פורום ניתוחי מפרק הירך והברך - עמוד 48

אני בת 57, פרקתי את ברך שמאל בפעם השלישית - פעם הראשונה בגיל 22 בעקבות תאונת ספורט, פעם שניה בגיל 37 בתנועה חריפה ועכשיו במכון כושר בגיל 57. התחלתי פיזיותרפיה אינטינסיבית - כיפוף הברך כעת 110 מעלות ואין כאבים. חובשת גנוטרן אקטיב עד שארגיש בטחון. תוצאות ה- MRI: ממצאים: באזור אחיזתו אל הפצט המדיאלי של הפיקה. מודגם פגם אוסטאוכונדרלי בהיקף הפצט LFPM- מודגם קרע נרחב של ה המדיאלי של הפיקה בקוטר 1.3 ס"מ (חתך 23 סדרה 6) עם דחיסה של הקורטקס ובצקת לשדית סוב-כונדרלית בסמוך. מודגם קרע נרחב בחיבור המיו-טנדינוזי בשריר הווסטוס מדיאליס עם היפרדות הגיד מאחיזתו הגרמית עם נוזל במיטת הקרע. הפיקה מודגמת בעמדה תקינה. מודגמים סדקים בסחוס הטרוכלארי. מודגמת קונטוזיה לשדית בהיקף האספקט הקדמי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי ובהיקף האספקט התיכון של הקונדיל הפמורלי המדיאלי. מודגם פגם אלכסוני המערב כמעט את כל עובי הסחוס המכסה את האספקט התיכון של המשטח הטיביאלי הלטרלי בקוטר 4 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך 18 סדרה 3) ובקוטר 6 מ"מ במישור הקורונלי (חתך 11 סדרה 4) עם בצקת לשדית סוב-כונדרלית בסמוך. באזור אחיזתה הטיביאלי, ייתכן כביטוי למתיחה או לקרע חלקי אינטרסטיציאלי. LCA- מודגמים אותות חריגים בין סיבי רצועת ה הרצועה מודגמת במנח מעט הוריזונטלי ללא עדות להיפרדות הרצועה מאחיזותיה הגרמיות, ממצא המחשיד לרפיון של הרצועה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם קרע אלכסוני במרכז הקרן האחורית של המניסקוס הלטרלי. המניסקוס המדיאלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . כירורג ברך בכיר המליץ על פיזיותרפיה אינטינסיבית וביקורת חוזרת בעוד כ-6 שבועות - בכדי לראות איך אני מסתדרת כי החלופה של הניתוח קשה ואולי אפשר לוותר. האם לדעתך ללא ניתוח אוכל להמנע מפריקה חוזרת?

מה פירוש המשפט: שינויים סוב כונדרלים לא מתקדמים בטיביה ואי סדירות מקומית במפרק טיביו טלרי

שלום רב, לפני שנתיים חבלה בעקבות משחק כדורגל במפרק הירך,שבר תלישה. חזרתי לעסוק בפעילות גופנית ביוני 16 ונפצעתי שוב באותו מקום וחזרתי על בדיקת ה mri. אובחן בצקת במח העצם. מה המשמעוית של זה ומתי אוכל לחזור להתאמן בתודה

שלום רב, לפני 10 חודשים נחבלתי בברך ימין, פריקת הפיקה וקרע מלא של MPFL ושבר אוסטאוכונדרלי עברתי ניתוח אורטוסקופי להוצאת גופים וייצוב הפיקה (לא הניתוח המלא) כיום לאחר כאבים ממושכים ורבים עברתי בדיקת MRI נוספת, אשמח להסבר התוצאות: השוואה לבדיקה קודמתמ16.6.16 ,סמוך לזמן החבלה. מצב לאחר פריקת פיקה שחזר, בברך ימין. יש חסר סדירות עם איזור קרע חלקי ברטינקולום המדיאלי, סמוך לאחז לפיקה. ציסטת גנגליון קטנה של הרצועה קדמית למקום. חסר סדירות בסחוס הפיקה באספקט המדיאלי של הפיקה. הידקקות סחוס הפיקה בקדמית קונדיל הפמור הלטרלי, עם יצירת אוסטאופיט קטן במקום. הבצקת שנראתה בבדיקה הקודמת חלפה. דיספלזיה של המפרק הפטלו פמורלי, עם השטחה של הטרוכלאה והפיקה. המניסקי תקינים, ללא קרע הרצועות הצולבות תקינות. הרצועות הצדדיות תקינות. שינויי אות בלתי ספציפיים, בגבול הנורמה במח עצם. ציסטות קטנות, תת קורטיקליות באספקט הפנימי של משטח הטיביה הלטרלי. פגיעה סחוסית ללא קרע מלא בסחוס המפרק הטיביאלי בסמוך. נוזל מוגבר במידה קלה במפרק. בצקת באיזור ע"ש הופה. ... סיכום: מב לאחר פריקת פיקה שחזרה. קרע חלקי ברטינקולום המדיאלי ( MPFL .( פגיעה בסחוס הפיקה ובסחוס בLFC .שאר הממצאים כמפורט. תודה מראש וחג שמח :)

