בקשיים נפשיים משמעותיים. כך למשל, בגיל השלישי מתרחשת עלייה בשכיחות של מצבים נפשיים, כמו חרדה ודיכאון לעיתים בשל הירידה הקוגניטיבית והפגיעה בתפקוד אשר מפריעות לשגרת החיים ומקשות על ההסתגלות למצב החדש. גם מחלות פיזיולוגיות שונות, למשל כאב כרוני יכולות להוביל להחמרה במצב הנפשי ולהתפתחות של דיכאון. בנוסף, אבדן של אנשים השייכים לסביבה הקרובה עלול לגרום לקושי נפשי ולתחושת בדידות גדולה.
למה חשוב להתכונן לגיל השלישי?
הגיל השלישי כרוך כאמור בשינויים רבים, ולכן מצריך ביצוע של התאמות בהיבטי חיים שונים. הכנה מתאימה לתקופת חיים זו עשויה לקהל על השינוי, להפחית את המצוקה הנפשית ולעיתים אף למנוע פגיעות גופניות שכיחות, כמו נפילות.6 דרכים שיעזרו להסתגל לגיל השלישי
ביצוע הערכה גריאטריתהערכה גריאטרית כוללנית מתבצעת על ידי רופא/ה מומחה/ית בגריאטריה וכוללת הערכה קוגניטיבית מקיפה, בחינה של המחלות הכרוניות הקיימות והצורך באיזון שלהן ועוד .
לצד זאת הרופא המומחה עובר על רשימת התרופות הנלקחות בשגרה כדי לבחון אם קיימת התנגשות בין תרופתית או שישנן תרופות המצריכות שינוי במינון או הפסקה. מעבר לכך, הוא יבצע גם הערכה נפשית ויפנה לטיפול מתאים במידת הצורך.
בדיקה של המצב הכלכלי
השינויים הבריאותיים המתרחשים בהזדקנות דורשים סף כלכלי מסוים שיאפשר לקבל את הטיפול הנדרש במידת הצורך ויש לדאוג לכך עוד טרם הגעה לגיל מבוגר. לצד זאת, חשוב לדעת כי יהיה אדם מסוים שידע לנהל את הכלכלה במידה והקשיש/ה אינו מסוגל לכך. לכן, מומלץ לחתום על ייפוי כוח המתייחס לניהול הרכוש ולנסח צוואה. טרם לחתימה עליה יש לקבל אישור מרופא מומחה בגריאטריה שיינתן לאחר שביצע הערכה קוגניטיבית וקבע כי מצבו של האדם מאפשר לו לנסח ולחתום על הצוואה.
חתימה על ייפוי כוח רפואי
ייפוי הכוח המתמשך יכול להכיל גם היבט המתייחס למצבו הגופני של הקשיש וקובע מי האדם המוסמך לקבל החלטות רפואיות במקרה שהוא עצמו אינו מסוגל לקבלן. ייפוי כוח רפואי ייחתם בנוכחות הרופא לאחר שבוצעה הערכה קוגניטיבית מקיפה.
הוא מקנה למיופה הכוח את הסמכות לקבל החלטות רפואיות עבור הקשיש/ה, כאשר האחרונ/ה אינו/ה מסוגל/ת לקבלן בעצמו.
לצד זאת, הקשיש רשאי להכין מראש הנחיות רפואיות מקדימות לקראת מצב בו ייחשב לחולה הנוטה למות ולא יהיה כשיר לקבל החלטות רפואיות בעצמו. ניתן גם למנות מיופה כוח שייתן הנחיות במקומו של הקשיש במצב זה.
התאמת מקום המגורים
חשוב להתאים את מקום המגורים לתקופת ההזדקנות כדי למנוע או להפחית ככל הניתן את הסיכוי לנפילות בגיל המבוגר, לרבות התקנת מעקה בחדרי המקלחת והשירותים, התאמת עזרי הליכה במידה הצורך, פינוי המעברים בבית ועוד.
חיזוק פיזי
פעילות גופנית סדירה לא תסייע רק בשמירה על התפקוד, היא עשויה לתרום גם במניעה של דיכאון וחרדה. ישנם מפעילים ייעודיים לגיל השלישי המסייעים בהתאמה של פעילויות גופניות לגיל זה.
חיזוק קוגניטיבי
ירידה קוגניטיבית שכיחה כאמור בקרב בני הגיל השלישי ועלולה להשפיע על מגוון היבטי חיים.אימון מוחי קבוע באמצעות תשחצים, סודוקו או למידה של כישורים חדשים (למשל נגינה), עשוי להציב אתגרים מוחיים ולסייע לתחזוקה של המוח, להפחתת הסיכון לדמנציה ולדחיית ההתדרדרות הקוגניטיבית.
