טסיות דם הן סוג של תאי דם המשמשים כגורם המרכיב את קרישי הדם באמצעות הגעה למקום הפציעה, היצמדות של טסיות רבות יחד, והפרשת חומרים המעודדים את המשך אגירת הטסיות במקום, וזאת לשם עצירת דימומים שנוצרים עקב פצעים שונים[1].
כאשר נוצרים נוגדנים נגד טסיות דם, אזי הטסיות אליהן יקשר הנוגדן יצאו מכלל פעילות. דבר זה עלול לקרות בעובר אשר בבדיקת דם נמצא כי רמת הטסיות שלו נמוכה מהנורמה התקינה, שכן ייתכן כי נוצרו במהלך ההריון נוגדנים אמהיים נגד טסיות שאת האפיון הגנטי שלהן קיבל העובר מהאב, ונוגדני האם חוצים את השליה ומגיעים לדמו והורסים בו את הטסיות, דבר שגורם לתרומבוציטופניה עוברית ולחסיכון מוגבר לדימומים[1].
צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
הבדיקה נעשית כאשר ישנה רמת טסיות נמוכה מהנורמה והחשש הוא שישנם נוגדנים נגד טסיות בדם האם. הדבר עלול ליצור סיכון מוגבר לדימום בהריונות הבאים, ועל כן חשוב לדעת האם ישנם נוגדנים לטסיות בדם האם[2].
הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנה המכילה סודיום ציטראט. הדם עובר הדגרה עם טסיות מדגימה אבהית ולאחר מכן מבוצעת בדיקת ELISA לבדיקת קשירת הנוגדנים[4].
ישנן מספר תרופות שיש להימנע מהן בשבועיים שקודמים לבדיקה (אנטי היסטמין, אספירין, NSAIDs, מספר תרופות אנטיביוטיות ונוגדי דיכאון), וזאת לשם קבלת דיוק מרבי בתוצאות הבדיקה[4].
לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
ערכי הנורמה במצב תקין לא אמורים להימצא נוגדנים הגד טסיות בדם האם. כאשר קיימת רמת נוגדנים גבוהה מ-0 הדבר יכול להעיד על מגוון של מצבים בריאותיים ומחלות[5].
מעל לנורמה מחלת ITP, טרומבוציטופניה עוברית, דימום תוך מוחי, הפרעות חיסוניות, נטילת אנטיביוטיקה או תרופות כקווינין, זיהומים, מחלות במוח העצם, בעיות תפקודי קרישה (DIC), סינדרום וויסקוט-אולדריץ, אנומליה ע"ש מאי-הגלין, תסמונות מולדות: פנקוני אנמיה, היפופלזיה מגקריוציטית, לוקמיה, היסטיוציטוזיס, אוסטאופטרוזיס, מחלת צדיאק היגשי.
"פרופ' להב קיבל אותנו בחיוך ובסבלנות, הקשיב ושאל שאלות כדי לדייק את המענה לבעיה.
הסביר הכל כך שאפילו בסוף הפגישה השאיר לנו זמן לשאלות אבל לא היה בזה צורך כי קיבלנו המון מידע.
אנחנו ממליצים בחום."
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
פקקת מפושטת בכלי דם
חומצה פולית
