- אינפומד
- טיפולים וניתוחים
- טיפול שורש
טיפול שורש (Root Canal Procedure)
מה זה טיפול שורש
טיפול שורש הוא טיפול שיניים אשר מטרתו לתקן שן פגועה, עקב הרס הדרגתי של שכבות השן- הזגוגית, הדנטין ומוך השן. לרוב הרס השן נגרם עקב ריבוי של עששת.
כאשר עששת חודרת את רקמות השן החיצוניות ומגיעה עד למוך השן - הרקמה הפנימית שמכילה עצבים וכלי דם, הדרך היחידה לטפל בה לפני שתהיה דלקת ופגיעה קבועה ברקמת העצם הינה על ידי טיפול שורש.
טיפול שורש כולל פתיחה של השן, סילוק העששת, סילוק המוך וניקוי תעלות השורש, ולבסוף מילוי השן בחומר מיוחד לסתימתה. הטיפול החלופי לטיפולי שורש היא עקירת השן. סימנים לפגיעה בשן הם כאבים, נפיחות בפנים או בצוואר, חור בשן, רגישות לקור/חום, נפיחות בחניכיים ועוד.
הכנה לטיפול
לפני טיפול שורש נדרש לרוב לבצע צילום רנטגן של השיניים, ולעיתים נדרש צילום מיוחד (צילום פנורמי או צילום CT תלת מימדי), זאת על מנת לאבחן במדויק את המחלה בשן. באנשים בריאים בדרך כלל אין צורך בהכנות נוספות מיוחדות לפני הטיפול. אנשים בעלי סיכון מוגבר לפתח דלקת של מסתמי הלב (אנדוקרדיטיס), כגון בעלי מסתמים מלאכותיים וכדומה, צריכים ליידע על כך את רופא השיניים על מנת לקבל מנת אנטיביוטיקה לפני ביצוע טיפול שורש. אנשים בעלי היסטוריה רפואית של בעיות קרישת דם יתבקשו לבצע בדיקות דם לתפקודי קרישה לפני טיפולי שורש, שכן נמצאים בסיכון יתר לדימום.
ההליך הטיפולי
המטופל מקבל זריקת הרדמה מקומית לאזור המבוקש, בדומה לטיפול שיניים רגיל (לעיתים יש צורך בהרחבה של טווח ההרדמה). השלב הראשון בטיפול שורש, כולל את פתיחת זגוגית השן והוצאת העששת שהצטברה בשן ובסביבתה, על ידי כלים מיוחדים. בהמשך, רקמת מוך השן מסולקת, וניקוי מקיף של תעלות השורש מתבצע.
בכדי לייעל את ההליך הטיפולי ועל מנת לשפר את פרוגנוזת הטיפול מסתייע האנדודונט במיקרוסקופ טיפולי ייעודי אשר מקל ומפשט את הטיפול.
במקרה וניתן לסיים טיפול שורש בפגישה יחידה, הרופא מחדיר חומר מיוחד לסתימת התעלות, שתפקידו למנוע התרבות חיידקית נוספת באזור השורש. לסיום הרופא מבצע איטום רגיל של השן (סתימה). במקרים בהם הרופא מחליט לפצל את הטיפול למספר פגישות (למשל לצורך המתנה לריפוי הדלקת המקומית), הרופא ימלא את התעלות בחומר חיטוי ויניח סתימה זמנית, עד לביצוע מאוחר יותר של איטום קבוע. משך כל פגישה כשעה.
טיפול שורש נעשה במרפאת השיניים בתנאים סטריליים, על ידי רופא שיניים כללי או רופא שיניים מומחה לטיפול שורש (אנדודונט). לעיתים הטיפול מתמשך ליותר מפגישה אחת ואף מספר פגישות במרפאה.
המטופל מקבל זריקת הרדמה מקומית לאזור המבוקש, בדומה לטיפול שיניים רגיל (לעיתים יש צורך בהרחבה של טווח ההרדמה). השלב הראשון בטיפול שורש, כולל את פתיחת זגוגית השן והוצאת העששת שהצטברה בשן ובסביבתה, על ידי כלים מיוחדים. בהמשך, רקמת מוך השן מסולקת, וניקוי מקיף של תעלות השורש מתבצע.
במקרה וניתן לסיים טיפול שורש בפגישה יחידה, הרופא מחדיר חומר מיוחד לסתימת התעלות, שתפקידו למנוע התרבות חיידקית נוספת באזור השורש. לסיום הרופא מבצע איטום רגיל של השן (סתימה). במקרים בהם הרופא מחליט לפצל את הטיפול למספר פגישות (למשל לצורך המתנה לריפוי הדלקת המקומית), הרופא ימלא את התעלות בחומר חיטוי ויניח סתימה זמנית, עד לביצוע מאוחר יותר של איטום קבוע. משך כל פגישה כשעה.
סיכונים בטיפול
סיכונים כלליים בטיפול שורש:
דימום - בעיקר באזור הטיפול כתוצאה מטראומה מקומית לרקמה. דימום יכול להתרחש מיד לאחר טיפול שורש, עד 24 שעות לאחריו ובמקרים נדירים ביותר לאחר שבועות או חודשים. הדימום נוצר כאשר כלי דם קטן בחניכיים נפתח ומדמם. במקרים בהם הדימום הוא רב יש צורך בניקוז אולם זהו מצב נדיר.
סיכוני ההרדמה - לרוב תופעות הקשורות לרגישות יתר לתרופות ההרדמה (תגובה אלרגית). לעיתים נדירות מאד תתכן תגובה חמורה של ירידת לחץ דם (שוק אנפילקטי).
