הנני חולה סוכרת ולוקח GLUCOMIN 850 mg פעמיים עד שלוש פעמים ביום. בנוסף אני מקפיד על תזונה נכונה עם רמת סוכר שכיחה של 110 עד 130. קיבלתי XATRAL XL 10 mg ורמת הסוכר עלתה מעל ל- 150 בצום בבוקר. האם יש השפעה של XATRAL על רמת הסוכר ?

Xatral או בשמה הגנרי Alfuzosin הינה תרופה ממשפחת חוסמי אלפא הניתנת לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית. היא גורמת להרפיית השריר החלק בצוואר שלפוחית השתן ובערמונית, וכך משפרת את התרוקנות השלפוחית באנשים הסובלים מהגדלת הערמונית. ככל הידוע אין השפעה של תרופה זו על רמת הסוכר. אני מציעה להמשיך ולעקוב לפחות מספר ימים ולהחליט עם הרופא שלך בהתאם לתוצאות מה לעשות.

גיסתי ילדה לפני כשבוע. ביום הרביעי לאחר הלידה היא אובחנה כחולה בדלקת קרום המוח. הכיוון הוא ויראלי, אך עד לקבלת תוצאות האמת, היא מקבלת טיפול אנטיביוטי. התינוק בהשגחה מלאה אך נראה תקין. מאז האבחנה אין להורים גישה לתינוק. האם המחלה עדיין מדבקת? אשמח להתייחסות לגבי מחלה ויראלית ולגבי מחלה חיידקית. מתי אפשר לחבר שוב את התינוק להוריו?

סיבות רבות יכולות להיות לדלקת קרום המוח, ובכל אחד מהגורמים הסיכון להדבקת התינוק שונה. אם הדלקת חיידקית, תלוי באיזה חיידק מדובר: אם החיידק הוא מנינגוקוק, הייתי מחכה עד תום הטיפול האנטיביוטי. אם מדובר בחיידקים אחרים (פנוימוקוק, ליסטריה, המופילוס) הייתי מחכה כיומיים לאחר התחלת הטיפול האנטיביוטי. לגבי נגיפים, שוב, תלוי באיזה נגיף מדובר: אם הנגיף הוא הרפס, הייתי ממתין עד סיום הטיפול האנטי-ויראלי. לגבי נגיפים אחרים אין תשובה ברורה, נראה לי שכאשר האם תרגיש טוב היא יכולה להיפגש עם התינוק. בכל מקרה, תשובה מדויקת יותר תוכל להינתן רק לאחר שתדעו בדיוק באיזה גורם מדובר. בברכת החלמה ומזל טוב על הלידה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני

אני בת 35 ,סובלת ממחלת הפוליציתמיה ורה (P.V) . לאחרונה יש לי כאבים חזקים ברגל ימין (בשוק ובירך) בשעות הערב והלילה בלבד, במשך היום הכאבים נעלמים כליל! אני נוטלת אספירין מדי יום, מה עליי לעשות?

לא ציינת בשאלתך האם עברת כטיפול במחלה הקזות דם וכן מהם ערכי בדיקות ההמטוקריט וההמוגלובין שלך. איני יכולה להעריך את חומרת המחלה ללא נתונים אלה. אחד התסמינים של מחלה זו הן תרומבוזות עורקיות וורידיות. תרומבוזה בהחלט יכולה לגרום לכאבים בשוק. האם הרגל נפוחה? אדומה? האם כואב באזור מאחורי הברך? אמליץ לך לפנות לרופא מטפל על מנת להיבדק ולבצע אולטרסאונד כלי דם שוקיים ( בדיקת דופלר) וכן לבצע בדיקת דם על מנת לראות האם הינך עם ערך תקין של המטוקריט וכן לדעת אם את מאוזנת מבחינת טיפול במחלה. בהצלחה ורפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

אני בשבוע השביעי של ההריון. מעולם לא חליתי באבעבועות רוח ולא חוסנתי נגדה. הבנתי שהידבקות במחלה עלולה להזיק לעובר. באילו שבועות זה מסוכן במיוחד? האם אני עדיין יכולה לקבל חיסון נגד אבעבועות, או שכבר מאוחר? עד איזה שלב של ההריון ניתן לקבל את החיסון? האם יש טיפול מניעתי אחר?

מחלת אבעבועות הרוח בזמן הריון בהחלט עשויה להשפיע על ההריון והעובר, תוכלי למצוא מידע מפורט על כך כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_071905_3.htm

אינפומד
תרופות
אלפוזוסין (קסטרל)

אלפוזוסין (קסטרל)

חוסמי אלפא | Alfuzosin, Xatral

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

קסטרל Xatral
קסטרל SR Xatral SR
קסטרל XL Xatral XL
אלפו-קל XL Alfu-Kal XL
אלפוזוסין ER טבע Alfuzosin ER Teva

המומחים של Infomed מסבירים:

אלפוזוסין הוא חומר פעיל הנמצא בתרופות קסטרל, אלפו-קל, אלפוזוסין טבע. אלפוזוסין הוא חוסם בררני של הקולטן אלפא1. חסימת הקולטנים מסוג אלפא1 בשרירים החלקים של בלוטת הערמונית ושלפוחית השתן על ידי אלפוזוסין (קסטרל) משפרת את זרימת השתן ומקלה על התסמינים של ערמונית מוגדלת.

יעיל לטיפול ב:

אלפוזוסין (קסטרל) משמש להקלה ולטיפול בתסמינים הקשורים להגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה).

כטיפול משלים לגמילה מצנתר (קטטר), באצירת שתן כתוצאה מהגדלה שפירה של הערמונית.

הנחיות חשובות:

הרופא עשוי לשלוח אותך לבדיקות לפני תחילת הטיפול באלפוזוסין (קסטרל) על מנת לוודא שהתסמינים אינם נגרמים על ידי גידול סרטני בערמונית (סרטן הערמונית), כיוון שבשני המקרים התסמינים דומים ולפעמים הם מתפתחים ביחד.

כמו כן, בתקופת הטיפול באלפוזוסין (קסטרל), במיוחד בתחילתו מומלץ לעקוב אחר לחץ הדם.

עם לקיחת התרופה אנשים מסוימים יכולים לחוות ירידה פתאומית בלחץ הדם במידה והם מתיישבים או נעמדים במהירות .תופעה זו עלולה לקרות תוך מספר שעות לאחר לקיחת התרופה ועלולה להיות מלווה בסחרחורת ,הזעה ,הרגשת עייפות עד לעלפון .יש לשכב עד שייעלמו הסימפטומים ולפנות לרופא .לכן גם רצוי לקחת את המנה הראשונה לפני השינה.

התרופה אינה מיועדת לילדים ולמתבגרים מתחת גיל 16 שנים.

מתי אסור להשתמש בתרופה:

אין להשתמש באלפוזוסין (קסטרל, אלפו-קל, אלפוזוסין טבע) במצבים הבאים:

- רגישות לאלפוזוסין או לאחד ממרכיבי התרופה.

- אם אתם סובלים מירידה פתאומית בלחץ הדם כשקמים מישיבה או משכיבה (Orthostatic hypotension), שעלולה אף לגרום לסחרחורת או עילפון.

- אם יש לכם בעיה בתפקוד הכבד.

- אם אובחנה אצלכם אי ספיקת כליות חמורה (פינוי קריאטינין נמוך מ-30 מ"ל לדקה).

- אם אתם מקבלים טיפול בתרופות אחרות ממשפחת חוסמי אלפא (כגון: פראזוסין, טרימאזוסין ויוראפידיל); בתרופות נגד HIV או נגד הפטיטיס C; תרופות ממשפחת מסוימות נגד זיהומים פטריתיים או חיידקיים. תרופות אלו עלולות להעלות את הריכוזים של אלפוזוסין (קסטרל) בדם ולגרום לתופעות לוואי.

גבר סובל מהגדלה שפירה של בלוטת הערמונית, אלפוזוסין (קסטרל)

