יש לנו תינוקת בת 4 ימים ואשתי לא מיניקה אותה. כתוצאה מכך יש לאשתי כאב חזק בשדיים והחלב ממשיך לטפטף. מה לעשות כדי להפסיק את הכאב וכדי שלא ייגרם זיהום?

קודם כל, מזל טוב להולדת הבת! אחרי לידה השדיים גדושים בחלב, דבר שגורם לכאבים עזים באם לא מיניקים. אם אשתך אינה מעוניינת להיניק, חשוב שהיא תימנע משאיבת החלב או הוצאתו בכל דרך אחרת, שכן, פעולות אלה יגרמו לגירוי שיעודד ייצור חלב. ישנן מספר דרכים בהן ניתן להקל על הכאב כתוצאה מהגודש. קודם כל, חשוב ללבוש חזיות עם תמיכה מירבית. ניתן גם להניח עלי כרוב (שטופים כמובן) על החזה, זה אומנם נשמע כמו "תרופת סבתא", אך נמצא יעיל ביותר. במידה והגודש אינו פוחת, והכאבים בלתי נסבלים, יש לפנות לרופא המטפל שיוכל לרשום הורמונים שידכאו את ייצור החלב, ובכך יפחיתו את הגודש והכאב. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

אני בהריון שבוע 8+ ובבדיקות השגרתיות התגלתה דלקת בדרכי השתן. הרופא רשם לי מרשם לזינט. אני קצת חוששת, האם התרופה עלולה לפגוע בהתפתחות העובר ? אציין כי אני רגישה לסולפה.

אין עדות לנזק של זינט לעובר בהריון.

יש לי חברה שמכורה לסחוג, ממש באופן אובססיבי. רציתי לדעת האם אכילת יתר של סחוג עלולה לפגוע בטווח הרחוק. אכילת הסחוג אצלה היא ברמה של צירופו לכל מאכל ובכל שעות היום.

כל עוד לחברתך אין תסמינים של מערכת העיכול המפריעים לה, כגון צרבות, כאבי בטן, שלשול וכדומה, לא נשקפת לה סכנה מאכילת סחוג. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

אני בת 55. יש לי כולסטרול גבוה: 242 בבדיקה האחרונה. ה- LDL גבוה: 142, ה- HDL גבוה: 85, אבל ערך הטריגליצרידים נמוך. האם זה אומר שאני צריכה להיות מודאגת ולטפל בהורדת הכולסטרול? האם יש איזושהי נוסחה שמראה את הקשר בין המרכיבים? האם hdl גבוה לא מנטרל את ה- ldl הגבוה?

אכן, כמו שציינת, רמת הכולסטרול שלך גבוהה, כולל ה-LDL. רמות כולסטרול גבוהות עלולות לגרום למחלת לב ועורקים. אמנם רמת ה-HDL שלך גבוה, שזה דבר טוב, אך ה-LDL שלך גבוה יחסית לרמה הרצויה. רצוי שרמת הכולסטרול לא תעלה מעל 200 מ"ג\ד"ל, ושרמת ה-LDL תהיה מתחת ל-100 מ"ג\ד"ל, אך זה משתנה בהתאם לרמת הסיכון שלך לחלות במחלות לב, המושפעת מן ההיסטוריה המשפחתית ומאורח החיים. ישנן מספר דרכים להורדת רמת הכולסטרול, והן אורח חיים בריא, טיפול תרופתי, או השילוב של שניהם. אורח חיים בריא כולל אכילת מזון שיש בו הרבה סיבים, פירות וירקות, דיאטה דלת שומן ודגים, בשילוב עם פעילות גופנית. אלה יכולים להוריד את רמת ה-LDL באפילו ב-30%. בנוסף, רצוי להימנע מעישון. פעילות גופנית אף יכולה להעלות את רמת ה-HDL ולא רק להוריד את רמת ה-LDL. אם אין תגובה לאחר מספר חודשים של נסיון להוריד את הרמות בדרך זו, אכן כדאי לשקול להתחיל טיפול תרופתי. ישנה נוסחה המאפשרת להעריך את מידת הסיכון לחלות במחלות לב: מחלקים את רמת כולסטרול ברמת ה-HDL. הממוצע הוא 4.5, אך התוצאה הרצויה היא בין 2 ל-3. את נמצאת בגבול הרצוי, ולכן לדעתי אפשר בהחלט להתחיל בדיאטה מתונה ובפעילות גופנית בהתאם ליכולתך. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

אינפומד
תרופות
אציקלוביר (זובירקס)

אציקלוביר (זובירקס)

נוגדי נגיפי הרפס | Acyclovir

מתאים לטיפול ב:

הרפס

אבעבועות רוח

מרשם תלוי במינון המבוקש

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

זובירקס ZOVIRAX

לרכישה אונליין

אציקלו-וי ACYCLO-V

ציקלוביר CYCLOVIR

לרכישה אונליין

אציקלובניר ACYCLOVENIR

המומחים של Infomed מסבירים:

אציקלוביר (זובירקס), תרופה אנטי-ויראלית שקיימת בצורת טיפול חיצוני, טיפול בוריד וגם לבליעה, משמשת נגד זיהומים ויראלים הבאים:

• טיפול ומניעת פצעי קור או הרפס באברי המין הנגרמים על ידי נגיף הרפס סימפלקס.

• טיפול באבעבועות רוח ובשלבקת חוגרת.

• מניעת זיהומי הרפס סימפלקס עבור חולים על ליקוי חיסוני.

התרופה מתערבת בתהליך השכפול העצמי של הנגיף ובכך מונעת את חידוש התרבית ומאפשרת למערכת החיסונית של הגוף לחסל את שאריות הנגיף המתפרץ. התרופה אינה מרפאת את מחלת ההרפס, היות שאינה יעילה כנגד הנגיף הרדום.

חשוב לשים לב:

יש להתחיל את הטיפול בהקדם האפשרי ולשתות הרבה נוזלים בזמן טיפול באציקלוביר.

אין להשתמש בתרופה אם ידוע על רגישות או אלרגיה לאציקלוביר או לחומרים אחרים בתכשירי אציקלוביר.

בזמן טיפול במשחת עיניים המכילה אציקלוביר, יש להפסיק להשתמש בעדשות מגע.

במקרה של טיפול בהרפס באברי המין, יש להימנע מקיום יחסי מין בזמן הטיפול כל עוד לא נרפאו הפצעים לחלוטין מחשש להעברת הזיהום בעת מגע מיני.

מבחנה עם בדיקת דם לנגיף ההרפס, אציקלוביר (זובירקס)

