זינט (צפורוקסים)

תשובה: כן, תופעות הלוואי פוחתות ובד"כ נעלמות עם הזמן. בחילה, ישנוניות, חולשה, הזעה וירידה בתיאבון הן תופעות הלוואי השכיחות ביותר. עליה הדרגתית במינון אמורה לעזור. שינויים בתפקוד המיני ובתשוקה המינית ככלל שכיחים יותר בגברים. רק כ 2% מהנשים הנוטלות את התרופה דיווחו בטווח הקצר על איחור באורגזמה או קושי בהגעה לאורגזמה. לפרטים נוספים: דף תופעות הלוואי באתר: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=202

תשובה: בנושא ניתוחי בקעים מפשעתיים, תשובותי מיועדות לפשט דברים ולהסבירם בשפה מובנת לכל ולא ב"רפואית", או לפרט שיטות שרק מעטים מבין הרופאים בכלל, ואף לא רבים מבין הכירורגים, מודעים להם. הגישות המקובלות כיום לניתוחי בקע מפשעתי הן שתיים: ניתוח פתוח וניתוח לפרוסקופי. שתיהן מתבססות על ניתוח ללא מתח בין הרקמות, זאת אומרת עם שימוש ברשת. כל יתר השיטות יכולות להיכלל במה שאתה קורא הגישה השלישית, ניתוח של קירוב רקמות הגוף עם תפרים. גישה זו למעשה נזנחה, ואינה מקובלת כבר לפחות 15-10 שנים, ומשמשת רק בילדים או במקרים חריגים. בגישת ניתוח זו של קירוב רקמות עם תפרים יש עשרות טכניקות ניתוחיות שונות זו מזו, אבל לכולן מכנה משותף: הן נכנסו לספרי ההיסטוריה של הכירורגיה ואינן בשימוש יותר. בגישת הניתוח הפתוח ללא מתח יש כמה אפשרויות למיקום הרשת, כמה סוגי רשתות, ועוד גיוונים טכניים. בגישת הניתוח הלפרוסקופי אפשר לבחור בין גישה תוך-בטנית או חוץ-בטנית, שבכל אחת מהן מונחת הרשת בצורה שונה ובמיקום שונה. התבלבלת, כמו שאני מתבלבל כעת בבחירת סוכן שיבטח את הרכב שלי, כשכל אחד מציע הטבות אחרות ומחירים אחרים. בסופו של דבר, הרכב יהיה מבוטח. אני מודע לכך שניתוח הוא דבר הרבה יותר חשוב מביטוח רכב, ולכן עליך לסמוך על המנתח שלך שידע להציע לך את הגישה המתאימה לך ושבה הוא מומחה. האם ניתוח לפרוסקופי לתיקון בקע מפשעתי עדיף על ניתוח פתוח או להפך? יש מאות מאמרים בנושא זה בספרות הרפואית, המסתמכים על תוצאות מבוקרות של עשרות אלפי ניתוחים. אפשר ללמוד מהמחקר שפורסם בעיתון הרפואי הנחשב בעולם: http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/NEJMoa040093

תשובה: התכנסות הפין יכולה לנבוע בין השאר מעודף שומן. לא ציינת מהו משקלך ואם בזמן זקפה הפין יוצא ממעטפת השומן ונראה בסדר. אני ממליצה לך לגשת לאורולוג לבדיקה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

תשובה: רמה תקינה של חלבון בשתן היא עד 150 מ"ג חלבון ב-24 שעות. תוצאות הבדיקה שלך אכן חורגות מרמה זו. עם זאת, את מטופלת בתרופה המורידה לחץ דם ולחץ הדם שלך תקין. לא די בחלבון בשתן כדי לאבחן רעלת הריון, ואין צורך לטפל בו בפני עצמו, אלא אם כן הוא חלק מתסמונת של רעלת הריון. לכן המלצת רופאך למעקב בלבד היא מקובלת במצב זה. רמת הקראטינין שלך תקינה, כלומר הכליות שלך מתפקדות היטב. שיהיה במזל! ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד