חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
בדיקת העמסת סוכר (OGTT-Oral Glucose Challenge Test)
כל התאים בגופנו זקוקים לסוכר (גלוקוז) כדי לייצר אנרגיה. הסוכר, שמתקבל ממזון ומשקאות שאנו צורכים, מגיע אל מחזור הדם ומשם - לתוך התאים. לכן, רמת הסוכר בדם עולה לאחר ארוחה יורדת בהדרגה לאחר מכן. במחלת הסוכרת, רמת הגלוקוז (הסוכר) בדם עולה לאחר ארוחה, אך נשארת גבוהה שעות רבות לאחר מכן. רמות סוכר גבוהות בדם לאורך זמן גורמות לסיבוכי סוכרת, כגון נזק לאיברים פנימיים רבים, לכלי הדם ולמערכת העצבים.
סכרת הריון וסיכוניה
בגלל שינויים פיזיולוגיים והורמונאליים רבים המתרחשים בגוף האישה בזמן ההריון, יש נטייה מוגברת להתפתחות סכרת הריון. מה שמאפיין את סכרת ההריון, שהיא מתפתחת במהלך ההריון ולא לפניו ולרוב, מסתיימת לאחר סיומו. כיוון שהעובר ניזון דרך השלייה, רמות גבוהות של גלוקוז (סוכר) בדם אמו יגרמו לעליית רמות הגלוקוז גם בדמו.רמות גבוהות של גלוקוז יכולות להשפיע לרעה גם על העובר. לדוגמא, הן עלולות לגרום לעלייה במשקל העובר או להתפתחות ראש או גוף גדולים מהרגיל, דבר שיכול להפריע ללידה נרתיקית ולהוביל לסיבוכים בלידה או לצורך בניתוח קיסרי. בנוסף, לעובר כזה יש סיכוי גבוה לחלות בסוכרת עם לידתו. לכן, נשים בהריון מתבקשות לעבור בדיקת סוכר והעמסת סוכר שיגרתית. אם תוצאות בדיקת העמסת סוכר אינן תקינות, תופנה האישה לביצוע בדיקה מורחבת: מבחן העמסת סוכר.
קראו עוד: הכל על סכרת הריון ; סוכרת הריון: 4 כללים לתזונה נכונה
אוכלוסיות בסיכון
הסיכון לסכרת הריון עולה במקרים הבאים:
- נשים בהריון עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה הסובל מסוכרת
- נשים שלקו בסכרת הריון בהריון הקודם
- נשים עם עובר הנחשב גדול לגילו
- נשים עם ריבוי מי שפיר
יש לזכור כי אף אחד מהמצבים לא אומר דבר על ההריון הנוכחי, פרט לעובדה שהסיכון לסכרת הריון מעט גבוה בהשוואה לכלל האוכלוסייה.
מחלות קשורות
סכרת הריון או סוכרת בכלל אינן המחלות היחידות שיכולות להוביל לעלייה ברמות גלוקוז (סוכר) בדם. ישנם מספר מצבים הנובעים משינויים הורמונאליים היכולים להוביל לתופעה דומה, כמו למשל מחלות בבלוטת יותרת הכליה.
מתי עושים את הבדיקה?
בדיקת העמסת סוכר נעשית לנשים בהריון בדרך כלל בין שבועות 24-28 ולאחר שבדיקת העמסת הסוכר השגרתית (שתיית 50 גרם סוכר) מראה תוצאות החורגות מהנורמה.
איך להתכונן לבדיקה?
קיימות שתי בדיקות:
1. בדיקת סקר, שבמהלכה שותים 50 גרם גלוקוז. בדיקת סקר זו נערכת לכלל הנשים בהריון ואינה מצריכה צום לפניה.
2. העמסת סוכר שנעשית רק כשתוצאות הבדיקה הראשונה חרגו מהנורמה, לפני בדיקה זו יש צורך בצום של לפחות 8 שעות.
אופן ביצוע הבדיקה
קיימות למעשה שתי בדיקות של העמסת סוכר:
בדיקת העמסת סוכר – 50 גרם:
בדיקה זו נערכת לכלל הנשים בהריון. היא אינה מאבחנת סכרת הריונית אלא מעידה על נטייה לפתח סכרת. ולכן במידה והתוצאה חריגה יש לבצע את הבדיקה השנייה.
אין צורך בצום לפני בדיקה זו. בבדיקה זו תתבקשי לשתות מים בהם מומסים 50 גרם גלוקוז (סוכר). כעבור שעה תיבדק רמת הסוכר בדמך. תוצאה של מעל mg/dl 140 הינה תוצאה חיובית המצריכה בדיקה שנייה מורחבת יותר על מנת לשלול או לאשר סכרת הריון.
