תת פעילות של בלוטת יותרת התריס

תשובה: ראשית, הייתי ממליצה לך לעשות בדיקת אקג, על מנת לוודא שזהו לא פרפור עליות אמיתי, אלא רק קצב תקין אך מהיר. התופעה אותה את מתארת דווקא אופיינית למצב של פעילות יתר של בלוטת התריס, ואז הטיפול הניתן הוא תרופות ממשפחת חוסמי הבטא, עד שההשפעה של דיכוי בלוטת התריס מתחילה לבוא לידי ביטוי. המצב בו רמת ה- TSH גבוה ואילו רמות ההורמונים T3 ו- T4 תקינות נקרא היפותירואידיזם תת-קליני, וההנחיות לטיפול בו אינן חד-משמעיות. לכן, אם הטיפול התרופתי גורם לך תסמינים כה קיצוניים, יש לשקול עם מומחה בתחום את נחיצות הטיפול בשלב כזה. השיקול משתנה אם נמצאים נוגדנים לבלוטת התריס. לחלופין, ניתן להנמיך את המינון או להיוועץ לגבי טיפול דומה לטיפול הניתן בפעילות יתר של בלוטת התריס עבור תסמינים דומים. בהצלחה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד

תשובה: פעילות יתר של בלוטת התריס יכולה להופיע בכמה מצבים. השכיח ביותר הוא מחלת גרייב, מחלה אוטואימונית (חיסון עצמי) בה הגוף מייצר בטעות נוגדנים נגד בלוטת התריס, אשר גורמים לה לפעול באופן מוגבר ולייצר עודף של הורמוני הבלוטה. מצב נוסף בו מופיע עודף של הורמוני בלוטת התריס הוא כשמתחילה מחלה אוטואימונית הפוכה, הנקראת מחלת השימוטו. במחלה זו, הגוף מייצר נוגדנים נגד בלוטת התריס, אשר גורמים דווקא להפסקת ייצור ההורמונים. במחלה זו ישנו חסר של הורמוני התריס, אך לעיתים, בשלב הראשון של המחלה, יש דווקא עלייה זמנית של הורמוני התריס ולאחר מכן מתרחשת הירידה. ברוב המקרים החסר הוא קבוע, אך הטיפול במצב זה הוא פשוט מאוד, על ידי נטילה של הורמוני בלוטת התריס בכדור פעם ביום. הממצאים בבדיקות האולטרסאונד, המיפוי והנוגדנים החיוביים - כולם מצביעים יותר לכיוון אבחנה של מחלת השימוטו ולא לאבחנה של מחלת גרייב. שתי מחלות אלו הן למעשה סוג של דלקת, לכן אין סתירה בין מחלת השימוטו או דלקת של בלוטת התריס. תירוגלובולין (Thyroglobulin) זהו החומר המצוי בתוך בלוטת התריס, וממנו מיוצרים הורמוני התריס T3 ו- T4. הרמה בבדיקתך תקינה (רמתו התקינה בדם ביחידות של ng/ml היא 20-1). רמה גבוהה מופיעה במקרים של סרטן של בלוטת התריס ובמחלת גרייב (פעילות יתר של בלוטת התריס). מחלות אוטואימוניות שכיחות יותר בנשים צעירות, והריון הוא בהחלט טריגר אפשרי למחלות אוטואימוניות. רקע משפחתי הוא שכיח במקרים רבים, אך אינו הכרחי, המחלה יכולה להופיע גם במי שאין לו רקע כזה. לא ציינת אילו תרופות את לוקחת. אני ממליצה שתפני מיידית לרופא הנשים שלך לוודא שאכן מותר לקחת את התרופות שאת נוטלת בזמן הנקה. תוכלי למצוא מידע רב על מחלות בלוטת התריס בדפים הבאים: http://www.infomed.co.il/questions/q_061802_3.htm

תשובה: אם ה TSH גבוה, יש להוסיף למינון האלטרוקסין, בהתאם לעצת אנדוקרינולוג. אם ה B12 נמוך יש לקחת תוספת בכדורים או ע"י שינוי בתזונה ואכילת יותר מוצרים מן החי. לגבי תפקודי הכבד, לא צוינו ערכים. עם זאת רמת עמילאז של 95 הינה בגדר הנורמה. אנא ראי עוד כאן: http://infomed.co.il/medtest1.asp?tID=26

תשובה: אכן הפרעה בבלוטת המגן (בלוטת התריס, תירואיד) עשויה לגרום להפרעות בתפקוד המיני. טיפול תרופתי ספציפי עשוי לשפר את תפקוד הבלוטה ולהחזיר את התפקוד המיני. לעתים מלווה תת פעילות בלוטה זו בעלייה ברמת הורמון הפרולקטין, וזה רמז שאכן ההפרעה בתפקוד המיני קשורה בתת פעילות בלוטת המגן. לנו לא ידוע על תכשיר צמחי שעשוי לסייע במקרה זה, אבל תיקון תפקוד הבלוטה והורדת רמת הפרולקטין עשויים להחזיר את התפקוד לקדמותו. [04/01/2001] חזרה לעמוד שאלות ותשובות