ניתוחי אף: המדריך המלא

קיימים שני סוגים מרכזיים של ניתוחי אף: ניתוחים אסתטיים וניתוחים רפואיים. ניתוחים אסתטיים מתמקדים במראה האף כמו בליטה של חלק חיצוני, אף גדול מימדים יחסית, עבה או עקום. המטופל/ת חשים לא בנוח מהמראה שלהם, ולכן הם פונים  לניתוח אסתטי לשינוי המראה.

ניתוחים רפואיים יבוצעו לרוב במקרים של קושי לנשום דרך האף בצד אחד או בשני צדדיו. סיבות אחרות לניתוחים רפואיים הן: הפרשה, ירידה בחוש הריח, גודש באף  או תחושה של נזלת מוגברת באופן מתמשך. ישנם מקרים רבים שבהם המטופל/ת לא מרוצה ממראה האף ובנוסף יש לו/ה בעיה רפואית באף. במצבים אלו נמליץ על ניתוח משולב – רפואי ואסתטי. 

צילום:  shutterstock | Prostock-studio

עד כמה ניתוחי אף נפוצים?

ניתוח אף אסתטי (פלסטי) הוא ניתוח נפוץ ביותר והוא נחשב לניתוח האסתטי הפופולרי ביותר לאחר ניתוחי החזה. הניתוח נערך לרוב החל מגיל הנעורים: לבנים סביב גיל 16 ולבנות סביב גיל 15.

בדומה לניתוחים אסתטיים, גם ניתוחי אף רפואיים מומלץ לבצע רק החל מגיל הנעורים, שכן ביצוע ניתוח לפני גיל זה עלול לפגוע בגדילה הטבעית של האף והמחיצה שלו, העשויה מסחוס. בנוסף העדיפות היא שהאף יסיים את תהליך הגדילה שלו ויגיע לצורה הסופית לפני ביצוע שינויים ניתוחיים.  

במקרים חריגים הדורשים זאת, ניתן לבצע את הניתוח בגילאים צעירים יותר.

שלושת ניתוחי האף הרפואיים הנפוצים ביותר הם:

1. ניתוח תיקון מחיצה - ניתוח המתבצע כאשר מחיצת האף נוטה לאחד הצדדים וגורמת לקושי בנשימה.
2. ניתוח להקטנת קונכיות - ניתוח המתבצע כאשר קונכיות מדפי העצם הקטנים באף גורמות לקושי בנשימה.
3. ניתוחי סינוסים - ניתוחים המבוצעים על מנת לתת מענה לסובלים מדלקות סינוסים, פוליפים או מחלות סינוסים. הם מבוצעים על בסיס שילוב של תלונות ובדיקות של המטופל או המטופלת.

במידת הצורך ובהתאם לכל מקרה ומקרה, לפעמים ניתוחי אלו מתבצעים במקביל, כמו למשל ניתוח מחיצה והקטנת קונכיות בו זמנית.

כיצד מאבחנים את הצורך בניתוח אף?

לדברי ד"ר גליקסון, "אחד הדברים החשובים שצריך לזכור באבחון וייעוץ לקראת ניתוח אף אסתטי הוא שאמנם מטופלים ומטופלות רבים מעוניינים לשפר את המראה החיצוני של האף, אבל התפקוד עצמו של האף, הנשימה דרכו, היא חשובה עוד יותר. לכן, למשל, לא ניתן להקטין אף מעבר לגודל מסוים בחלק מהמקרים בהם זה עלול לפגוע בנשימה. התכנון חשוב ביותר".

על מנת לאבחן את סוג הניתוח הנדרש, נדרשת בדיקה פנימית וחיצונית מקיפה של האף. בבדיקה נבחן מה מפריע למטופל או למטופלת הן מבחינה חיצונית והן מבחינה פנימית במבנה האף. לעיתים ייערך גם צילום של האף במנחים שונים, סימולציה של מראה האף והדמיות של התכנית הניתוחית בהתאם לנתוני המטופל וצרכיו.

הבדיקה הפנימית של האף מתבצעת בעזרת מכשירים להרחבת הנחיריים, מנורת מצח ומצלמה זעירה המוכנסת לאף במטרה לראות אותו מבפנים, האם יש משהו שחוסם את מעבר האוויר וכדומה. הבדיקה נעשית ללא הרדמה, אינה כרוכה בכאב אך מלווה לעיתים בתחושת אי נוחות. היא נמשכת כעשר שניות בלבד.

מה הם הגורמים לבעיות באף המצריכים ניתוח?

גורמים המשפיעים על הצורך בניתוח אף כוללים בעיות שונות בתפקוד ומבנה האף וכן מחלות הנובעות מבעיות מולדות. בין אלו נמנים בין היתר  אלרגיות העשויות לגרום לקונכיות מוגדלות על ידי גודש באף, מחלות סינוסים, מכות שונות כמו שבר באף ועוד.

במקרים רבים, טיפול רפואי יכול להתאים למטופל הן כדי לטפל בבעיה רפואית והן כדי לשפר את המראה האסתטי של האף. בכל מקרה, חשוב לקחת בחשבון את התמורה בין הטיפול הרפואי והאסתטי ולקבל החלטה מתאימה למקרה ספציפי.

החלמה לאחר ניתוח אף אסתטי או רפואי

זמן החלמה של ניתוח אף רפואי או אסתטי נע בין כשבוע לשבועיים וחצי.

התופעות העיקריות בהחלמה הן נפיחות בתוך האף, מעט דימומים וכאבים שהם לרוב לא קשים (אך לא תמיד). בניתוח אסתטי ייתכנו גם נפיחות ושטפי דם מתחת לעיניים.. כדי למנוע דימומים, בחלק מהניתוחים יושארו טמפונים באף שיכולים להיות מחומר נספג (לא דורש הוצאה).