בדיקת העמסת סוכר מלאה – 100 גרם:
בדיקה זו נעשית רק לאותן נשים שתוצאת הבדיקה הקודמת הייתה מעל 140 (אף כי יש שמחמירים מעט יותר, ואז 130 מהווה את הגבול העליון). העמסת סוכר מלאה מחייבת צום של 8 שעות (מותר לשתות מים) ומתבצעת במספר שלבים:
1. בדיקת רמות גלוקוז בצום ושתיית 100 גרם גלוקוז מהולים במים (בתוספת מיץ לימון).
2. בדיקת רמות גלוקוז כעבור 60 דקות לאחר שתיית הסוכר.
3. בדיקת סוכר כעבור שעתיים (120 דקות).
4. בדיקת סוכר כעבור שלוש שעות ( 180 דקות)
אחרי הבדיקה
לאחר בדיקת העמסת סוכר ניתן לשוב לשגרת היומיום. התוצאות מתקבלות בדרך כלל באותו היום.
אם תוצאות הבדיקה מצביעות על סכרת הריון, אין זה אומר כי קיימת סכנה כלשהיא לאישה ההרה ולעובר שלה. אך יש ליצור קשר עם הרופא המבצע את מעקב ההריון בכדי לקבל הנחיות לתזונה נכונה והמשך מעקב. חשוב להדגיש, במרבית המקרים של סכרת הריון בהם מקפידים על מעקב ותזונה נכונים, ההריון יסתיים במועד והתינוק יהיה בריא.
פענוח תוצאות
כיוון שבדיקת העמסת סוכר כוללת בתוכה 4 בדיקות סוכר שונות (לפני שתיית הסוכר, לאחר 60 דק', 120 דק' ו 180 דק'), בדף התוצאות יהיו 4 תוצאות. במצב תקין רמות הסוכר בזמן 0 (בצום) הינן הנמוכות ביותר ולאחר שעה התוצאות גבוהות ויורדות בהדרגה.
הערכים התקינים לבדיקה זו הינם :
- בזמן צום עד 95
- לאחר שעה עד 180
- לאחר שעתיים עד 155
- לאחר שלוש שעות עד 140
סכרת הריון מאובחנת כששתיים מתוך ארבע התוצאות גבוהות מהנורמה.
המאמר נכתב על ידי ד"ר צחי לנדא
רמת סיכון:
אין נתוניםנושאים מרכזיים
שאלות ותשובות
- אני בת 35. במשך הרבה שנים בבדיקות Ferritin התוצאות שלי נמוכות - מקסימום 6. הרבה שנים מחפשים את הסיבות ולא כל כך מוצאים. הגסטרואנטרולוגית שלחה אותי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה ובדיקת קולונוסקופיה. בביופסיה מצאו 3 קטעי רירית אפורה בקוטר עד 3 ס"מ. ה
- אני בת 55, חולת סוכרת, מלאה, לוקחת פעמיים ביום כדור גלוקומין אחד. החלטתי לקחת את עצמי בידיים וזה חודש אני עוסקת בפעילות גופנית. 4 פעמים בשבוע אני עושה הליכה מהירה של 45 דקות ופעמיים בשבוע אני שוחה 36 בריכות. ירדתי במשקל, וגם בערב איני אוכלת כי פשוט
- אודה לכם על פירוש תוצאות הבדיקות הבאות לגבר בן 54 הסובל מבעיית אין-אונות: ESTRADIOL 194 LH 2.8 FSH 3.9 SHBG 21.8 האם דרוש טיפול?
- האם שתיית מיץ רימונים טרי יכולה להזיק לחולה סוכרת מסוג 2?
מאמרים בנושא העמסת סוכר
מאת: מערכת אינפומד
04/02/2025
קלוריות ותכולת סוכר הן לרוב הסיבות שבגללן יומלץ לבחור בפירות טריים. איזה עוד יתרונות יש לפירות טריים שאין ליבשים ול... לכתבה המלאה
מאת: מערכת אינפומד
25/03/2024
למרות שישנם מיתוסים שאוסרים על סוכרתיים לאכול פירות, כדאי לעשות סדר ולחדד את הדברים: יש פירות שכדאי להימנע מהם, אבל... לכתבה המלאה
שאלות מתוך פורום אורוגניקולוגיה, דליפת שתן ורצפת האגן
-
-
תשובת מומחה
שריר puborectalis
-
-
-
תשובת מומחה
רגישויות
-
-
-
תשובת מומחה
ציסטה
-
-
-
תשובת מומחה
כמובן
-
-
-
תשובת מומחה
אחוזי הצלחה
-