סיכונים ספציפיים של טיפול שורש:
פגיעה עצבית בתעלת העצב - פגיעה שעלולה לגרום לאובדן חלקי או מלא של חוש הטעם- נדירה.
כאבים אחרי טיפול שורש - יש או אין?
לאחר טיפול שורש עשויים להיות כאבים באזור, בייחוד ביממה הראשונה, וניתן להשתמש במשככי כאבים על פי הצורך. האזור עשוי להיות נפוח למשך מספר ימים.
רגישות לחום/קור עקב חשיפת השורש עשויה להתמשך לפרק זמן מסוים אולם חולפת.
על מנת להשיג תוצאות מיטביות לאחר טיפול שורש, יש לשמור על היגיינת פה קפדנית, הכוללת צחצוח שיניים, ניקוי יסודי בחוט דנטלי ועם אביזרי ניקוי מיוחדים.
בשן שעברה טיפול שורש יש צורך לעיתים קרובות בשיקום השן לאחר הטיפול, זאת על ידי הנחת מבנה מגן על השן מפני עששת (לעיתים באמצעות כתר), על מנת למנוע שבירה של השן או זיהום חוזר, שיכולים לגרום לאובדן השן.
במידה וישנה עליית חום, כאבים חזקים מאד, דימום או הפרשה מקומית מהפה יש לפנות מידית לרופא. לעיתים הרופא ימליץ על לקיחת אנטיביוטיקה לאחר טיפול שורש, במידה וקיימת דלקת או זיהום מקומי.
הערך אושר על ידי פרופ' זיו מזור, מומחה לפריודונטיה, מנהל מרפאה רב תחומית ומרכז לטיפולי חניכיים והשתלות שיניים בתל אביב.
רופאים בתחום
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
-
שאלה: רופאת השיניים שלי אמרה שיש לי שני חורים מאוד גדולים ושהטיפול בהם יהיה או טיפול שורש או סתימה. היא ניקתה ועשתה משהו בשני החורים הללו ואמרה שהיא הכניסה תרופה כדי שהעצב יקטן, ואז לא יהיה צורך בטיפול שורש, וסתמה לי את השן בסתימה זמנית לחודשיים. האם זה נכ
-
שאלה: איך מטפלים בעששת?
-
שאלה: אני בת 22. הניב הימני בפי דחוף אחורנית בין שתי שיניים אחרות, ולכן נראה רווח בן השיניים. אני מעוניינת לטפל בכך, אך איני יודעת לאן לפנות. איזה סוג טיפול זה מצריך ומה תהיה העלות המשוערת? האם יש טיפולי שיניים מסובסדים דרך קופת חולים?
-
שאלה: למשך כמה זמן צפויים כאבים או הגבלה בתפקוד לאחר טיפול שורש?
-
שאלה: מדוע לעיתים מומלץ על לקיחת אנטיביוטיקה לפני טיפול שורש?
-
שאלה: התחלתי טיפול שורש, והרופא המליץ לי לעשות כתר אחרי טיפול שורש. הרופא המליץ לעשות כתר מחומר שנקרא פרקוניום, בטענה שזה החומר הכי טוב שישנו, וגם הכי יקר. אני לא מצליח למצוא מידע על כתר מהסוג הזה. מהו החומר הזה, והאם נהוג להשתמש בו? והאם זה כתר טוב לשימוש
-
שאלה: מדוע לעיתים נדרש טיפול משלים בצורת כתר על שן לאחר טיפול שורש או לאחר הנחת שתלים דנטלים?
-
שאלה: לפני כחודשיים וחצי עשיתי שלושה טיפולי שורש בלסת העליונה, הכתרים הם זמניים. באמצע הטיפול החליט הרופא שיש בעיית חניכיים, ולאחר התייעצות עם פריודונט נערכו שני ניתוחים באזור הכתרים. לפני כשבוע שוב נערכה התאמה של הכתרים ומאז כל הלסת העליונה כואבת, ויש
-
שאלה: מהו "סדק" בשורש?
-
שאלה: מה קורה במידה וטיפול שורש נכשל?
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
-
מחלות קשורות
-
מחלות מוך השן
-
כאב שיניים
-
ריח רע מהפה, באשת הפה
-
דלקת חניכיים
-
עששת
-
בדיקות קשורות
-
צילום רנטגן
-
צילום פנים
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
יישור שיניים
-
עקירה כירורגית
-
השתלת שיניים
-
ניתוח לסת
-
ציפוי שיניים
מאמרים בנושא טיפול שורש
![5 דרכים ביתיות לטפל בדלקת חניכיים](/get-image?f=articles/6411/&w=325&i=a7972219-cf65-2c81-3549-27633a68adc7.jpg)
![מערכת אינפומד](/get-image?f=fillers&w=37&h=0&i=doctorFiller.png)
כאב חניכיים הנובע מדלקת חניכיים יכול להיות פעמים רבות זניח ולחלוף מהר, אך גם להפוך לכאב מטריד ולשבש את איכות החיים.... לכתבה המלאה
![כמה זמן לוקח למשככי כאבים לפעול?](/get-image?f=articles/1917/&w=325&i=0d2c408a-06a9-5fc4-7973-46431937d1ba.jpg)
![מערכת אינפומד](/get-image?f=fillers&w=37&h=0&i=doctorFiller.png)
חשתם בכאב, לקחתם משככי כאבים ועכשיו כמה זמן מחכים? לכתבה המלאה