סקלרודרמה (Scleroderma) או טרשת מערכתית (Systemic sclerosis) היא מחלה נדירה בעלת מנגנון מורכב וגורמים שאינם לגמרי ידועים, אם כי קיים בסיס כי מדובר בשילוב גורמים גנטיים וסביבתיים. סקלרודרמה היא מחלה של העור ושל רקמת חיבור המערבת לעתים גם איברים פנימיים, הגורמת להתעבות ולהתקשחות של רקמות אלו ובכך עלולה לפגוע בתפקודן התקין. חלק משמעותי להתפתחות המחלה מיוחס לתגובה חיסונית לא מווסתת ולחוסר איזון בין תאי החיסון ברקמות חיבור. כחלק מתגובה זו מיוצרים נוגדנים נגד מרכיבים שונים של התא, בהם גם האנזים RNA Polymerase האחראי על ייצור החלבונים. בבדיקה זו ניתן לזהות נוגדנים אלו בדם כעדות להימצאות המחלה[1].
צילום: shutterstock | Saiful52
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש ככלי באבחנת מחלת הסקלרודרמה, ולעתים גם לשמש כסמן לחיזוי המחלה בעתיד[2].
מחלות ומצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות
סקלרודרמה – מחלה המאופיינת בשלושה מרכיבים עיקריים: נזק לכלי דם, תגובה אוטואימונית (בה מערכת החיסון תוקפת את הגוף), ולייפת (פיברוזיס) ברקמות שונות, והיא נפוצה בנשים יותר. למחלה מגוון רחב של ביטויים קליניים אך ניתן לסווגה לשני סוגים עיקריים[1]:
סקלרודרמה מוגבלת – מחלה המשפיעה על מספר אזורים עיקריים ואינה נוטה להתפשט מעבר. בסוג זה של מחלה קיימים מספר ביטויים עיקריים[1]:
הפקדת סידן בעור (קלצינוזיס קוטיס).
תופעת ריינו (פגיעה באספקת הדם והכחלה של אצבעות הידיים).
הפרעה בתנועת הוושט (עקב התקשחות הדופן).
טרשתוהתקשחות של אצבעות הידיים (סקלרודקטילי).
נגעים של כלי דם מורחבים בעור (טלאנגיאקטזיה).
סקלרודרמה מפושטת – מחלה חמורה יותר, בעלת מעורבות מוגברת של איברים פנימיים ופרוגנוזה (צפי מחלה) פחות טובה.בסוג זה של מחלה יכולים להתווסף תסמינים נוספים בשל מעורבות של מערכות שונות כגון[3]:
[2] ערכי הנורמה <20 U תוצאה בטווחי הנורמה אינה מעידה בהכרח על היעדר המחלה.
מעל לנורמה
20-39 U: תוצאה חיובית חלשה.
40-80 U: תוצאה חיובית בינונית.
>80 U: תוצאה חיובית חזקה.
תוצאה הגבוהה מערכי הנורמה יכולה להעיד על הימצאות מחלת הסקלרודרמה, כאשר נבחנת בהתאמה לתמונה הקלינית ולשאר הקריטריונים לאבחנה. נמצא כי נבדק.ת בעל.ת תוצאה חיובית לנוגדני Anti-RNA polymerase נמצא בסיכון מוגבר למחלה מפושטת, למעורבות של הכליות ולפרוגנוזה פחות טובה.
שלום. הבן שלי בן 9. לפני פחות משנה צמחה לו נקודת חן בולטת מעל העור כמעט חסרת צבע על הלחי.
בחצי שנה האחרונה הנקודה הזו גדלה מגודל של נקודת בקוטר של טוש תוך פחות.משנה היא כבר בקוטר של חצי גרגר אפונה.
2 רופאי עור בדקו עם דרמוסקופ ואמרו שלמרות הצמיחה המהירה והגדילה המהירה שאינה בהכרח פרופורצנאלית לגדילה של היחד.. היא נראית תקינה ולא חשודה. וביקשו ליזור למעקב בעוד 6 חודשים.