שלום רב, אני אמא בת 34, לפני 3 חודשים סובבתי את הברך באימון כדורשת ונשלחתי לבצע בדיקת mri. חודשיים לאחר מכאן סובבתי שוב פעם את אותה הברך בביצוע נקינות הבית ומידי פעם מתקפלת הברך ואני נופלת. עשיתי את בדיקת ה mri בשבוע שעבר ולהלן הממצאים: מודגמת קונטוזיה לשדית באספקט האחורי והקדמי של המשטח הטיביאלי המדיאלי. מודגמת קונטוזיה לשדית מינימאלית באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי ובאספקט התיכון של הקונדיל הפמורלי הלטרלי. מודגם עיבוי ואותות חריגים של רצועת ה-LCA לכל אורכה. מודגם קרע חלקי של הרצועה ממרכז הרצועה עד אזור אחיזתה הפמורלי. הרצועה מודגמת במנח הוריזונטלי ללא עדות להיפרדות הרצועה מאחיזותיה הגרמיות. מודגמת תזוזה קדמית של הטיביה, ממצא המחשיד לרפיון של הרצועה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם קרע אלכסוני לרוחב הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי. הקרע נמשך אל היקף גוף המניסקוס. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה עד מתונה, ציסטה פופליטיאלית מודגמת בקוטר 5.1 ס"מ במישור הצדדי פנימי. לסיכום: קרע במניסקוס המדיאלי וקרע חלקי של רצועת ה-LCA כמתואר. אתמול נפגשתי עם אורטופד שהמליץ על ניתוח למניסקוק ואמר שבנתיים לא צריך לעשות שחזור לקרע החלקי אך אם עדיין הברך תתקפל אז יש לשקול זאת. האם מומלץ לבצע רק את הניתוח הפשוט ביותר של מניסקוס או כבר לתקן הכל בניתוח אחד?

לאור כאבים ממושכים בזמן ריצה באזור הפוניס ביצעתי MRI לאור מנוחה ארוכה הכאב הנותר נובע מלחיצה ישירה על הפוביס צירפתי את התוצאות מה המשמעות של תוצאות ה-MRI? איזה טיפול מומלץ? מה זה הציסטות הסובקורטלקיות? לאורך כמה זמ הן נוצרות? מה המשמעות שלהם?

אלה ממצאי ה MRI בעקבות מכה שקיבלתי בתאונה כהולך רגל (במהלך ריצה) התאונה לפני חודשיים הבדיקה לפני 10 ימים מה המשמעות? מה הטיפול הרצוי כדי לחזור לרוץ תודה רבה מאד

שלום רב, שמי עודד אני בן 54 במצב גופני טוב,אבל יש לי בעיה של שחיקת סחוס בשני המפרקים, שמעתי שיש שיטה חדשה שקוראים לה התחדשות הירך או Hip Resurfacing,רציתי לדעת על השיטה הזאת למי זה מתאים ? עד איזה גיל עושים את זה?ולכמה זמן אפשר להיות עם זה? תודה רבה

שלום. אשמח אם תוכל לעזור לי להבין את הממצאים של הבדיקה: מודגמת בצקת לשדית נרחבת המתאימה לקונטוזיה באספקט האחורי והקדמי של המשטח הטיביאלי המדיאלי, באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי. מודגמת בצקת לשדית החשודה לקונטוזיה באספקט התיכון והקדמי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי עם דחיסה קלה של הקורטקס בקדמת הקונדיל. מודגמת קונטוזיה לשדית מינימאלית בהיקף הקונדיל הפמורלי המדיאלי. כ.מעט בעבוי מלא. לא הודגמה היפרדות של הרצועה מאחיזותיה הגרמיות. שאר LCA- מודגם קרע חלקי במרכז רצועת ה הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם אות חריג אנכי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי (חתך 5 סדרה 401 ), ממצא העשוי להחשיד לקרע פריפרי. .( מודגם גם חשד לקרע פריפרי אנכי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס הלטרלי (חתך 20 סדרה 401 ,) מודגם גופיף היפואינטנסי בקוטר 7 מ"מ בציר הסגיטלי )חתך 15 סדרה 401 LCA- קדמית לאחיזה הטיביאלית של רצועת ה ייתכן חתיכת רצועה קרועה. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .

שלום רב! לפני 4.5 שנים עברתי ניתוח לקיבוע שבר בצוואר הירך. לפי צילומי רנטגן שעשיתי במהלך השנים האלה השבר התאחה יפה וגם הצלעקות נראות טוב. יחד עם זאת לפני כשנתיים התחלתי לסבול מכאבים עזים באזור השבר בזמן ההליכה (גם בדריכה וגם מהרמת הרגל)וגם בשכיבה על הצד של השבר. לאחרונה הבחנתי שמורגש משהו ברכמות הרכות באיזור השבר. סוג של בצקת... האם זה יכול להיות סיבה לכאבים? ואיזה בדיקות מומלץ לבצע במקרה זה? שאלה נוספת: האם ניתוח לקיבוע השבר יכול לגרום לטונוס מאד מוגבר ברגל? חשוב להוסיף שיש מחלה כרונית ברקע - טרשת נפוצה. בתודה מראש