טינטון (טיניטוס) אוזן פנימית

תשובה: טנטון (טיניטוס) הוא רעש מתמיד (צלצול, זמזום, תקתוק) באוזן. הסיבות האפשריות הרבות כוללות שעוות האוזן, נזק לעור התוף, מחלות של האוזן הפנימית (כגון טרשת אוזן ומחלת מנייר), נטילת תרופות מסוימות (כגון אנטיביוטיקות מסוימות או אספירין) ואי-תקינות של עצב השמיעה ותוצאותיו בתוך המוח. תחושת הטיניטוס יכולה להיות באוזן אחת, בשתי האוזניים, ולעיתים ההרגשה היא כי מקור הרעש הוא בתוך הראש או מסביב לו, או שהתחושה היא של רעש חיצוני רחוק. מכיוון שציינת כי הטיניטוס הופיע לאחר עקירת שן, אינני יודעת האם זה כתוצאה מהעקירה עצמה והתגובה המקומית, או כתוצאה מתרופות שנטלת לאחר העקירה, אם בכלל, ואולי התופעה תחלוף לאחר הפסקת הטיפול. הטיפול בטיניטוס תלוי במקור הבעיה, ולא לכל הסיבות יש טיפול. כדי לפענח את תוצאות בדיקת השמיעה אצטרך לקבל פרטים יותר מפורטים, ועדיף שתפני לרופא אף-אוזן-גרון לבדיקה ובירור. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

תשובה: מחלת מנייר או באנגלית Meniere's disease היא מצב שנובע מחוסר איזון של רמת הנוזלים והצטברות נוזלים באוזן הפנימית. התסמינים כוללים טנטון (צפצופים באוזניים), הפרעה אפיזודית לשמיעה, התקפים של ורטיגו (תחושת סחרור) ובחילות. חומרת התסמינים משתנה מחולה לחולה ויכולה להיות נסבלת לחלוטין ומאפשרת שגרה רגילה. באותו אחוז קטן של חולים אשר סובל במידה רבה מהמחלה, ישנם טיפולים המקלים על התסמינים, כמו זריקות של אנטיביוטיקה בשם גנטאמיצין שהורסת את האיבר שגורם לבעיה (המבוך - לבירינט), חיתוך בניתוח של המבוך או של העצב, והשמת כפתורים לניקוז האוזן התיכונה. בנוסף נחקר כעת כיוון של הזרקת סטרואידים לאוזן וכיוונים אחרים ניתוחיים ושמרניים. הניתוחים מבוצעים במחלקות א.א.ג ברחבי הארץ. אנא קראי על הטיפולים למנייר כאן: http://oto.wustl.edu/men/mntreat.htm וכאן: http://www.menieresinfo.com/treatment.html ולתשובה מפורטת באתר: http://www.infomed.co.il/questions/q_072102_4.htm

תשובה: חסרים פרטים רבים במידע שמסרת, אז אענה לך רק באופן כללי. ישנם מספר מצבים של ורטיגו. אם מדובר ב- acute vertigo, זאת אומרת סחרחורת המופיעה באופן פתאומי וגם במצב מנוחה, יש לקחת את האגיסרק עד שחולפים הסימפטומים, לרוב במשך שבוע-שבועיים. אם, בנוסף, יש לך טיניטוס (זמזום טורדני באוזן) והתרופה עוזרת לך, קחי אותה כל זמן שהיא מועילה. במצבים של טיניטוס, לפעמים יש לקחת את התרופה במשך כל החיים. אם מדובר בוורטיגו המופיע בשינוי תנוחה בלבד, מצב שנקרא BPPV -

תשובה: אספירין עשוי לגרום לטיניטוס, אם כי התופעה אינה שכיחה. אני ממליצה לך להתייעץ עם הקרדיולוג המטפל לגבי האפשרות להפסיק את הטיפול באספירין, ולהמשיך רק טיפול בפלאויקס על מנת לראות אם האספירין הוא באמת הגורם לטנטון. יש פרק זמן של 3 חודשים לאחר אירוע לבי בו יש חשיבות רבה לשילוב בין התרופות. אם כבר עברת פרק זמן זה, יתכן שניתן להמשיך עם פלאויקס בלבד. אם הטנטון לא יעבור לאחר הפסקת נטילת האספירין יש לבדוק סיבות אחרות, לשם כך מומלץ לפנות לרופא אף אוזן וגרון. אך ראשית, יש להתייעץ עם הרופא המטפל. אין להפסיק את השימוש באספירין על דעת עצמך. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד