בדיקות דם (Blood Test)

מרבית התרופות נוגדות הדיכאון יעילות לטיפול גם בהפרעות חרדה. מכיוון שסימבלטה יחסית חדשה בשוק התרופות, יש לגביה פחות מחקרים בתחום החרדה. כדאי להתחיל טיפול עם תכשירים יותר מקובלים, אולם אם כבר ניסית טיפול או שניים ולא חשת בשיפור, בהחלט יש מקום לנסות טיפול בסימבלטה. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית

לחץ נפשי (סטרס) בהחלט יכול להיות טריגר להתלקחות מחלת קרוהן. איני יכולה להעריך האם ההתקף יעבור מעצמו, מכיוון שיש לעקוב אחר התסמינים, ואם הם נמשכים או מוחמרים, ייתכן כי תצטרכי לקבל טיפול נוסף, זמני, מלבד האימוראן על מנת להרגיע את המצב. הגולה שאותה את מתארת יכולה להיות טחורים, אך גם יכולה להעיד על פיסורה. שתי בעיות אלו נפוצות בחולי קרוהן. ישנם טיפולים מקומיים לשתי בעיות אלו, תלוי בחומרתם, אך ללא בדיקה איני יכולה לומר במה מדובר ואם יש לטפל בבעיה או להמתין שתעבור מעצמה. אמליץ לך לגשת לבדיקה ולהתייעצות עם הרופא המטפל שלך אם התסמינים נמשכים והגולה אינה נעלמת. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

על פי נתוני המשקל והגובה שמסרת, ה- BMI שלך כיום (היחס בין המשקל לגובה) הוא 19.7. הטווח התקין של ה- BMI הוא 18.5 עד 25, כלומר את נמצאת קרוב לגבול התחתון של המשקל הנורמלי. בהתייחס לנתונים אלה, אני ממליצה לך לשמור על משקלך הנוכחי ולא לרדת במשקל. ירידה במשקל עלולה לגרום לחסרים תזונתיים ופגיעה בכל מערכות הגוף. את נמצאת בגיל ההתבגרות בו דרישות הגוף ליסודות המזון השונים גבוהות ביותר על מנת להשלים את הצמיחה וההתפתחות. אם תמשיכי בדיאטת כאסח עלול להיווצר מצב בו הגוף לא יקבל את כל מרכיבי המזון להם הוא זקוק להשלמת הצמיחה. לשמירה על משקל תקין חשוב שתקפידי על לפחות 3 ארוחות מסודרות במהלך היום, המכילות את כל אבות המזון, ובנוסף, שתקפידי על שתיית לפחות 8 כוסות מים ביום, ושתעשי פעילות גופנית סדירה. בנוגע לגודל החזה - התשובה אינה קשורה לתזונה אלא לתורשה, ואת מוזמנת להפנות אותה לרופא דרך האתר. בברכה, נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il עוד באינפומד חישוב מדד מסת הגוף

הקצובה היומית המומלצת (DRI) של ויטמין B12 היא 2.4 מק"ג ליום. במצבי חסר של B12 ההמלצה היא לצרוך טבלית המכילה 1000 מק"ג פעם ביום למשך 3 חודשים ואחר כך לערוך בדיקות חוזרות בהפניית הרופא המטפל. ויטמין B12 אכן נמצא במזונות שציינת. בדף הבא יש טבלה עם כמות הוויטמין במזונות השונים: http://www.orlyziv.com/b12.htm

בתחילת השבוע ביצעתי בדיקת דם ואלה תוצאותיהן: hepatits Bs Ab - 329.26 positive (hepatitis Bs Ag ו- hepatitis C Ab - שלילי) cholesterol - 214.6 triglycerides - 207 (cholesterol LDL - 132.6 (HDL - 37 GOT (AST) - 40 GPT (ALT) - 49 GGT - 69 זאת לאחר שביצעתי בדיקות לפני כחודש שתוצאותיהן היו: cholesterol HDL - 34 cholesterol LDL - 134.8 GOT (AST) - 41 GPT (ALT) - 64 על מה הבדיקות מצביעות? האם הירידה בכולסטרול הרע והעלייה בכולסטרול הטוב מצביעות על מגמה? האם הירידה ב- AST והירידה ב- ALT מצביעות על משהו? האם ה- GGT חריג? בנוסף לכל, בבדיקה האחרונה היתה תוצאה של 19.5 ב- %LYM ובתוצאה של לפני חודש: 17.8. מה אומרת הבדיקה של ה-hepatitis? על פי הבדיקות אין לך כרגע הפטיטיס. הערך החיובי להפטיטיס מראה על כך שחוסנת בעבר, או שהיה לך הפטיטיס בעבר. הבדיקות מראות הפרעה קלה בתפקודי הכבד. השינוי ביחס לבדיקות הקודמות לא משמעותי. ישנו שיפור, אבל מינורי. לא כתבת מה הייתה הסיבה לביצוע הבדיקות. רמת ההכולסטרול שלך גבוהה, ולכן כדאי לך להקפיד על תזונה נכונה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד [24/02/2008]

