הוספיס הוא מסגרת טיפולית המיועדת לאנשים עם מחלה מתקדמת שאינה ניתנת לריפוי, וצפויה להם תוחלת חיים קצרה. בהוספיס הדגש הוא על טיפול פליאטיבי (טיפול תומך) המאפשר ניהול של תסמיני המחלה ושיפור או שמירה על איכות החיים של המטופל/ת ככל שניתן.
צילום: shutterstock | Ground Picture
מה כוללת מסגרת הטיפולים בהוספיס?
הוספיס למעשה מספק טיפול נוחות מקיף למטופל/ת ותמיכה למשפחה, אך בהוספיס נפסקים הניסיונות לרפא את מחלתו של האדם.
הוספיס כולל צוות בינתחומי של אנשי מקצוע שהוכשרו לתת מענה לצרכים הפיזיים, הקוגניטיביים, החברתיים והנפשיים של האדם. הטיפול מתמקד בחולה, תוך שימת דגש על תיאום הטיפול, הבהרת מטרות הטיפול ותקשורת.
חשוב שהמטופל/ת והרופא/ה ידונו באפשרויות הטיפול בהוספיס. לעיתים אנשים נמנעים מטיפול בהוספיס כדי לנצל את מלוא העזרה הרפואית, אך עלולים לחכות יותר מדי זמן עד התחלת ההוספיס והם קרובים מדי למוות. מחקרים מראים שפעמים רבות ההוספיס לא מתחיל בזמן הנכון בגלל הסיבות הבאות:
הרופא/ה, המטופל/ת או בן/ת המשפחה חושבים שהוספיס פירושו "להרים ידיים" או שאין תקווה.
יש אנשים עם סרטן שלא רוצים להפסיק את הטיפול, מכיוון שהם מקווים שהוא עדיין יעבוד.
חלק מהרופאים/ות או אנשי צוות אחרים פשוט אינם מציעים את האופציה של הוספיס.
חשוב לזכור שהוספיס מאפשר להתמקד בניהול הסימפטומים ובאיכות החיים, והתחלת הוספיס בזמן הנכון עשויה להעניק חודשים של טיפול משמעותי וזמן איכות עם הקרובים.
מומלץ לשקול הוספיס במקרים הבאים:
כאשר ישנה ירידה משמעותית במצב הגופני ו/או הקוגניטיבי למרות הטיפול הרפואי. זה כולל כאב חריף, ירידה משמעותית במשקל, עייפות קיצונית, קוצר נשימה או חולשה ותסמינים אחרים.
כאשר יש רצון לחיות בנוחות רבה יותר ולוותר על הטיפולים המתישים פיזית שלא הצליחו לרפא או לעצור מחלה מסכנת חיים.
הוספיס ביתי
הוספיס יכול להיות מסופק במסגרת בתי חולים, בתי אבות או מגורים קהילתיים. בשנים האחרונות נוסף גם ההוספיס הביתי, המאפשר למטופל/ת להישאר בבית עם החפצים, הזיכרונות והמשפחה שלו/ה.
לטיפול פליאטיבי בבית, ברגעיו האחרונים של האדם, יש יתרונות רבים, ויותר חולים וחולות מעדיפים לסיים את חייהם בבית המוכר ועם האנשים הקרובים
"פרופ׳ רון הסביר בסבלנות רבה את מהלך הביקור, שלב רישום הפרטים, הבדיקה הרפואית והסיכום, וכל זאת באדיבות יוצאת דופן. גילה כלפיה אמפתיה אמיתית, עורר בה חיוך והעניק לה תקווה חדשה בזכות הטיפול ההורמונלי שהמליץ. המפגש התנהל באופן מקצועי, באווירה נעימה ומרגיעה. אני ממליץ בחום על פרופ׳ רון, אדם מיוחד במינו ורופא מעולה, בעל אישיות מקרינה, ניסיון וידע רב, המשלב מקצועיות גבוהה עם יחס אנושי מרגש.]"
דחוף רוצה יעוץ וטיפול מהר לא משנה איפה רוצה להציל אמא בבדיקה ct בטן חזה התגלו הממצאים הבאים קונסולידציה סמיכה ב lll הצללות כתמיות בצפיפות GG ומוקדים בצפיפיות GG מימין . תוספת ריקמה בשער משמאל גדלה בהשוואה לבדיקה קודמת לא הודגמו בלוטות מוגדלות במדיאסטיונים ובאקסליות . הסמפונות הראשיים פתוחים לא הודגם תפליט פלאולרי או פריקרדיאלי הלב מוגדל מה דעתך מה אפשר לעשות בקשר לממצאים
היי אני עם נקז קבוע בריאה הימינית כבר מעל שנתיים כתוצאה מסרטן שד גרורתי שהתפשט לו, מנקזת בבית כחצי ליטר בשבוע. לפני חודשיים הוסיפו לי נקז גם בריאה השמאלית. לצערי עד עכשיו כל התרופות שאני מקבלת לסרטן לא באמת מביאות תוצאות אשמח לתקווה
סרטן ריאה הינו תחום עם בשורות רבות טיפוליות. תחום שמאוד התפתח בשנים האחרונות עם טיפולים חדשים שמתורגמים להישרדות גבוהה ואף החלמה. הטיפולים מבוססים על טיפולים ממוקדי מטרה בגידול הסרטני, קרי מוטציות שנוצרו ועל ידי טיפול ביולוגי ממוקד ניתן לגרום לתא הסרטני לעצור. הטיפול האימונוטרפי הינו טיפול שמפעיל את מערכת החיסון בגוף המטופל כנגד הגידול. המערכת החיסון השתתקה בזיהויי הגידול הסרטני ובהשמדתו וע"י האימונוטאפיה המערכת הזאת יוצאת ממצב העצירה ויכולה לזהות את הגידול ולתקוף אותו.
זאת שאלה מאוד חשובה ונלקחת בהחלטה הטיפולית. יש מגוון טיפולים ביולוגים ב סרטן ריאה. טיפולים הממוקדי מטרה למוטציות בגידול. ישנם טיפולים ממשפחת האימונוטרפיה שמפעילים את מערכת החיסון בגוף כנגד הגידול. ההחלטה הטיפולית נשענת על הפרופיל הגנטי שנעשה בהתחלה ולעיתים יש צורך בשילוב של אימונטרפיה יחד עם כימוטרפיה או טיפול ביולוגי ממוקד מטרה יחד עם כימוטרפיה ב סרטן ריאה.
אחרי שנה וחצי של טיפול עם אימונותרפיה, הרופאה הפסיקה טיפול ואמרה שלא אחזור אליו. היו לי כמה תופעות קשות בגוף ולקח לי הרבה זמן להתאושש. אני חושש שעכשיו בלי טיפול זה יחזור.
טיפול האונקולוגי עם סרטן ריאות מבוסס רוב הזמן על אימונטרפיה. כאשר נגרמות מספר תופעות לוואי כנראה דלקתית מהטיפול, סיכויי התגובה לטיפול ממשיכים למרות ההפסקה בטיפול לעיתים לצמיתו. חידוש הטיפול תלויי בדרגת חומרת התופעות לוואי שנגרמו . יש סיכויי לא מבוטל שתמשיך להרגיש טוב למרות הפסקת הטיפול.