בדיקת בדיקה רדיו-אלרגוסורבנטית (Radio-Allergo-Sorbent-Test, RAST)

שכחתי לציין חולה בIBD

חסר של אימונוגלובולין עלול לגרום לחסר חיסוני המתבטא באופן קליני (למשל - נטיה לזיהומים מסויימים) - מרבית החסרים האלה מולדים (למשל חסר של IGA קיים ב 1 מכל 200 אנשים) ובכל זאת מערכת החיסון יודעת להתגבר ואורח החיים של אותו אדם לא יפגע . חדר של IGG1-3 - עלולים לגרום לחסר חיסוני, אך יכולים להיות גם שינוי מקרי בשל תנודות בתוך המערכת ולכן קודם כל צריך לבדוק זאת שוב לאחר 2-3 חודשים , וכמובן לעבור הערכה אימונולוגית מקפת. לרוב חסרים קלים - לא דורשים טיפול, אך את זה ניתן יהיה לומר רק לאחר השלמת הבירור.

שלום דורית נכון מאוד עשה רופא הריאות שלך - וכאשר יש זיהומים חוזרים יש מקום לבירור אימוני ניתן לפנות לאימונולוג בקופת החולים ו/או בכל מרכז רפואי גדול באיזור מגורייך - לצורך הערכה ראשונית וביצוע בירור מעבדתי ראשוני - ואם יש צורך נתקדם משם. בהתאם המלצות לטיפול

שלום אביאור אני כמובן לא יכולה לתת הרצאה על תחלואות אלה בפורום הזה - אתה מוזמן לשמוע הרצאות שלי ושל חבריי בנושאים אלה על קצה המזלג - אתה מאוד צודק מחלות אוטואימוניות הן לרוב משלבות פגיעה בכל הזרועות של מערכת החיסון כולל הזרוע המולדת. מחלות אוטואינפלמטוריות הן יותר מוגדרות לזרוע המולדת וכדי לסבך את החיים יש גם משלב של השניים. לגבי שאלת הטיפול א. מחלות אוטואינפלמטוריות בדרך כלל מערבות ציטוקינים (חלבונים) סגוליים של מערכת החיסון המולדת למשל IL1 אבל גם 6, 18 ועוד ב. מחלות אוטואימוניות מערבות את כל הזרועות של מערכת החיסון - יש הרבה מחלות הן נבדלות זו מזו, ומתווכות על ידי הרבה חלבונים. כאן חשוב לחדד כי TNF זו ק אופציה אחת ויש היום אפשריות רבות וחלבונים רבים אשר משחקים תפקיד מרכזי בתחלואות אוטואימוניות ואפשר לחסום אותם ולהקל על תסמיני המחלה פרט ל TNF.

שלום ענת לצערי - אני לא מבינה מדוע ניתנה לך המלצה זו להפסיק אספירין על פי התיאור שלך. ככלל קרישיות יתר ולופוס - הם סיבה טובה לרוב למתן טיפול ב - אספירין, ובמידה ויש כאבי ראש זה לרוב מחזק את ההצדקה לתת אספירין הסיבה להפסיק אספירין היא במידה ויש חשש לדימו ם (ואז כמובן שאין מקום לטיפול חלופי מדלל דם עד סיום הבירור) , חשש לדימום יכול להיות בשל בדיקת דם לא תקינה, ממצאים בבדיקה הגופנית, או ממצאים ב CT ראש / בדיקת עיניים או רגישות / תופעות לוואי לאספירין - ואז ניתן לתת טיפול חלופי יש 3 תכשירים אפשרים אחד מהם הוא פלויקס . אני מקווה שזה עוזר ובטוחה שאם תפני לרופא משפחה עם השאלות הללו הוא יוכל לסייע לך עד לביקורת במרפאת הלופוס.

שלום יואב אתה בהחלט מתאר תגובה אשר חשודה כאימונית - ויכולה להיות אימונית, אוטואימונית או אוטואינפלמטורית (ויש גם מחלות אחרות היכולות לגרום לתסמינים שכאלה) להתקפים שבאים והולכים בעיקר אם ההתקפים הם לפרקים יחסית קבועים - יש חשיבות גדולה - ולעיתים אנו נעזרים גם בבדיקות דם וגם בבבדיקות גנטיות כדי לאשש אבחנה, בנוסף לממצאים בביופסית הכבד. מה חשוב לדעת - בין אם האבחנה אימונית, אוטואימונית או אטואינפלמטורית - יש היום טיפוליים ייעודים ומאוד מוצלחים לכל אחד מהוריאנטים. מה כדאי לעשות - להשלים ייעוץ אימונולוגי (אפשר גם לאחר השלמת ביופסית הכבד במידה ולא תגיע ממנה האבחנה הברורה. ) ולא לאבד תקוה - תאופין המחלה וימצא הפתרון.