אני מרוד חוששת ממלנומה. האם האם תתכן גדילה כזו משמעותית בפרק זמן קצר שאינה מדאיגה? האם אכן ניתן לחכות חצי שנה בהנחה והיא ממשיכה לגדול מחודש לחודש? תודה רבה
שבוע טוב,
מעקב חצי שנתי עם צילום קליני ודרמוסקופי הוא הדבר הנכון לעשות לשומה שגודלת.
חשוב להדגיש : מלנומה בילד בריא ללא לבקנות או דיכוי חיסוני היא מאורע נדיר. כמו כן, גדילה של שומה בילד שגדל זה דבר תקין בניגוד לאותה נקודה שתופיע ותגדל באדם בוגר . דבר אחרון , בבדיקה של שומה יש חשיבות לתבנית הדרמוסקופית ושינוי שלה , מספר הגוונים , שולים מתוחמים , השוואה לשאר השומות . גודל השומה וגדילה בילד אינם קריטריונים מספקים להוצאה.
בריאות ובהצלחה
שאלה מצוינת.
לשומה גם אם תקינה תמיד יש סיכוי להשתנות ולהפוך למלנומה שכן שליש ממקרי המלנומה הינם מנקודת חן שהשתנתה לאורך השנים.
בשל עובדה זו כל נקודת חן צריך לעבור כריתה מלאה ללא שארית. שארית לרוב תצמח שוב במהלך השנים.
הוצאה מלאה של נקודת חן תמיד תשאיר סימן כלשהו על העור שתלוי לעומקה , יכולת ההצתלקות האישית של כל מטופל/ת.
לצערי , אין עמדה סדורה בנושא הסרה אסתטית ופעמים רבות ניתן למצוא אנשי מקצוע שיסירו שומות הכריתה לא מלאה , צריבה בלייזר או אף מחט חשמלית והכל למען תוצאה אסתטית טובה. בכל הוצאה צריך לשקול האם סימן / צלקת עדיפה על השארת השומה.
בהצלחה
שלום
התאור שלך כללי מדי .
כתם בגוון כהה ייתכן משני לפצע דלקתי \עקיצה שגרד באזור והחלימה כפיגמנט
באזור חשוף יתכן כתם משני לשמש
כתם בהיר ,היפופיגמנטרי אצל ילדים מתאים לפטרת או חלק ממופע של אסתמת עור .
מציעה, בלי לחץ או דחיפות ,
לגשת לרופא עור להבדק .
בהצלחה
לאחרונה, הקרקפת מגרדת מאוד. לא יודעת אם קשור, אך מזה עשרות שנים צובעת שיער. פעם אחרונה שצבעתי, צבעתי עם צבע טבעי, גם חפיפה אחרונה נעשתה במוצרים טבעיים, אך הקרקפת עדיין מגרדת.
סתם לאינפורמציה - סוג השיער שלי יבש, לא סובלת מקשקשים
שלום,
לאחר שימוש בצבעי שיער לאורך זמן ממושך הקרקפת עלולה להיות יבשה יותר , דבר שגורם לגרד. תקופה זו בשנה עם מעט אחוזי לחות גם היא מחמירה גרד.
ממליצה לעבור לשמפו מאחת החברות הדרמוקוסמטיות ללא מרשם . שימוש בתמיסה סטרואידלית לפרק זמן קצר תעזור לשבור את מעגל הגרד. לאחר מכן שימוש קבוע בשמפו לקשקשים לקרקפת יבשה ( רובם לעור שמן , ממליצה על חברת וישי)
בהצלחה
לצלקות וכתמים לאחר מחלת האקנה המכונים " פוסט אקנה " יש טיפולים מצוינים ומגוונים.
בחירת הטיפול תלויה בעומק ,גוון ופיזור הצלקות. מציעה להגיע לייעוץ מקצועי אצל רופא המומחה בתחום.
בהצלחה
חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
תשובת מומחה
ילד עם נקודת חן שגדלה
