פורום פוריות והפריה חוץ גופית (IVF) - עמוד 481

האוביטרל היא זריקה המתזמנת את הביוץ כך שיתרחש במהלך 36 השעות מרגע קבלתה. לפי בדיקות הדם וכו’ אכן התרחש ביוץ. אם קיבלת מחזור זה אומר שלא התרחשה הפריה כפי שאת יודעת. המחזור יכול לאחר ביומיים זה לא משהו חריג. תמשיכי לנסות. בהצלחה! ד"ר שירי אורי

נפח הזירמה עשוי להשתנות לפי מספר ימי ההתנזרות, זו הסיבה שמבקשים 3 ימי התנזרות. אבל במקרה הזה ישנן בעיות נוספות עם הזירמה. מדוע בבדיקה הראשונה היו תאי זרע ובשניה לא קשה לי לומר אבל הממצא החשוב הוא שגם בראשונה היו כולם ללא תנועה. לפי הבדיקה השניה נראה שאין כלל זירעונים ושאם קיימים הם אינם תקינים. לאור ההבדלים הייתי בכל זאת עושה את הבדיקה פעם נוספת. תוצאות כפי שהתקבלו בביקה השניה אינן מעודדות. יש צורך לקבוע האם בכל זאת קיימים תאי זרע ואפילו בודדים שניתן באמצעותם להפרות את הביצית (כמובן בהפריה חוץ גופית). אם אין כלל זירעונים שיכולים להפרות ביצית אז אין אפשרות להשיג כך הריון ויהיה צורך לחשוב על תרומת זרע. אבל! ראשית חיזרו על הבדיקה והתייעצו בבקשה עם הרופא המטפל שאני מניחה שיש כזה בתמונה ואם לא אז כדאי לפנות. בהצלחה רבה! ד"ר שירי אורי

קיימים הרבה פרמטרים פתולוגיים בבדיקה. יחד עם זאת קיימים תאים תקינים ולפיכך ניתן לבצע שטיפת זרע או כמו שמכנים זאת השבחת זרע באופן שהתאים שאינם תקינים יסוננו החוצה ואיכות הזירמה תשופר. כמעט כל המדדים הינם נמוכים מהרמה התקנית, הנפח התקין הוא בין 2-6 מ"ל, תנועתיות תקינה היא כאשר מעל 50% מהזירעונים הם בעלי תנועתיות טובה עד 4 שעות לאחר מתן הדגימה. מורפולוגיה (צורה) מתארת את אחוז הזירעונים שצורתם תקינה בבדיקה מיקרוסקופית, והיא מדד חשוב ביותר ליכולת הזירעונים להפרות את הביצית. ככל שיש פחות צורות תקינות כך קטן הסיכוי להפריה. יש הרבה מאוד צורות פתולוגיות בבדיקה אבל מעל 14% צורות תקינות נחשב לתקין. כלומר, יש מספיק זרעים בעלי מורפולוגיה תקינה שיכולים להפרות ביצית. אגרגציה קובעת כי יש הצמתה של תאי הזרע עקב קיום נוגדנים לתאי הזרע. לויקוציטים (תאי דם לבנים) הם עדות לזיהום שנמצא בבלוטות הזרע או בערמונית. לסיכום, הבדיקה אמנם אינה מוגדרת תקינה אבל עדיין יכולה להפרות ביצית. אני מציעה לכם לפנות לרופא המטפל בתחום הפריון בשאלה של צורך בהשבחת זרע והזרעה. בברכה, ד"ר שירי אורי

שלום יעל, ביוץ התרחש בין היום ה 16 ליום 18 למחזור, לפי העליה החדה ברמת הפרוגסטרון. נרות האנדומטרין הן תמיכה פרוגסטינית שהרופא רשם לך לתמיכה בקליטה של הריון. הדימום הוא לדעתי קבלת מחזור. הדימום מתרחש בעקבות צניחת רמות הפרוגסטרון במידה והריון לא נקלט (ואין המשך עליה בייצור פרוגסטרון). היות ולקחת את האנדומטרין יתכן שהדימום של המחזור נדחה והופיע עם הפסקת התרופה. להערכתי אינך בהריון אבל במידה וקיימת עדיין שאלה - אולי הדימום אינו דימום של מחזור וכדומה את תמיד יכולה לעשות בדיקה. בברכה, ד"ר שירי אורי