צילום: shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות וטבליות לשחרור ממושך (אין ללעוס, לכתוש או לחצות)
תדירות וזמן נטילה
קסטרל 2.5 מ"ג שלוש פעמים ביום. קסטרל SR (כדור מצופה) : כדור של 5 מ"ג פעמיים ביום; כדור של 10 מ"ג פעם ביום, בערב לאחר ארוחה. קסטרל XL: כדור של 10 מ"ג פעם ביום, בערב לאחר ארוחה.
טווח המינון
2.5 עד 10 מ"ג ליום.
תחילת ההשפעה
תוך שעה מהנטילה.
משך ההשפעה
תוך שעה מהנטילה.
מנה שנשכחה
דלג על המנה שנשכחה וקח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.
הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה מבלי להיוועץ ברופא. התסמינים עלולים לחזור.
במקרה של כאב בחזה או תגובות אלרגיות, יש להפסיק את הטיפול ולפנות מידית לרופא.
מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות מיוחדות. אם מופיעים חולשה עילפון או דפיקות לב, יש לפנות מיד לחדר מיון.
אחסון
לשמור במקום קריר ויבש.
אזהרות
תזונה
מומלץ לקחת אלפוזוסין (קסטרל) מיד לאחר הארוחה.
אלכוהול
אם בעקבות השימוש בתרופה אתה חש בתופעות של סחרחורת או חולשה - אין לשתות אלכוהול
נהיגה
יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.
הריון
אלפוזוסין אינו מיועד לשימוש בנשים.
הנקה
לא רלבנטי.
תינוקות וילדים
התרופה אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 16. מחקרים בילדים בגילאי 2-16 שנים לא הוכיחו יעילות.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת לב
- מחלת כליה
- לחץ דם נמוך
- סרטן הערמונית
- נטילת תרופות אחרות
- רגישות לתרופה אחרת מאותה המשפחה
- הפרעות קצב בלב
- ליקוי בתפקוד מערכת השתן
- זיקפות מתמשכות וכואבות שאינן קשורות לפעילות מינית
- הפרעה בזרימת הדם למוח
- שימוש בניטרטים
- טיפול ביתר לחץ דם
- משתמש קשיש
סיכון ממנת יתר
גבוה
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
במקרים הבאים יש להפסיק את השימוש באלפוזוסין (קסטרל) לפנות מיד לרופא או לבית חולים:
כאב בחזה (אנגינה), בדרך כלל, מופיע בקרב מטופלים שסבלו מאנגינה בעבר.
תגובות אלרגיות כגון: אדמומיות או פריחה בעור, נפיחות (בעיניים, בפנים, בשפתיים, בפה ובלשון), קשיים בנשימה ובבליעה.
תופעות לוואי נוספות של אלפוזוסין (קסטרל):
שכיחות: עייפות, סחרחורת, חולשה, התעלפות, כאב ראש, בחילה, כאב בטן, שלשול, יובש בפה, תחושת מחלה, ירידת לחץ דם במעבר משכיבה לעמידה או ישיבה (Orthostatic hypotension). מומלץ ליטול את המנות הראשונות של התרופה בישיבה או בשכיבה, ולא לעבור למצב עמידה במהירות.
תופעות לוואי שמופיעות בשכיחות פחותה: סחרור (ורטיגו) נמנום, התעלפות, קצב לב מהיר (טכיקרדיה), גלי חום, דפיקות לב, נזלת אלרגית, שלשול, יובש בפה, פריחה בעור, גרד, בצקת, הסמקה, הפרעות בראייה.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
שילוב תרופות הבאות עם אלפוזוסין (קסטרל) עלול לגרום לתופעות בלתי רצויות ולסיכונים:
אין לקחת אלפוזוסין (קסטרל) עם חוסמי אלפא אחרים; תרופות מסוימות לטיפול בלחץ דם גבוה (תרופות להורדת לחץ דם כגון דוקסאזוסין, פראזוסין ואוראפידיל); תרופות אחרות לטיפול ב- HIV (כגון מעכבי פרוטאז בשילוב עם ריטונאביר או קוביסיסטאט או נלפינאביר) או תרופות לטיפול בהפטיטיס C כגון טלאפרויר או בוספרויר) או תרופות לטיפול בזיהומים פטרייתים כגון קטוקונאזול , איטרקונאזול פוסוקונאזול ווריקונאזול או תרופות
לטיפול בזיהומים חיידקיים כגון קלריתרומיצין, אריתרומיצין, טליטרומיצין) - תרופות אלה עלולות להעלות את ריכוז אלפוזוסין (קסטרל) בדם ולגרום לתופעות לוואי. תרופות לטיפול בדיכאון (כמו נפזודון)
תרופות הבאות עלולות לגרום לירידה בלחץ הדם בשילוב עם אלפוזוסין (קסטרל):
תרופות לטיפול באין אונות (כגון סילדנאפיל), חומרים להרדמה כללית
השפעת שימוש ממושך
לא ידועה.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

שיאצו

עדי בוסקילה

4.9

( 9 חוות דעת )

"עדי מטפל נעים וקשוב הגעתי לטיפול הניתוק מהגוף שלי ויצאתי בנאדם חדש לגמרי. הוא התאים את הטיפול במיוחד לצרכים שלי, והיה סבלני קשוב והשרה עליי אווירה נעימה. מחכה לטיפול הבא!"

קראו עליי עוד

דיקור סיני

בני בקיש

5.0

( 7 חוות דעת )

"הגעתי לבני עם בעיות פריצת דיסק. בקושי יכולתי ללכת. מטיפול לטיפול המצב השתפר מאד. חווית הטיפול נעימה ורגועה מרגיש שאני בידיים טובות ."

