בדיקת אנטיגנים לויקוציטיים אנושיים HLA-DR-DQ (HLA-DR-DQ)
אנטיגנים לויקוציטיים אנושיים HLA-DR-DQ (HLA-DR-DQ) מחלות אוטואימוניות
HLA היא קבוצת גנים מגוונת בעלת מספר רב של אללים. גנים מקבוצה זו מקודדים לחלבונים המסייעים למערכת החיסון להבדיל בין תאים השייכים לגוף לבין תאים זרים, ומשחקים תפקיד חשוב במחלות ובתגובות חיסוניות רבות. בדיקה גנטית לזיהוי אנטיגנים לויקוציטיים אנושיים HLA-DR-DQ נועדה לספק מידע חיוני בצפי לתגובות חיסוניות לתרופות וכגורם סיכון למחלות[1].
צילום: shutterstock
הבדיקה יכולה לשמש גם ככלי לחיזוי תגובה חיסונית לתרופות מסוימות[2].
רגישות למגוון תרופות[3] [4]:
צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
הבדיקה עשויה לשמש ככלי עזר בביסוס אבחנה של מחלות אוטואימוניות, בעלות הקשר לאנטיגנים ספציפיים מקבוצת HLA-DR-DQ. מחקרים הוכיחו כי באותן מחלות, חלק גדול מהחולים מבטאים את אותם האנטיגנים, ועל כן כאשר יש חשד למחלה כזו, הימצאות של הגנים המקושרים יכולה לתמוך באבחנה[1].הבדיקה יכולה לשמש גם ככלי לחיזוי תגובה חיסונית לתרופות מסוימות[2].
מחלות ומצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות
מחלות אוטואימוניות בעלות הקשר לאנטיגן ספציפי, בהן[1]:- טרשת נפוצה – HLA-DR2
- דלקת מפרקים שגרונית - HLA-DR4
- מחלת גרייבס – HLA-DR3
- מחלת צליאק – HLA-DQ2/8
- סוכרת סוג 1 - HLA-DR3/4
רגישות למגוון תרופות[3] [4]:
- פניצילין – HLA-DRB1
- סטטינים - HLA-DRB1
- נבירפין – HLA-DRB1
- אמוקסיצילין-קלבולונייט – HLA-DRB1
- הידראלזין – HLA-DR4
- סולפונאמידים – HLA-DR7
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה כאשר יש חשד למחלה אוטואימונית המקושרת עם קבוצת HLA מסוימת, או לפני מתן טיפול שיכול לגרום לתגובה במטופלים בעלי קבוצת HLA מסוימת. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[2].אופן ביצוע הבדיקה
הכנות לבדיקהאין צורך בהכנה מוקדמת לבדיקה[5].
מהלך הבדיקה
הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית. הDNA- שבגרעין תאי הדם נלקח על מנת לבצע את הבדיקה הגנטית[5].
לאחר הבדיקה
אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[6].
אזהרות
סיכון: הבדיקה כרוכה בסיכון מינימלי ביותר לדימום, המטומה, התעלפות, סחרחורת וזיהום מקומי.[7]