פורום שתלים דנטליים - עמוד 20

שלום דב, אין חובה להשתמש בתותבות הזמניות - אבל בשלב בו יבוצע השיקום הסופי על גבי השתלים - יהיה קושי גדול יותר להתרגל לכך שיש פתאום שיניים כי הלשון והלחי רגילות להיות חופשייים ללא משהו שמגביל או מגדר אותן. אומנם יקח קצת יותר זמן אבל בסופו של דבר תתרגל. בהצלחה :-)

הלנה שלום, את מתארת חוסר איזון סגרי - יש לבצע איזון כך שבסגירה הרגילה תרגישי את כל השיניים נסגרות יחדיו ללא הטיה לצד כזה או אחר. עלייך לפנות לרופא המטפל . בהצלחה :-)

רוית שלום, לא ציינת האם בוצעו שתלים ביחד עם שיקום - כלומר ביחד עם כתרים. בד"כ אין צורך להתרגל לשתלים עצמם - כי השתל הינו גוף טיטניום המחודר לתוך העצם ואינו מפריע ללשון או ללחי. כאשר מתקינים על השתלים שיקום - גשר או כתרים - הרי שבאזור שלא היו בו שיניים פתאום יש "שיניים" וזה מרגיש כאילו יש גוף זר שתופס נפח גדול - במידה והגשר מבוצע כראוי ונמצא במקום הנכון -הרי שבסופו של דבר מתרגלים אליו, כמה זמן זה לוקח?- כל אחד והקצב שלו. בהצלחה :-)

שלום יעל, 1.מתי תוכלי להשתמש בפליפר- קשה לי לתת לך תשובה כי איני מכיר את המקרה שלך. במצבים של בנית עצם לא שמים על העצם שנבנתה תותבת או פליפר - לפחות תל 3 חודשים ולעיתים אף יותר. יתכן וניתן לבצע אצלך גשר מרילנד זמני - כלומר השלמת חוסר השן ע"י חיבור של "שן" עם כנפיים לשיניים הסמוכות- יש לבדוק שהדבר אפשרי מבחינת סגירת שהיניים שלך - פתרון נוסף הינו סד רך שקוף המולבש על השיניים ועליו משלימים את השן החסרה, כמעט ולאט רואים את הסד הזה והוא מקנה פתרון אסטטי מבלי ללחוץ על בנית העצם. 2.. בד"כ לאחר פרוצידורות כירורגיות יש לנוח 24 שעות- במידה והתינוק אינו כבד במיוחד , תוכלי לתפקד כרגיל , לאחר הרמת סינוס לא רצוי להוריד את הראש נמוך ולכן הקפדי להשאיר אותו גבוה.חלק מתופעות הלוואי הינן שטף דם , נפיחות וכאבים , כל אחד מגיב אחרת וקשה לומר מה יהיה . 3. במידה ולאחר הרמת הסינוס או בנית העצם יש לבצע שוב שתלים ,סביר שידרש צילום רנטגן או סיטי ואז נעדיף לא לבצע זאת אצל אישה בהריון. - במידה והשתלים מבוצעים ביחד עם בנית העצם הרי שלא ידרש בהכרח צילום רנטגן . מקווה שהייתי לעזר :-)

שימי שלום, במקרים בהם יש עששת עמוקה מאוד ולאחר הסילוק שלה לא נותר כמעט חומר שן או שהעעשת הגיעה מעבר לפיצול השורשים -לא ניתן לשקם את השן ויש לעקור אותה. יש חשיבות לזמן ביצוע העקירה והשתל - כל עוד לא נגרם נזק לעצם או אין דלקת שפוגעת בעצם או בשיניים הסמוכות - ניתן לשקול להשאיר את השן ( יש לזכור כי במידה ותתפתח דלקת כרונית היא אינה גורמת לכאבים אבל עלולה לגרום לנזק גדול לעצם מבלי שהמטופל בכלל ידע שיש בעיה ולכן רצוי להקדים תרופה למכה.)במידה ומתחיל תהליך הגורם לנזק רצוי לעקור את השן בהקדם על מנת לשמר כמה שיותר עצם טבעית ואולי לחסוך את הצורך בהשתלת עצם ובפגיעה בשיניים הסמוכות. על פי הספרות הרפואית משך חיים של שתל הינו כ 10 שנים ( זהו הממוצע יכול להיות פחות ויכול להיות יותר) , במידה ושתל נכשל יש לנסות להבין מדוע הוא נכשל ( זיהום? עומס יתר ? שיקום לא מתאים וכו') ואז לבצע שתל חדש ובמקביל לטפל בגורם לכישלון ( באם ידוע). בהצלחה :-)

