ירידה בשמיעה וצפצופים באוזן

שלום גילי . שקד שלישי הוא בד"כ שכיח בילדים ונדיר יותר במבוגרים. זה לא אומר שרקמת שקד שלישי אינה קיימת במבוגרים אך כאמור, היא יותר נדירה. אז בתשובה לשאלתך, כן, יכול להיות שמדובר ברקמת שקד שלישי שהן בלוטות או קישריות לימפה מוגדלות אך בכל מקרה חובה לעקוב ולראות אם אכן מדובר ברקמה לימפתית תמימה ולא משהוא אחר .

ד"ר שמושקוביץ תודה, אכן לא ציינתי את גילי אני בת 31. האם יכול להיות מצב שבמקרה שלי זה אכן שקד שלישי? כי זה מה שהבנתי מהרופא שאמר שהמורפולוגיה לא נראית בעייתית... בכל מקרה אם מדובר בדלקת לא שווה לעקוב אחרי זה, אולי הנפיחות יורדת ואז לא צריך בדיקה פולשנית כמו ביופסיה? יש לציין שאני מרגישה הרבה יותר טוב והאוזן כמעט ולא מצפצפת כבר.

שלום גילי. ראשית יש חשיבות לגיל המטופל. לא ציינת את גילך.. אז אתייחס באופן כללי . אצל ילדים אנו מוצאים לעיתים היתעבות של רקמה בלוע האף - המכונה נזופארינקס , ומדובר בדרך כלל בריקמה לימפאטית המכונה שקד שלישי היפרטרופי. המימצא עלול לגרום להם לקשיי נשימה בשינה , לנחרות ועל כן במידה ואכן זה המצב, לעיתי ממליצים לכרות אותו. שונה המצב במבוגרים. משתי צידי לוע האף נימצאות פתחי חצוצרות אאוסטאכיוס שתפקידן לאזן את הלחצים ולאווורר את האוזניים התיכונות . לעיתים נוצרת ריקמה מעוןבה בלוע האף היכולה לחסום את פתחי החצוצרות ולגרום למצב של הימצאות נוזלים באחת האוזניים או בשתיהן. כאשר זה המצב, יש צורך בביופסיה על מנת לברר את טיב הריקמה. לעיתים יכול להיות שמדובר בדלקת אך לעיתים במחלה אחרת ועל כן המצב מחייב בירור. יש רופאים המפנים להמשך בירור דימות CT עם חומר ניגוד על מנת לקבל תמונה ברורה של המימצא אך במידה ואכן נימצאה רקמה מעובה בלוע האף ודלקת נסיובית ( נוזלים ) באחת או בשתי האוזניים ,מומלץ לבצע ביופסיה של המימצא תחת הרדמה כללית .אין בכוונתי להלחיץ אותך חלילה, כיוון שתשובתי מיתייחסת באופן כללי למימצאים מהסוג שתיארת ומבלי שבדקתי אותך קשה לתת תשובה ישירה .שורה תחתונה, ממליץ שתפני שוב לרופא שבדק אותך ותבקשי ממנו הסבר על המימצא , משמעותו והמלצתו. בהצלחה.