CMV

בקוליטיס בדיקות הדם יכולות ליהיות תקינות. בכל מקרה ממליץ להשלים את בדיקות הדם שהמלצתי כולל בדיקת ה-ANCA.

קודם כל תודה על תשובתך המהירה. תשובתך מעניינת כי לי נאמר שלא הגיוני שיש לה קוליטיס עם כאלה בדיקות דם תקינות..אבל הילדה נורא סובלת... איך זה שבדיקות דם תקינות בכל זאת?

הארושם שלי הוא שמדובר בקולי טיס מסוג חלת מעי דלקתית כרונית. ממצאי ה-CMV מראים שנמצאת בשלבי החלמה מ- CMV. ממליץ על בדיקות חוזרות ל-CMV בטווח של שבועיים מהבדיקה הקודמת. באותה הזדמנות לבדוק אימונוגלובולינים ובדיקת. ANCA . לבקש את הרופא שיבצע את הקולונוסקופיה שבביופסיות יבצעו בנוסף לרוטינה צביעות ל-CMV. הרושם שלי בשלב זה הוא שמדובר במחלת מעי דלקתית כרונית מסוג קוליטיס.

הילדה התחילה לסבול לא ממזמן כחודש חודשיים מעצירות, מיציאות ריריות מלוות בדם, מתחושה שכל הזמן צריך ללכת לשירותים ללא תוצאה-אמרו לנו שקוראים לזה טחירה טזנמוס . שלשולים מידי פעם , אך כל תוצאות הבדיקה היו תקינות חוץ ממה שציינתי בפנייך . לא עברה קולו' עדיין..אציין כי גם בבדיקה גופנית יש רגישות גבוהה בבטן עליונה , כאבים בכיס מרה. להלן התשובות: CMV IgG 250 AU/ml -גדול מ POSITIVE CMV IgM (Screen) חיובי חלש מומלץ מעקב המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 4.5 * 6.2 ) 11 | RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 4 * 4.64 ) 5.2 | Hemoglobin | g/dl | ( 12 * 12.6 ) 16 | Hematocrit | % | ( 36 * 39.6 ) 46 | MCV-Mean Cell Volume | fl | ( 79 * 85 ) 97 | הצגת תוצאות לפי בדיקה MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | ( 27 * 27.2 ) 34 | הצגת תוצאות לפי בדיקה MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl | ( 31 * 31.8 ) 36 | הצגת תוצאות לפי בדיקה RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 11.6 * 12.7 ) 15 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Platelets | 10*3/micl | ( 150 * 282 ) 450 | הצגת תוצאות לפי בדיקה MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 8.5 * 9.7 ) 12.9 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Neutrophils % | % | ( 40 * 42.2 ) 75 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Lymphocytes % | % | ( 22 * 42.9 ) 43 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Monocytes % | % | ( 3 * 11.5 ) 13 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Eosinophils % | % | ( 0 * 3.1 ) 6 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Basophils % | % | ( 0 * 0.3 ) 2 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Neutrophils # | # | ( 1.8 * 2.6 ) 7.7 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Lymphocytes # | # | ( 1 * 2.64 ) 4.8 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Monocytes # | # | ( 0 * 0.71 ) 1.1 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Eosinophils # | # | ( 0 * 0.19 ) 0.6 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Basophils # | # | ( 0 * 0.02 ) 0.2 | Protein Total (B) | g/dl | ( 5.7 * 7.5 ) 8 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Albumin (B) | g/dl | ( 3.7 * 4.3 ) 5.8 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Bilirubin Total | mg/dl | ( 0.3 * 0.3 ) 1.2 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Bilirubin Conjugated | mg/dl | ( 0 * 0.1 ) 0.2 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Bilirubin Unconjugated | mg/dl | ( 0 * 0.2 ) 1.1 | להצגת הערות הבדיקה הצגת תוצאות לפי בדיקה ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 47 * 92 ) 119 | הצגת תוצאות לפי בדיקה ALT (GPT) | U/l | ( 0 * 12 ) 31 | הצגת תוצאות לפי בדיקה AST (GOT) | U/l | ( 10 * 19 ) 31 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Amylase (B) | u/l | ( 0 * 74 ) 100 | תודה לך.

מחלת מעי דלקתית כרונית מסוג קוליטיס מוגדרת היטב. במקרים נדירים על מצב של קוליטיס כרונית יכול "להתלבש" זיהום ב-CMV שיגרום להתלקחות של הקוליטיס והחמרתה. לרוב מדובר בחולים עם דיכוי של מע' החיסון כמו תרופות מדכאות חיסון.תפרטי בבקשה את בדיקות הדם ל-CMV כולל IGG IGM ,אנזימי כבד ופירוט של ס.הדם הלבנה כדי שאוכל נקודתית להתייחס לשאלתך.האם היא עברה קולונוסקופיה ומה היו תוצאות הביופסיות?