קראו עליי עוד

כירורגיה פלסטית

ד"ר גיל נרדיני

5.0

( 40 חוות דעת )

"ניתוח שני אצל הרופא המדהים הזה. תוצאות מעל ומעבר למצופה אין עבודות כאלו לא ראיתי וראיתי הרבה. רגישות ואכפתיות מעבר למה שצריך! רופא מדהים ומקצוען אמיתי עם ענווה וחיוך ענק."

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: הנני חולה סוכרת ולוקח GLUCOMIN 850 mg פעמיים עד שלוש פעמים ביום. בנוסף אני מקפיד על תזונה נכונה עם רמת סוכר שכיחה של 110 עד 130. קיבלתי XATRAL XL 10 mg ורמת הסוכר עלתה מעל ל- 150 בצום בבוקר. האם יש השפעה של XATRAL על רמת הסוכר ?
תשובה: Xatral או בשמה הגנרי Alfuzosin הינה תרופה ממשפחת חוסמי אלפא הניתנת לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית. היא גורמת להרפיית השריר החלק בצוואר שלפוחית השתן ובערמונית, וכך משפרת את התרוקנות השלפוחית באנשים הסובלים מהגדלת הערמונית. ככל הידוע אין השפעה של תרופה זו על רמת הסוכר. אני מציעה להמשיך ולעקוב לפחות מספר ימים ולהחליט עם הרופא שלך בהתאם לתוצאות מה לעשות.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: גיסתי ילדה לפני כשבוע. ביום הרביעי לאחר הלידה היא אובחנה כחולה בדלקת קרום המוח. הכיוון הוא ויראלי, אך עד לקבלת תוצאות האמת, היא מקבלת טיפול אנטיביוטי. התינוק בהשגחה מלאה אך נראה תקין. מאז האבחנה אין להורים גישה לתינוק. האם המחלה עדיין מדבקת? אשמח להתייחסות לגבי מחלה ויראלית ולגבי מחלה חיידקית. מתי אפשר לחבר שוב את התינוק להוריו?
תשובה: סיבות רבות יכולות להיות לדלקת קרום המוח, ובכל אחד מהגורמים הסיכון להדבקת התינוק שונה. אם הדלקת חיידקית, תלוי באיזה חיידק מדובר: אם החיידק הוא מנינגוקוק, הייתי מחכה עד תום הטיפול האנטיביוטי. אם מדובר בחיידקים אחרים (פנוימוקוק, ליסטריה, המופילוס) הייתי מחכה כיומיים לאחר התחלת הטיפול האנטיביוטי. לגבי נגיפים, שוב, תלוי באיזה נגיף מדובר: אם הנגיף הוא הרפס, הייתי ממתין עד סיום הטיפול האנטי-ויראלי. לגבי נגיפים אחרים אין תשובה ברורה, נראה לי שכאשר האם תרגיש טוב היא יכולה להיפגש עם התינוק. בכל מקרה, תשובה מדויקת יותר תוכל להינתן רק לאחר שתדעו בדיוק באיזה גורם מדובר. בברכת החלמה ומזל טוב על הלידה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 35 ,סובלת ממחלת הפוליציתמיה ורה (P.V) . לאחרונה יש לי כאבים חזקים ברגל ימין (בשוק ובירך) בשעות הערב והלילה בלבד, במשך היום הכאבים נעלמים כליל! אני נוטלת אספירין מדי יום, מה עליי לעשות?
תשובה: לא ציינת בשאלתך האם עברת כטיפול במחלה הקזות דם וכן מהם ערכי בדיקות ההמטוקריט וההמוגלובין שלך. איני יכולה להעריך את חומרת המחלה ללא נתונים אלה. אחד התסמינים של מחלה זו הן תרומבוזות עורקיות וורידיות. תרומבוזה בהחלט יכולה לגרום לכאבים בשוק. האם הרגל נפוחה? אדומה? האם כואב באזור מאחורי הברך? אמליץ לך לפנות לרופא מטפל על מנת להיבדק ולבצע אולטרסאונד כלי דם שוקיים ( בדיקת דופלר) וכן לבצע בדיקת דם על מנת לראות האם הינך עם ערך תקין של המטוקריט וכן לדעת אם את מאוזנת מבחינת טיפול במחלה. בהצלחה ורפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בשבוע השביעי של ההריון. מעולם לא חליתי באבעבועות רוח ולא חוסנתי נגדה. הבנתי שהידבקות במחלה עלולה להזיק לעובר. באילו שבועות זה מסוכן במיוחד? האם אני עדיין יכולה לקבל חיסון נגד אבעבועות, או שכבר מאוחר? עד איזה שלב של ההריון ניתן לקבל את החיסון? האם יש טיפול מניעתי אחר?