בדיקת תבחינים לאבחון כלמידיה (chlamydia diagnostic tests)

1 דקות קריאה

כללי
אזהרות
פענוח תוצאות

בדיקות אלו מסייעות לאבחון זיהום בחיידק הכלמידיה באברי המין.
חיידק הכלמידיה הוא הגורם השכיח ביותר למחלת מין המאופיינת בהפרשה מוגלתית מאיבר המין. יש כמה שיטות על מנת לאבחן זיהום בחיידק הכלמידיה: א. תרבית - בשיטה זו מחדירים לאיבר המין מטוש סטרילי, ולאחר שנוטלים באמצעותו מוגלה, זורעים אותה על תרבית תאים מיוחדת. במידה ויש חיידקי כלמידיה, הללו יתרבו תוך 2-3 ימים. קיימים קשיים טכניים רבים באבחון כלמידיה באמצעות תרבית, ועל כן לא מרבים להשתמש בשיטה זו. ב. בדיקת אנטיגן ישירה - בבדיקה זו נוטלים דגימת מוגלה ובודקים נוכחות של אנטיגן של החיידק. ברוב הבדיקות בודקים ליפופוליסכריד המצוי על מעטפת החיידק. הבעיה בבדיקה זו היא שיש הרבה תוצאות חיוביות שגויות, ועל כן יש לאשש את האבחנה בשיטה נוספת. ג. סרולוגיה - בבדיקה זו בודקים נוכחות נוגדנים לחיידק בדם. בשיטה זו בודקים בעיקר הדבקה בשני סוגי כלמידיה שאינם גורמים למחלת מין אלא לדלקת ריאות (כלמידיה פנאומוניה וכלמידיה פסיטאקי). ד. PCR - בשיטה זו בודקים נוכחות חומצת גרעין של חיידק הכלמידיה בשתן. שיטה זו רגישה וסגולית.

אזהרות

סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)

הריון:

אין בעיות מיוחדות

הנקה: אין בעיות מיוחדות

תינוקות וילדים: אין בעיות מיוחדות

קשישים: אין בעיות מיוחדות

נהיגה: אין בעיות מיוחדות

אלכוהול: אין בעיות מיוחדות

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: נטילת תכשיר אנטיביוטי לפני לקיחת הדגימה לתרבית עשויה לפגוע ביכולת להצמיח את החיידק או בדיוק הבדיקות האחרות לאבחון כלמידיה; יש ליידע את הרופא על נטילת אנטיביוטיקה לפני הבדיקה.

פענוח תוצאות

תרבית חיובית:
זיהום נוכחי בכלמידיה (רגישות 70%, סגוליות מעל 99%)
בדיקת אנטיגן חיובית
PCR חיובי בבדיקת שתן לכלמידיה
חשד גבוה לזיהום נוכחי בכלמידיה (רגישות וסגוליות של למעלה מ- 99% )

בדיקת נוגדנים חיובית:
זיהום בכלמידיה (רגישות גדולה מ- 70%, סגוליות - 97-99%)
נוגדנים מסוג IgG אינם עדות לזיהום נוכחי דווקא, אלא גם לזיהום בעבר שאינו פעיל כעת. נוגדנים מסוג IgM כמעט ואינם מופיעים במבוגרים. נוגדנים מסוג IgA בדם מהווים עדות למחלה פעילה, אם כי הרגישות והסגוליות של בדיקה זו אינן ידועות.

תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
תרבית ונוגדנים שליליים; בדיקת PCR - שלילית

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
תרבית ונוגדנים שליליים; בדיקת PCR - שלילית

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
תרבית ונוגדנים שליליים; בדיקת PCR - שלילית.