אריק שלום, שתל הינו חלופה של שורש . שן טוחנת תחתונה הינה בעלת שני שורשים ולכן היא יכולה להיות כל כך רחבה וארוכה .דמיין שבמקום שני שורשים היה שורש בודד צר שאמור להחזיק את השן הטוחנת ( זה יראה כמו נעץ - ראש גדול רגל דקה ) - לכן גם בשיקום של שן טוחנת נדרשים בעקרון שני שתלים . אולם יש מספר גורמים שמשפעים על ההחלטה במידה והעצם מאוד רחבה , הרי שניתן להשתמש בשתל בעל קוטר רחב דבר שנותן פיצוי לתמיכה בכותרת רחבה או במקרה בו המרווח בין השיניים (במרחק בין השיניים שנותרו הצטצמצם ואז גם שתל אחד יכול להיות מספק. בהצלחה :-)

אני מבינה ששתלים מהווים פיתרון הרבה יותר נוח מתותבת נשלפת. אני עדיין מפחדת מההליך. מקווה שאצליח להתגבר על הפחד ושהכל יהיה בסדר. המון תודה ושנה טובה ומתוקה

אורית שלום, תותבת נשלפת הינו שיקום אשר יכול לתת מענה אסטטי אולם מבחינת התפקוד הפתרון הזה לוקה בחסר -פחות נוח ללעוס, עוצמת הלעיסה חלשה יותר, החיך חסום ולכן יש פגיעה בתחושת הטעם , כאשר מתעטשים התותבת עלולה לקפוץ החוצה מן הפה, התותבת מעבריה לחצים לעצם של הלסת ומעודדת ספיגה של העצם וכמו כן לעיתים נוצרים פצעים. מבחינה פונטית - קשה לדבר עם התותבת ( אם כי לאחר תקופת הסתגלות , זה משתפר)., מצד שני זהו שיקום זול הרבה יותר וכן יותר קל לנקות את התותבת מחוץ לפה . לדעתי שיקום קבוע הינו פתרון טוב יותר הן מבחינת הלעיסה, הדיבור והן מבחינת הביטחון שהוא נותן למטופל. באופן עקרוני ניתן לבצע את עקירות השיניים והשתלת השתלים באותו הזמן ובכך לצמצם את מספר הטיפולים הכירורגיים, דבר שמקל מאוד על המטופלים. במקרים מסויימים ניתן לבצע השתלה ממחושבת אשר מקצרת מאוד את משך טיפול ההשתלה.בכל מקרה גם עבור תותבת שלמה נשלפת תצטרכי לעקור את השיניים אז למה לא לבצע את הטיפול של העקירות ביחד עם ההשתלה?? בידיים הנכונות הטיפול עצמו נטול כאבים ולאחר מכן נוטלים משככי כאבים ואף סטרואידים. מבחינת אנטיביוטיקות - יש יותר מ3 משפחות ולכן אני מניח שניתן למצוא אנטיביוטיקה שתתאים לך. מקווה שהייתי לעזר. שנה טובה ובהצלחה :-)

אין קשר ישיר בין חניכיים רגישים לטיפול של חשיפת השתל, בכל מקרה ניתן לפני החשיפה לבצע ניקוי אבן וכן להקפיד על שטיפה עם ליסטרין או דקפינול בהצלחה :-)

שלום משה, במידה ונתפס מזון בכתר- יש לפנות לרופא המטפל על מנת לסגור את המרווח. ( עם זאת יש לזכור שחייב להיות מרווח מסויים בין הכתר לחניכיים על מנת לאפשר ניקוי). בהצלחה :-)

סיגי שלום, על פי התיאור שלך היתה פגיעה בעצב ולכן הוצא השתל באותו האיזור . ההחלמה של עצב לוקחת מספר חודשים ולכן קשה לדעת בשלב הזה האם העצב יחזור לתפקוד .ניתן לקחת ויטמין B12 וכן סטרואידים . ממליץ להבדק אצל הרופא המטפל. בהצלחה ורפואה שלמה :-)