חשוב גם לשמור על מסגרת חברתית מאורגנת, כמו מועדוניות, שתספק עיסוק יומיומי ופעילות חברתית – אלה עשויים גם הם להפחית את הסיכון לירידה קוגניטיבית ודיכאון.
ירידה בשמיעה ובראייה נמצאו גם הן כקשורות לירידה קוגניטיבית ולכן חשוב לטפל בהן בהקדם. יש לדעת צפייה בטלוויזיה ובפרט הירדמות עם טלוויזיה אינן מיטיבות עם המוח.
לסיכום, הגיל השלישי טומן בחובו אתגרים רבים ולכן הערכה גריאטרית מומלצת עוד מגיל שישים. כך ניתן להבין אם קיימת ירידה קוגניטיבית ולהתכונן נכונה לשנים הבאות. הכנה מקדימה תסייע במניעת התדרדרות ותתרום לשמירה על איכות החיים גם בגיל המבוגר.
האם המאמר עניין אותך?
PRP לטיפול בקרעים ובגידי כתף
מאת: ד"ר עירא בכר אבניאלי
16/04/2023
קרעים בגידי השרוול המסובב נפוצים ביותר – מעל 30% מהאוכלוסיה בעשור השישי לחיים יסבלו מקרעים בגידי הכתף, וכן צעירים י...
לכתבה המלאה
איך להתכונן לגיל השלישי? 6 טיפים שיעזרו
מאת: ד"ר עדי שוורץ
05/09/2022
הגיל השלישי מאפשר לנו ליהנות סוף סוף מהפירות שעליהם עמלנו בכל שנות הבגרות, אולם הוא טומן בחובו לא מעט שינויים – פיז...
לכתבה המלאה
למה חשוב לראות ולשמוע טוב בכל גיל?
מאת: מערכת אינפומד
14/03/2022
האם ראייה טובה יותר משפרת גם את היכולות הקוגניטיביות? כיצד בעיות בשמיעה עלולות להשפיע על מחלות בגיל מבוגר? התשובות בכתבה
לכתבה המלאה
ריבוי תרופות: איך אפשר לעשות שימוש מושכל בתרופות בגיל המבוגר?
מאת: ד"ר עופר בר
10/02/2022
עם העלייה בגיל, כמות התרופות הניטלות בשגרה עולה, ואיתה מתרחשת גם עלייה בשכיחות תופעת ריבוי התרופות. מה המשמעות של ר...
לכתבה המלאה
דיכאון בקשישים: איך מתבצע אבחון והאם קיים טיפול תרופתי בטוח?
מאת: ד"ר עופר בר
26/01/2022
האוכלוסייה המבוגרת היא ללא ספק אחת מקבוצות האוכלוסייה המרכזיות לה ניתנת התייחסות בכל הנוגע לניהול משבר הקורונה. אול...
לכתבה המלאה
האם ניתן לחשב את הסיכוי שלנו לדמנציה?
מאת: מערכת אינפומד
22/09/2021
החשש מדמנציה בגיל מבוגר מרחף מעל רבים. מחקר חדש בדק האם בעזרת מחשבון ניתן לזהות אנשים בעלי סיכון גבוה יותר לדמנציה ...
לכתבה המלאה
האם הבהובי אור וקול הם הטיפול הבא באלצהיימר?
מאת: מערכת אינפומד
19/09/2021
ניסוי חדש שעשה שימוש בהבהובים של אור וקול בתדרים מסוימים, הוביל לפעילות התקינה של נוירונים המסייעים בסילוק החלבון ה...
לכתבה המלאה
על קצה המזלג: מהו דליריום?
מאת: מערכת אינפומד
25/08/2021
דליריום היא תסמונת גריאטרית שכיחה ממנה יסבלו כשליש מהקשישים במהלך אשפוז. חשוב לזהות את ההפרעה מוקדם ככל הניתן ולטפל...
לכתבה המלאה
מחלת פרקינסון : רקע , אבחנה וטיפול על קצה המזלג
מאת: ד"ר יאיר זלוטניק
01/07/2021
כ-2% מהאוכלוסייה בישראל מעל לגיל 60 (כ-30 אלף מבוגרים) סובלת מפרקינסון, מחלת המוח הניוונית השכיחה ביותר בעולם אחרי ...
לכתבה המלאה
לא רק תרופות: איך לעכב התפתחות אלצהיימר?
מאת: מערכת אינפומד
09/06/2021
השבוע אישר ה-FDA תרופה חדשה לאלצהיימר שמפיחה תקווה בקרב חולים רבים ובקרוביהם. מה אנחנו יודעים עד כה על התרופה ומה ע...
לכתבה המלאה