צילום: shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, טבליות מסיסות, תרחיף, זריקות, קרם, משחת עיניים.
תדירות וזמן נטילה
2-5 פעמים ביום.
במשחת עיניים יש למרוח 5 פעמים ביום, במרווח 4 שעות לפחות, ו-3 ימים נוספים לפחות לאחר שיפור.
טווח המינון
משתנה בהתאם למטרה הטיפולית ולמצבי הרקע של המטופל.
לטיפול בהרפס סימפלקס, מינון מקובל:
מבוגרים: דרך הפה, 200 מ"ג 5 פעמים ביום, למשך 5-10 ימים.
לטיפול באבעבועות רוח:
בילדים: דרך הפה, 10-20 מ"ג/ק"ג (מקס. 800 מ``ג) 4 פעמים ביום, למשך 5 ימים.
מבוגרים: דרך הפה, 800 מ"ג, 4 פעמים ביום, 5-7 ימים.
לטיפול בשלבקת חוגרת:
דרך הפה, 800 מ"ג, 5 פעמים ביום, 7-10 ימים.
הרפס באברי המין:
דרך הפה, 200 מ"ג, 5 פעמים ביום, או 400 מ"ג, 3 פעמים ביום, 7-10 ימים.
תחילת ההשפעה
תוך 24 שעות.
משך ההשפעה
תוך 24 שעות.
מנה שנשכחה
משחה: יש למרוח את המנה הבאה כרגיל. טבליות/נוזל: יש לקחת מייד כשנזכרים. אין לקחת שתי מנות יחד.
הפסקת התרופה
יש להשלים את הטיפול לפי ההוראות.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן בפני אור.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות. מומלץ להרבות בשתיית מים.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
נהיגה
יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לנמנום או ישנוניות, מה שעלול לגרום לפגיעה ביכולת הריכוז והתגובה.
הריון
אין להשתמש מבלי להיוועץ ברופא.
הנקה
יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.
תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל. שימוש בתרחיף, המכיל פרופילן גליקול: במידה וגיל התינוק הוא פחות מ- 4 שבועות, יש לפנות לרופא או לרוקח לפני מתן התרופה, במיוחד אם התינוק מקבל תרופות נוספות שמכילות פרופילן גליקול או אלכוהול.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כליה
- נטילת תרופות אחרות
- אי סבילות לסוכרים מסויימים
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות לוואי הקשורות לטיפול באציקלוביר בבליעה או עירוי תוך-ורידי כוללות: כאב ראש, סחרחורת, בחילה, הקאה, שלשול, כאבי בטן, פריחה, רגישות לאור, עייפות, גרד, נשירת שיער. חום לא מוסבר (טמפרטורה גבוהה) ותחושת עלפון, במיוחד כאשר נעמדים. במקרים נדירים דווח על הזיות, רעד, ורטיגו, בלבול, פרכוסים.
טיפול מקומי באציקלוביר עלול לגרום לגירוי, עקצוץ, צריבה, אדמומית או נפיחות באזור המריחה.

במקרה של תגובה אלרגית חריפה יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות מיד לטיפול רפואי.

התרחיף מכיל מתיל פאראהידרוקסיבנזואט ופרופיל פאראהידרוקסיבנזואט, אשר עלולים לגרום לתגובות אלרגיות, גם תגובה מאוחרת.

חלק התכשירים מכילים סורביטול, העלול לגרום לחוסר נוחות במערכת העיכול ולהשפעה משלשלת קלה.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
פרובנציד (לטיפול בשיגדון): תרופה זו מעלה רמת אציקלוביר בדם.
סימטידין (לטיפול בכיבי קיבה), מיקופנולאט מופטיל (למניעת דחיית איבר מושתל).
השפעת שימוש ממושך
בדרך כלל ניתן אציקלוביר לתקופה מוגבלת. במתן ממושך, לדוגמה, למניעת הישנות של הרפס באברי המין, קיים סיכון קל להתפתחות נגיפי הרפס עמידים לאציקלוביר.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

שיאצו

עדי בוסקילה

4.9

( 9 חוות דעת )

"עדי מטפל נעים וקשוב הגעתי לטיפול הניתוק מהגוף שלי ויצאתי בנאדם חדש לגמרי. הוא התאים את הטיפול במיוחד לצרכים שלי, והיה סבלני קשוב והשרה עליי אווירה נעימה. מחכה לטיפול הבא!"

קראו עליי עוד

רפואה משלימה

רעות מוקדס

5.0

( 20 חוות דעת )

"הגעתי לרעות לטיפול נטורופתי בזום, עם פרופיל שומנים גבוה וסוכר מאוד גבוה. רעות התאימה לי תזונה במיוחד לצרכים שלי והסבירה מה כל דבר עושה ועוזר ובדקה שאלון מאוד מקיף. יצאתי מאוד מרוצה עם מלא ידע ותמיכה כל הזמן שלה"

קראו עליי עוד

לקביעת תור

רפואת שיניים

ד"ר חאלד גסאר

4.9

( 10 חוות דעת )

""אני רוצה להמליץ בחום על ד"ר חאלד גסאר והצוות המדהים שלו! יחס אדיב, סבלני ומקצועי. ומבצע את הטיפולים בעדינות ובדיוק רב. המרפאה עצמה נעימה ממליצה לכל מי שמחפש רופא שיניים מקצועי ואכפתי!""

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: יש לנו תינוקת בת 4 ימים ואשתי לא מיניקה אותה. כתוצאה מכך יש לאשתי כאב חזק בשדיים והחלב ממשיך לטפטף. מה לעשות כדי להפסיק את הכאב וכדי שלא ייגרם זיהום?
תשובה: קודם כל, מזל טוב להולדת הבת! אחרי לידה השדיים גדושים בחלב, דבר שגורם לכאבים עזים באם לא מיניקים. אם אשתך אינה מעוניינת להיניק, חשוב שהיא תימנע משאיבת החלב או הוצאתו בכל דרך אחרת, שכן, פעולות אלה יגרמו לגירוי שיעודד ייצור חלב. ישנן מספר דרכים בהן ניתן להקל על הכאב כתוצאה מהגודש. קודם כל, חשוב ללבוש חזיות עם תמיכה מירבית. ניתן גם להניח עלי כרוב (שטופים כמובן) על החזה, זה אומנם נשמע כמו "תרופת סבתא", אך נמצא יעיל ביותר. במידה והגודש אינו פוחת, והכאבים בלתי נסבלים, יש לפנות לרופא המטפל שיוכל לרשום הורמונים שידכאו את ייצור החלב, ובכך יפחיתו את הגודש והכאב. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בהריון שבוע 8+ ובבדיקות השגרתיות התגלתה דלקת בדרכי השתן. הרופא רשם לי מרשם לזינט. אני קצת חוששת, האם התרופה עלולה לפגוע בהתפתחות העובר ? אציין כי אני רגישה לסולפה.
שאלה: יש לי חברה שמכורה לסחוג, ממש באופן אובססיבי. רציתי לדעת האם אכילת יתר של סחוג עלולה לפגוע בטווח הרחוק. אכילת הסחוג אצלה היא ברמה של צירופו לכל מאכל ובכל שעות היום.
שאלה: אני בת 55. יש לי כולסטרול גבוה: 242 בבדיקה האחרונה. ה- LDL גבוה: 142, ה- HDL גבוה: 85, אבל ערך הטריגליצרידים נמוך. האם זה אומר שאני צריכה להיות מודאגת ולטפל בהורדת הכולסטרול? האם יש איזושהי נוסחה שמראה את הקשר בין המרכיבים? האם hdl גבוה לא מנטרל את ה- ldl הגבוה?
תשובה: אכן, כמו שציינת, רמת הכולסטרול שלך גבוהה, כולל ה-LDL. רמות כולסטרול גבוהות עלולות לגרום למחלת לב ועורקים. אמנם רמת ה-HDL שלך גבוה, שזה דבר טוב, אך ה-LDL שלך גבוה יחסית לרמה הרצויה. רצוי שרמת הכולסטרול לא תעלה מעל 200 מ"ג\ד"ל, ושרמת ה-LDL תהיה מתחת ל-100 מ"ג\ד"ל, אך זה משתנה בהתאם לרמת הסיכון שלך לחלות במחלות לב, המושפעת מן ההיסטוריה המשפחתית ומאורח החיים. ישנן מספר דרכים להורדת רמת הכולסטרול, והן אורח חיים בריא, טיפול תרופתי, או השילוב של שניהם. אורח חיים בריא כולל אכילת מזון שיש בו הרבה סיבים, פירות וירקות, דיאטה דלת שומן ודגים, בשילוב עם פעילות גופנית. אלה יכולים להוריד את רמת ה-LDL באפילו ב-30%. בנוסף, רצוי להימנע מעישון. פעילות גופנית אף יכולה להעלות את רמת ה-HDL ולא רק להוריד את רמת ה-LDL. אם אין תגובה לאחר מספר חודשים של נסיון להוריד את הרמות בדרך זו, אכן כדאי לשקול להתחיל טיפול תרופתי. ישנה נוסחה המאפשרת להעריך את מידת הסיכון לחלות במחלות לב: מחלקים את רמת כולסטרול ברמת ה-HDL. הממוצע הוא 4.5, אך התוצאה הרצויה היא בין 2 ל-3. את נמצאת בגבול הרצוי, ולכן לדעתי אפשר בהחלט להתחיל בדיאטה מתונה ובפעילות גופנית בהתאם ליכולתך. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >