בדיקת צילום חזה (chest x-ray)

צילום חזה מתבצע לרוב באינספיריום, כלומר בזמן שאיפת אוויר. כנראה שלא שאפת כמות מספקת של אוויר כדי להיות באינספיריום מלא, או שהרנטגנולוג לחץ על כפתור הצילום שניה לפני שהיגעת לאינספיריום מלא. אם ציינו כי הצילום תקין, כנראה שזה סיפק אותם לצורך הפענוח. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

כאבים בחזה יכולים להיגרם על ידי מספר סיבות, שהמדאיגה מביניהן היא בעיה בשריר הלב. לרוב, כאבים בחזה שמקורם בלב הם בעלי אופי לוחץ. הם מופיעים בזמן מאמץ, מוקלים במנוחה, מלווים בקוצר נשימה ובהזעות, ומופיעים לרוב בצד שמאל של החזה וקורנים לצוואר וליד שמאל. הכאבים שאתה מתאר לא נשמעים כמו כאבים שמקורם בלב, במיוחד לאור גילך הצעיר, אך חשוב מאוד לפנות לרופא ולשלול קודם כל בעיה בלב. אם זו לא הסיבה, יש עוד סיבות אפשריות, כגון בעיה כלשהי בריאות (דלקת ריאות, הצטברות אוויר בחלל הצדר ועוד), בשרירים ובצלעות (לבעיות אלה אופייני שהכאבים מוחמרים בלחיצה על המקום ומתגברים בנשימה עמוקה), במערכת העיכול (צרבת, כיב), ועוד. לצערי, כדי לאבחן את הבעיה נחוצים מידע ובדיקות נוספים: האם אתה מעשן? האם ישנן מחלות לב במשפחה? אני מציעה לך לפנות לרופא המשפחה לבירור סיבת הכאבים, שכן חשוב מאוד לשלול בעיה בלב. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

לא סביר ששינוי בצלע אחת משפיע. האם עשית בדיקת תפקודי ריאות מקיפה? יש בבדיקה מקיפה בדיקה לפני ואחרי מרחיבי סימפונות. שינוי מעל אחוז מסוים מתאים לבעיה אסתמטית. אם זה לא נעשה, כדאי לחזור על תפקודי ריאות, וכן כדאי לפנות עם התוצאות לרופא ריאות ו/או פנימאי על מנת להתקדם באבחון ולראות אם יש בעיה אמיתית.

היחס בין הצילומים השונים : צילום פנורמי שווה לכ- 20 צילומים בודדים (סטטוס מלא) צילום CT שווה לכ- 5 צילומים פנורמים. לשם השוואה, בצילום חזה כמות הקרינה הנה פי 1000 מצילום שיניים בודד. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים

ישנם שני סוגים עיקריים של סרטן הריאות: סרטן ריאות קטן-תא (small cell) וסרטן ריאות שאינו קטן-תא (non small-cell). סרטן ריאות שאינו קטן תא אחראי לכ-80% ממקרי סרטן הריאות. סרטן זה הוא למעשה קבוצה רבגונית של של סרטנים הגדלים ומתפשטים לאט יותר מאשר סרטן ריאות קטן-תא. לעומת זאת, סרטן ריאות קטן-תא אחראי לכ-20% מכלל מקרי סרטן הריאות. על אף שהתאים בתצורה זו של המחלה הם קטנים, הם מתרבים במהירות ויוצרים גידולים גדולים היכולים להתפשט ברחבי הגוף. עישון הוא כמעט תמיד הסיבה לסרטן ריאות קטן-תא.

נגע סקלרוטי הוא תהליך בעצם הגורם להסתיידות סביבו, והמתפתח באופן איטי. סיבות רבות ומגוונות עשויות להביא ליצירת נגע כזה, והם כוללות שברים שהתאחו, אוטם של העצם (פגיעה באספקת הדם לחלק מהעצם), זיהום חיידקי של העצם, הפרעות מטבוליות, גידולים שפירים וממאירים ועוד. על מנת לקבוע בוודאות את הגורם לנגע יש לבצע ביופסיה, כלומר להוציא פיסה מן הנגע ולבחון אותה במיקרוסקופ. לעיתים ניתן להגיע למסקנה לגבי הנגע לפי מאפיינים רדיולוגיים שלו, כלומר לפי מראהו בצילומים. בגילך, קרוב לודאי שהנגע נובע מתהליך שפיר, אולם הרופאים שפנית אליהם חלוקים בדעתם באשר להמשך הבירור. לצערי, לא אוכל לחוות את דעתי מבלי לשוחח איתך, לבדוק אותך ולעיין בצילומים. לכן המלצתי היא כי תפני לאורתופד מומחה על מנת לקבל חוות דעת שלישית, ולהיעזר בו בקבלת ההחלטה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

בצילום חזה ניתן לזהות מבנים לפי הסמיכות שלהם. תסנין דלקתי, למשל, נראה לבן עקב הסמיכות הגבוהה שלו ביחס לשאר הריאה, שנראית שחורה בצילום, כי היא מכילה אוויר. צל הלב גם הוא נראה לבן על רקע הריאה השחורה. כאשר יש הצללה (כמו במקרה של התסנין הדלקתי שהיה בריאה השמאלית), באותו מקום שבו נראה צל הלב, המבנים חופפים, ולא תמיד ניתן להפריד ביניהם. הצללה המושלכת על צל הלב היא כזו שחלק ממנה חופף עם צל הלב ולכן לא כולה נראית בבירור. לפי ממצאי הצילום כנראה שהתסנין לא עבר רזולוציה שלמה, כלומר, לא נספג לחלוטין. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

RLL מציין שמיקום התסנין באונה התחתונה בריאה הימנית (Right Lower Lobe). תוצאות הבדיקה אומרות שישנה דלקת בריאה במיקום זה. לא ברור לי למה הומלץ אולטרסאונד בטני - יתכן שראו משהו בצילום, אך לצערי לא אוכל לומר על כך יותר מפני שאיני יכולה לבחון את הצילום בעצמי. אני מציעה שתפנו לרופא המשפחה עם הצילום. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

קוצר נשימה הוא סימפטום חשוב אך מאד לא ספציפי, דהיינו, גורמים רבים יכולים להוביל לקוצר נשימה. חלקם לגמרי שפירים וללא משמעות קלינית, וחלקם מסוכנים למדי, ויש חשיבות לאבחנם. סיבות לדוגמה הינן מחלות לב, מחלות ריאה חסימתיות או מגבלתיות, הפרעת חרדה, מחלות זיהומיות המערבות את דרכי האוויר או הריאות, מחלות כלי דם ועוד סיבות רבות. בשאלתך אינך מתאר האם למעט קוצר הנשימה אתה סובל מסימפטומים נוספים, כגון כאבים בחזה או דפיקות לב. האם במאמצים קשים קוצר הנשימה מוחמר? האם יש קשר ללחץ נפשי? כמו כן לא תיארת האם אינך סובל מיתר לחץ דם, השמנת יתר, סוכרת. אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה אם הסימפטום הנ"ל חוזר על עצמו ומפריע לתפקוד. באם תדירותו מאד נמוכה, אתה אדם בריא בדרך כלל, וקוצר הנשימה מופיע לשניות בודדות רק כשאתה מנסה להכניס אוויר וחולף מייד, סביר כי לא קיימת בעיה קשה או ממשית.

במקרה של ילדים:

קרא לרופא שלך או גש לטיפול בחדר המיון במידה והילד שלך:

• מתקשה בנשימה
• גוון עורו עוטה צבע כחול או אפור
• אינו שותה מספיק נוזלים או מצביע על תסמינים של התייבשות
• מתקשה להתעורר או מרגיש מבולבל
• עצבני ביותר או נודניק ובכיין
• התחיל להרגיש טוב יותר אך עתה התסמינים של החום ו / או השיעול חזרו או החריפו
• סובל מחום המלווה בפריחה בגוף

במקרה שלך:

קרא לרופא שלך או גש לטיפול בחדר המיון במידה ואתה:

• מתקשה בנשימה או סובל מקוצר נשימה
• מרגיש לחץ או כאבים באזור בית החזה או הבטן
• מרגיש לפתע בסחרחורת
• מרגיש מבולבל
• סובל מהקאות קשות או מתמשכות

במידה ואתה חושב שאתה סובל מתסמינים המצביעים על הידבקות בשפעת החזירים, או במידה ונחשפת למישהו אשר חולה בשפעת החזירים, גש או צלצל לרופא המטפל בך.