דלג לתוכן

בדיקת טרי-יודותירונין (tryodothyronine , free T3)

1 דקות קריאה
בבדיקה זו בודקים את רמת ההורמון טרי-יודותירונין (T3) בנסיוב הדם.
בלוטת התריס (תירואיד), הנמצאת בחלק הקדמי של הצוואר, מייצרת הורמונים (T4 ו- T3) המווסתים את חילוף החומרים בגוף. רקמת התירואיד בנויה מזקיקים המלאים בקולואיד, חומר המורכב ברובו מחלבון מכיל יוד הנקרא תירוגלובולין.
טרי-יודותירונין או T3 נמצא בכמות קטנה יותר מאשר T4 (ראה שם) אולם עוצמתו רבה יותר.
תירוקסין או T4 הוא ההורמון העיקרי שמייצרת בלוטת התריס והוא אחראי על הפעילות המטבולית הבסיסית. לאחר שהתירוקסין חודר לתאים הוא הופך להיות טרי-יודותירונין (T3) לפני שהוא מפעיל את השפעתו.
גם T3 נמצא בדם כשהוא קשור לחלבון המכונה גלובולין הקושר תירוקסין (TBG - Thyroxine Binding Globulin). רק הטרי-יודותירונין החופשי (FT3 או Free T3) נכנס לתאים וגורם לפעילות מטבולית. הטרי-יודותירונין החופשי מהווה רק אחוז קטן מכל הטרי-יודותירונין בדם, השאר קשור לגלובולין. בבדיקה הרגילה (המכונה T3) בודקים את כל כמות הטרי-יודותירונין בדם, הן זו החופשית והן זו הקשורה לגלובולין. הרמה של הגלובולין משתנה בתלות במחלות שונות או נטילת תרופות שונות, והבעיה היא שכאשר רמת הגלובולין גבוהה או נמוכה לא ידע הרופא אם התשובה מייצגת רמה גבוהה או נמוכה של טרייודותירונין או של גלובולין. על כן, אם רוצים לדעת מה מידת ההורמון החופשי מבצעים בדיקה מיוחדת לבדיקת הטרי-יודותירונין החופשי (FT3).

אזהרות

סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)
 

הריון: הריון עשוי לגרום לעלייה ברמת ה- T3 הכללי עקב עלייה ברמת הגלובולין הקושר T3. במקרה זה יש לבדוק את רמת FT3 אשר תהיה תקינה.
 

הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
 

תינוקות וילדים: הרמה בילדים מעט נמוכה מזו שבמבוגרים אולם מגיעה לרמה של הבוגר בסביבות גיל 10-12 שנים.
 

קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
 

נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
 

אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות
 

פענוח תוצאות

רמה גבוהה:
פעילות יתר של בלוטת התריס
פעילות יתר של טרי-יודותירונין (T3 thyrotoxicosis)
גידול שפיר המפריש טרי-יודותירונין (אדנומה)
דלקת בלוטת התריס על שם השימוטו (Hashimoto's thyroiditis)
תרופות

רמה נמוכה:
מחלה חמורה כלשהי
תת-תזונה

תרופות העשויות להשפיע על רמת T3:
תרופות העשויות לגרום לרמה גבוהה של T3: גלולות למניעת הריון, לבותירוקסין, מתדון.
תרופות העשויות לגרום לרמה נמוכה של T3: אספירין, ליתיום, מתימאזול, סולפונאמידים, פניטואין, פרופילתיואוראציל, פרופראנולול, קורטיקוסטרואידים, רזרפין.

תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
T3
80-200 ננוגרם לדציליטר
FT3
0.2-0.6 ננוגרם לליטר

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
T3
80-200 ננוגרם לדציליטר
FT3
0.2-0.6 ננוגרם לליטר

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
T3 הכללי
ילודים: 90-170 ננוגרם לדציליטר
מעל גיל 12: הרמה כמו במבוגרים

רמת סיכון:

אין נתונים
רופאים בתחום
ד"ר דיאנה גולדין
ד"ר דיאנה גולדין רפואה פיזיקלית ושיקום
5.0
( 13 חוות דעת )
"הגעתי לד״ר גולדין לאחר תקופה חשוכה וכואבת בחיי ובזכותה ראיתי את האור. אני מוקירה לה תודה, הערכה והערצה. ד״ר גולדין כשרונית בתחומה ובנוסף לכך ידעה תמיד להיות אוזן קשבת ותומכת. ממליצה מאוד על ד״ר גולדין אין מצב שהיא לא עוזרת, בין אם זה הקלה בכאב ובין אם זה הקלה בתנועה עד כדי חזרה למצב אופטימלי."
ד"ר דוד מילאטינר
ד"ר דוד מילאטינר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחה לרפואת נשים וכירורגיה גינקולוגית
ד"ר עופר מרקוביץ
ד"ר עופר מרקוביץ יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מנהל יחידת אולטרה סאונד נשים ויולדות בבית חולים מאיר כפר סבא, מנהל פורום ממצאים חריגים ומומים בעובר בבית חולים מאיר כפר סבא
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו