תוצאות mri כיס מרה וכבד

שלום, קיבלתי את תוצאות הMRI ואני אשמח להסבר כדי להבין איפה אני עומדת מבחינת המצב הבריאותי. אינדיקציה לבדיקה: ברקע שחמת ביליארית על רקע FMF. בבדיקות הדמיה אחרונות נראו סימנים החשודים ל- PSC. בדיקת מעקב. בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מה- 3/1/2012. ממצאים: הכבד מוגדל, משרעתו 21 ס"מ. מבנה מאורך בסגמנט 6 של הכבד באורך 4.5 ס"מ ורוחב 1.6 ס"מ המשתרע לאורך המהלך של הוריד הפורטלי לסגמנטים 5 ו- 6, מראה אות גבוה בשקלול T1 ונמוך הטרוגני בשקלול T2 ולא מקבל האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. נראית האדרה בולטת דקה בכבד סביב התהליך המתואר. תהליך דומה קטן יותר נראה בסגמנט 2 של הכבד באורך 1.3 ס"מ. התהליך הגדול מבין השניים נראה בבדיקה הקודמת עם מאפיינים דומים אך גדל משמעותית מאז והתהליך בסגמנט 2 לא היה בבדיקה הקודמת. שני התהליכים מתאימים לדרכי מרה מורחבות עם תוכן היכול לייצג אבנים. אות גבוה פרי פורטלי דיפוזי בשתי אונות הכבד בשקלול T2 והאדרה בולטת באותו פיזור בעיקר בשלב העורקי ובמידה קלה יותר בשלב המאוחר לאחר הזרקת גדוליניום. ממצאים אלו הודגמו בבדיקה הקודמת, יתכן מגמה של החמרה קלה. פרט להרחבה של דרכי המרה בסגמנטים 5, 6 ו- 2 שתוארו בסעיף קודם, שאר דרכי המרה ברוחב תקין. היצרויות והתרחבויות עוקבות המערבות את כל דרכי המרה התוך כבדיות בשתי האונות. החמרה ניכרת בהשוואה לבדיקה הקודמת. ה- CBD ברוחב 0.8 ס"מ. היצרות סדירה ארוכה בכולדוכוס הדיסטלי באורך כ- 2.3 ס"מ, נראתה בבדיקה הקודמת. כיס המרה ברוחב תקין ללא עדות לאבנים. הטחול בגודל גבולי, משרעתו 12 ס"מ, מרקמו תקין. הלבלב, הכליות והאדרנלים בגדר הנורמה.