כדאי להתחיל לקחת תוספי ברזל, ולחזור על הבדיקות (המוגלובין, ברזל, טרנספרין ופריטין) 3 חודשים לאחר שנטלת את התרופות. את הברזל כדאי לקחת יחד עם ויטמין C, כדי לשפר את הספיגה. כדאי להימנע מנטילתו יחד עם קפה, תה, חלב, ביצים וסיבים. אם בבדיקות החוזרות רמת הברזל והפריטין עדיין תהיה נמוכה - יש לבצע בירור בכיוון של איבוד דם או של הפרעה בספיגה.

הערכים החריגים בבדיקות הדם שלך הם AST ו- ALT, שהם אנזימי הכבד. ערכים אלה אינם גבוהים באופן משמעותי מן הנורמה (רמה גבוהה היא ערכים גבוהים פי 3 מהנורמה). שאר התוצאות שציינת הן בגדר הנורמה. ישנן סיבות רבות ומגוונות לעלייה ברמת אנזימי הכבד, ביניהן זיהום (כמו הפטיטיס A או הפטיטיס B), מחלות אוטואימוניות, אלכוהול, מחלת כבד כרונית, תרופות מסוימות, ועוד. במקרה שלך, הכי סביר כי העלייה היא על רקע נטילת האלטרוקסין. תרופה זו היא אחת מיני רבות העלולות לגרום לעלייה ברמת אנזימי הכבד. אין מה לעשות מלבד לעקוב אחר הערכים של אנזימי הכבד ואחר תפקוד בלוטת התריס. בהקשר לכאבי הראש, לא ברור לי איזה בירור עברת, ולכן איני יכולה לייעץ איך עלייך להמשיך. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

ההחלטה לגבי טיפול שעובד אך גורם לתופעות לוואי מטרידות היא בעיקר החלטה אישית של המטופל. עד כמה את מסוגלת לחיות עם תופעות הלוואי? לדעתי החשש מתלות אינו צריך להפריע לך להמשיך ליטול את הכדור, מכיוון שאם הוא יעיל ומונע את ההתכווצויות בידיים וברגליים, את תמשיכי לקחת אותו כך או אחרת. השאלה הבעייתית יותר, לדעתי, היא לגבי ההירדמות - עד כמה זה משפיע על יכולת התפקוד שלך ביום-יום. אם זה מפריע לך לנהל חיים רגילים ויצרניים, זה עלול להיות בעייתי לאורך זמן. בעיה נוספת היא שאני מתרשמת שהאפילפסיה שלך לא מאוזנת מבחינת ריבוי ההתנתקויות. לא פירטת מה התדירות הרגילה של ההתקפים שלך ואילו תרופות בדיוק ניסית, אך אני ממליצה מאד לפנות שוב לנוירולוג המטפל וליידע אותו לגבי ריבוי ההתקפים. אולי הוא ירצה לשנות את הטיפול התרופתי שלך. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד

לחץ נפשי מאוד משפיע על הסיכויים להיכנס להריון. בדרך כלל מתחילים בירור מקיף יותר לאחר שנה של נסיונות. אבל, מובן שאין מניעה לפנות לרופא המומחה לפריון בכל שלב. פניה לרופא פריון היא לשיקולך. כרגע לא נראה שיש משהו חריג אצלך ואצל בן זוגך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

לא ידוע לי על תופעות כמו שאת מתארת הקשורות להתקן תוך-רחמי. אבל בהחלט יש לפנות לרופא המטפל לבדיקה, גם לבדוק את ההתקן, אם הוא במקום, אם אין זיהום, וגם לעשות בדיקת דם, לראות שאת לא אנמית בשל הדימומים הארוכים שאת מתארת. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד