תעלת השמע (תעלת אוסטאכיוס) (eustachian tube)
נושאים מרכזיים
מונחים קשורים
-
"אוזן כרובית"
-
ענבל
-
אשנוב
-
ורטיגו, סחרחורת סיבובית
-
הצטננות
רופאים בתחום

ד"ר ראובן ישי אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
רופא בכיר ומנתח במחלקת אף אוזן גרון, בית חולים רמב״ם

ד"ר ראובן ישי אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
רופא בכיר ומנתח במחלקת אף אוזן גרון, בית חולים רמב״ם

ד"ר ראובן ישי אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
רופא בכיר ומנתח במחלקת אף אוזן גרון, בית חולים רמב״ם
שאלות מתוך פורום גידולי בלוטת התריס וראש-צוואר
בניהול ד"ר בן ציון יהושע
דימום מהפה ,יורד דם מהפה
אילן 01/11/2023 | 08:02דימום מהפה. פעם שנייה , עברתי ניתוח להורדת בלוטת התריס. לפני כ 10 שנים. בת 70 בריאההוסף תגובה
פתח בחלון חדשדם מהפה פעם שנייה
זקס 22/02/2025 | 16:19יורד לי דם מהפה פעם שנייה והפעם זה לא מפסיק וזה הרבה דם אמא שלי טוענת שזה פצע מהאף אבל אני עדיין מפחדת אני יכולה למות מזה?הוסף תגובה
תשובת מומחה דימום מהפה
ד"ר בן ציון יהושע 01/11/2023 | 19:09שלום לך יש מספר אפשריות לדימום מהפה ביניהם דלקת בפה שימוש בתרופות נוגדות קרישה טראומה לפה או ללוע וגידול. כמו כן דם בפה יכול להגיע מהושט או מקנה הנשימה. קרוב לודאי שאין קשר בין הניתוח שעברת לכריתת בלוטת התריס לדימום מהפה. את צריכה לברר את הסיבה לדמם. יש מספר רופאים שיכולים לתרום לברור: רופא.ת אף אוזן גרון, רופא.ת שיניים, פתולוג.ית אורלית. מציע להתחיל עם אחד מהם והם יפנו אותך הלאה לפי הצורך בהצלחההוסף תגובה
ניתוח פאראתירואיד חוזר?
שיראל 11/02/2024 | 19:52שלום, בעבר עברתי ניתוח לכריתת 3 בלוטות הפאראתירואיד בהצלחה עקב היפרפלזיה. במשך כמה שנים של מעקב רמות הpth היו תקינות. בשנתיים האחרונות ההורמון הpth החל לעלות בהדרגה וכרגע עומד על ערך של 92. אני מניחה כי הבלוטה היחידה שנוצרה החלה להפריש רמות גבוהות של ההורמון. האם במקרה כזה מבצעים ניתוח נוסף? אני חוששת מאד להישאר ללא בלוטה אחת אפילו. מה עושים אם הבלוטה נמצאת בתוך בלוטת התריס? והאם קיים קשר בין רמות גבוהות של ההורמון להשמנה? תודה!הוסף תגובה
פתח בחלון חדשהיפרפראתירואיזם ניתוח אדנומה פראתירואיד
מתלבטת 20/02/2025 | 13:49ד"ר למה אתה מתכוון בתשובתךתסמינים קשים ? האם אוסטאופורוזיס ללא שברים זה תסמין קשה? האם11 סידן זה גבוה ?הוסף תגובה
תשובת מומחה PTH גבוה אחרי כריתת פאראתירואיד עם סידן בנורמה
ד"ר בן ציון יהושע 20/04/2024 | 22:35לדעתי את קצת פסימית. בינתיים הכל בסדר ומה שחשוב שסידן בנורמה. בערך ל 30% מאנשים שעוברים כריתת פאראתירואיד נשאר לאחר הניתוח PTH גבוה. זה לא אומר שהניתוח לא הצליח אם סידן בנורמה. לא ברור לחלוטין מה הסיבות ל PTH הגבוה וכמובן יש להמשיך לעקוב אך לרוב הסידן נשאר בנורמה. בקיצור מציע לך לשמור על אופטימיות זהירה בהצלחה ושתרגישי טוב והלוואי ויהיה חג חירות שמח לכולנו וספציפית לחטופיםהוסף תגובה
היפרפזיה
עדנוש 13/04/2024 | 14:23גם אני עברתי ניתוח לפני שנה. הסידן עכשיו 9.3 בדם בינתים תקין אך pth אנדיקרינולוגיה 50.4 גבוה. ובשתן pth 325.1 הוציאו 2 בלוטות לפני שנה חשבו שזה אדנומה אך מסתבר שזה היה היפרפלזיה . לא מוכנה לניתוח נוסף הרופא אמר לי שיש תרופה אבל לא קבלים או תה בקלות. מה ידוע על תרופה זאת. תודנה מראש.הוסף תגובה
תשובת מומחה מה עדיף היפרפאראתירואידיזם (רמות גבוהות של PTH) או היפופאראתירואידיזם (רמות נמוכות של PTH) כשיש היפרפלזיה של כל בלוטות יותרת התריס?
ד"ר בן ציון יהושע 26/02/2024 | 19:15התשובה לשאלה בכותרת היא שתלוי בעיקר כמה ההיפרפארא קשה אבל ברמות סבירות כלומר שרמת הסידן לא מטפסת יותר מדי עדיף לדעתי היפרפארא כי היפופאראתירואידיזם והיפוקלצמיה (סידן נמוך) גורמת ליותר סבל. לעצם השאלה לא ציינת מה רמת הסידן. אם הסידן בטווח הנורמה ואין לך תסמינים קשים של היפרפארא אנימהסכים איתך ושעדיף לא ללכת להרפתקה ניתוחית.ֿ באופן תיאורטי (לא במקרה שלך) אם בלוטת יותרת התריס נמצאת בתוך בלוטת התריס משהו שקורה מדי פעם אז לפעמים צריך לכרות את בלוטת התריס מאותו צד יחד עם הפאראתירואיד. לגבי הקשר בין היפרפאראתירואידיזם והשמנה ראו שלאנשים עם היפאפראראתירואידיזם יש יותר שומן בגוף. העניין שלא ברור האם PTH או סידן מוגברים גורמים ליותר שומן או שלהיפך רמות שומן גבוה גורמות לעליה ב PTH וסיכון יותר גבוה להיפאפראתירואידיזם (אולי דרך לפטין שעולה כשעולה רקמת השומן בגוף) בהצלחההוסף תגובה
צווואר תחתון נפוח
מאיה 10/02/2025 | 18:18שלום בת 45 פתאום שמתי לב שהצוואר התחתון שלי נפוח מייד נלכתי לרופא ושלחה אותי לבדיקות דם ואולטרסאומד שהוא רק בעוד חודשיים!!!! אני חוששת שצדובר בסרטן הרופאה לא הרגישה בלוטות לימפה נפוחות ביום ראשון אעשה בדיקןת גם שגם זה מםחיד אותי לאחרונה אני חלשה עם בחילות עייפות וירדתי במשקל חוששת שזה סרטןהוסף תגובה
פתח בחלון חדשממש תודה לך
מאיה 10/02/2025 | 21:34אנסה ממש לקדם את התור תודה על המענה המהיר שלךהוסף תגובה
תשובת מומחה שלום מאיה
ד"ר בן ציון יהושע 10/02/2025 | 21:04אני מסכים שלחכות חודשיים לאולטראסאונד זה מעט יותר מדי. ונראה לי שאם תתאמצי תוכלי לקדם. עם זאת מניסיון של אנשים שמרגישים נפיחות בצוואר, אם את לא מרגישה גוש ברור אז לרוב אין ממצא מחשיד לסרטן. מאחל לך בריאות מלאההוסף תגובה
בלוטות לימפה בצוואר
לירון 07/02/2025 | 11:13היי , אני בת 31 בריאה בדרכ. ביולי 23 ביצעתי us מצרפת את התוצאות : הסיבה לביצוע הבדיקה - בירור . בלוטת המגן: לא מוגדלת, מרקמה אחיד. לא הודגמו תהליכים ציסטיים או סולידיים. פרתירואיד : לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגדלות דו צדדי. רקמות רכות בצוואר: מצד ימין – הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה פתולוגיות. מצד שמאל - הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. בצוואר קדמי הודגמו בלוטות בודדות עד בגודל כ- 2.6x1.0 ס"מ, מרקם שומני, לא ווסקולרי. בלוטות הרוק: מצדימין: פרוטיס–הדגמהתקינה. תת לסתית – הדגמה תקינה. מצד שמאל: פרוטיס – הדגמה תקינה. תת לסתית – הדגמה תקינה. מפרק סטרנוקלביקולרי מצד ימין בעובי ומרקם תקינים. לא הודגמו תהליכים דלקתיים תוך מפרקי. אין עדות לתהליך ציסטי או סולידי סביב האיזור הנ"ל. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בסמוך לאיזור הנ"ל בבדיקה הנ״ל היו בלוטות לימפה מוגדלות (שלושה שבועות לפני כן הייתי חולה בסטרפטוקוק אם קשור ) והרופא לא היה נראה מודאג ביקש לבצע מעקב. לאחר שלושה חודשים זה היה בחודש 10/23 ביצעתי שוב us - בלוטת התריס לא מוגדלת. איסטמוס בעובי: 2,3 מ"מ. אונה ימנית: 18*12 מ"מ. אונה שמאלית:16*14 מ"מ. בעלת מרקם הומוגני. ללא ממצא פוקאלי. בדומה לבדיקה קודמת. ללא היפרמיה על פי דופלר. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר. בתחנה 3 משני צדדים קשר לימפה באורך כ-16 מ"מ משמאל ו14 מ"מ מימין, ברוחב תקין, במראהם סונוגרפיים תקינים. בהשוואה לבדיקה קודמת קשרי לימפה פחתו משמעותית)היו עד 26 מ"מ( - שיפור במצב. מאז עברו שנה וחצי במישוש הצוואר הכל מרגיש לי תקין, ביקרתי אצל רופא שגם בעיניו הכל תקין. האם יש לי סיבה לחזור לעשות us נוסף? אסביר מדוע אני חוששת, הבלוטות בבדיקה הראשונה היו בצוואר קדמי צד ימין בלבד ורשום בבדיקה השניה שהבלוטות בתחנה 3 בשני צידי הצוואר. למרות שנראה שהבלוטות קטנו והמפענח כתב שהבלוטות קטנו , האם הוא הסתכל על הבדיקה הקודמת? כי לא נראה שזה בכלל באותו מקום. מציינת כי הבדיקה נעשתה במכונים שונים. האם עליי לדאוג כי עבר הרבה זמן? האם כדאי לבצע שוב בדיקה לצוואר? מציינת שמאז ילדתי ועשיתי בדיקות דם שיצאו תקינות לפני חודשיים וגם לאורך כל השנה וחצי שעברו. מציינת שאני מאוד היפוכונדרית ודי חוששת מהכל ובייחוד ממחלות אז סליחה על החפירה…. ותודה מראש על המענה.הוסף תגובה
פתח בחלון חדשתשובת מומחה בלוטות לימפה
ד"ר בן ציון יהושע 10/02/2025 | 21:21עקרונית גידול נקרא כך כי הוא גדל ולכן בלוטות שהיו גדולות וקטנו אינן גידול. ולכן אין מה להמשיך לעשות עוד בירורים. אם תרגישי גושים בצוואר אז יש לחזור לרופא בהצלחההוסף תגובה
פענוח אולטרסאונד בלוטת התריס
ORLY 04/02/2025 | 10:28אשמח לעדכון מה אומר הפענוח? בלוטת המגן: אונה ימנית בגודל 2*2*6.2 ס"מ. אונה שמאלית בגודל 1.7*1.5*5.4 ס"מ. אונה ימנית גדולה מהנורמה, במרקם הטרוגני עם קשרים סעלי הדיות ציסטית וסולידית מעורבת, איזו-אקואים, באורך מקסימאלי של 1 ס"מ. בחלקם הודגמו מוקדים היפר-אקואים זעירים היכולים להתאים להסתיידויות, הקשרים מודגמים בדרוג מקסימאלי של .TIRAD2 ללא עדות להתליך תופס מקום. זרימת דם הודגמה תקינה. בלוטות לימפה בגדר הנורמה. בלוטות רוק תת ליסטית ופרוטיס בגדר הנורמה. אונה שמאלית בגדר הנורמה בגודל, בחלקה הקדמי של האונה הודגם קשר סולידי היפו-אקואי בגודל 8.5*6.5*10 מ"מ, מתאים ל3-TIRAD. בשאר האונה הודגמו מספר קשרים סולידים איזו-אקואים בגודל מקסימאלי של 1*1*1.7 ס"מ, עם הסתיידויות והתנזלויות זעירות בתוכם, מתאימים ל3-TIRAD. ללא עדות להתליך תופס מקום. זרימת דם הודגמה תקינה. בלוטות לימפה בגדר הנורמה. בלוטות רוק תת ליסטית ופרוטיס בגדר הנורמה. בהשואה לבדיקה קודמת מתאריך 24\07\15 גודל הממצאים ומדרגם גבוה יותר, ממליץ המשך בירור אנדוקרינולוגי.הוסף תגובה
פתח בחלון חדשתשובת מומחה מולטינודולר גויטר
ד"ר בן ציון יהושע 06/02/2025 | 09:23יש לך קשריות רבות קטנות בבלוטת התריס אינו דורש ביופסיה רק מעקב של אנדוקרינולוג.ית בהצלחההוסף תגובה