פורום כאבי ראש ומיגרנה - עמוד 66
פרופ' שלומית יוסט-כץ
פרופ' שלומית יוסט-כץ הינה נוירולוגית בכירה. בוגרת ביה"ס לרפואה תל אביב. מומחית בנוירולוגיה ובנוירואונקולוגיה. התמקצעות בכאבי ראש. פירסמה מאמרים רבים בעיתונות מקצועית. מקבלת מטופלים בגבעת שמואל.
פרופ' שלומית יוסט-כץ הינה נוירולוגית בכירה במרכז הרפואי רבין (קמפוס בילינסון) ומנהלת היחידה לנוירו-אונקולוגיה במרכז דוידוף לסרטן (אשר במרכז רפואי רבין).
נוירו-אונקולוגיה הינו מקצוע העוסק בגידולי מערכת העצבים ובמכלול הבעיות הנוירולוגיות בקרב חולי סרטן.
פרופ' שלומית יוסט-כץ נבחרה ע"י מרכז רפואי רבין ונסעה להתמחות על בת שנתיים וחצי בנוירו-אונקולוגיה במרכז הסרטן MD ANDERSON אשר הינו מרכז הסרטן הגדול ביותר בארצות הברית.
במסגרת עבודתה כנוירו-אונקולוגית פרופ' יוסט מטפלת בחולים עם מגוון בעיות:
* גידולי מוח ראשוניים
* גידולי מוח משניים - גרורות
* סיבוכים נוירולוגיים בקרב חולי סרטן הכוללים:
נוירופתיות משנית לטיפול כימותרפי
פרכוסים משנית לגרורות מוחיות
תופעות לוואי נוירולוגיות כתוצאה מטיפול כימותרפי וקרינתי
חסרים נוירולוגיים וכאב משנית לגרורות גרמיות (cord compression)
אירועים תרומבואמבוליים
תסמונות פרהנאופלסטיות
בנוסף, פרופ' שלומית יוסט-כץ הינה רופאה בכירה במרפאה לכאב ראש בבית החולים בילינסון.
במסגרת מרפאה זאת מטפלת בחולים עם כאבי ראש כגון:
* מיגרנה
* TENSION HEADACHE
* CLUSTER HEADACH
* כאבי פנים
* HEMICRANIA CONTINUA
* TRIGEMINAL NEURALGIA
בנוסף לעיסוקיה העיקריים, ממשיכה פרופ' יוסט-כץ לעבוד כנוירולוגית כללית ומטפלת במגוון רחב של חולים עם בעיות נוירולוגיות שונות. פרופ' יוסט-כץ זוכה להערכה רבה מצד מטופליה.
-
מיגרנהעירית 12/03/2019 | 20:48שמי עירית, אני בת 57 ואני סובלת מהתקפי מיגרנה רבים בשנים האחרונות. אני לוקחת רילרט כ - 16 כדורים בממוצע בחודש. חשה הקלה אך לאחרונה הכאבים חוזרים ונשנים גם אחרי לקיחת הכדור. אני מסוקרנת לגבי קבלת זריקה נגד המיגרנה שפותחה לאחרונה. האם את ממליצה? האם כל אחד יכול לקבל אותה? האם שימוש יתר ברילרט מזיק? תודה רבה על התייחסותך.הוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
תשובת מומחה
מיגרנה כרונית
ד"ר שלומית יוסט-כץ 13/03/2019 | 23:00שימוש מוגזם ברילרט אינו מומלץ. הטיפול החדש בנוגדנים לCGRP הראה יעילות מסוימת והוא בהחלט מומלץ במקרים מסוימים. חשוב לדעת מה קיבלת בעבר ולשוחח על האופציות הטיפוליות ולהחליט מה הטיפול המאים ביותר בשבילך.הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
מיגרנה כרונית
-
MRI מוחזמיר 10/03/2019 | 09:19שלום ד"ר שלומית היקרה, אבקש את עזרתך לפיענוח של הMRI הנ"ל בלשון פשוטה: הבדיקה בוצעה בטכניקת SWI,DWI,FLAIR,T2,T1. התוויה קלינית: סחרחורת עם חשד ל-granulation arachnoid ב-CT. ממצאים: במעבר הקרניו צרוויקלי מודגמת ציסטה ארכנואידלית בהיקף הצרבלום משמאל ברוחב של עד 3 ס"מ, ללא עדות ללחץ על רקמת המוחון והורמיס הסמוכה. חדרי המוח תקינים. מודגמים מוקדי אות חריג זעירים בחומר הלבן הפריוונטריקולרי ותת קורטיקלי דו"צ, ללא האדרה או הגבלה בדיפוזיה. ללא עדות לתוצרי פירוק דם בתמונת ה-SWI. לאחר הזרקת גדוליניום אין עדות להאדרה פתולוגית. אות זרימה שמור מכלי הדם התוך גולגולתיים. מודגם תהליך תופס מקום באונה העמוקה והשטחית של בלוטת הפרוטיס, בעל אות גבוה ב-T2 , מולטי לוקולרי שעובר האדרה בחלקו סולידית ובחלקו היקפית לאחר הזרקת גדוליניום, התהליך בעל אות גבוה גם ב-FLAIR , ממלא את האונה העמוקה של בלוטת הפרוטיס ודוחק את הקרוטיס הפנימי קדמית ונמשך גם לאונה השטחית של בלוטת הפרוטיס משמאל במימדים של 3.2 על 8.1 על 2.2 ס"מ. התהליך מראה הגבלה בדיפוזיה ויכול להתאים ל-adenoma pleomorphic אם כי קיימת אבחנה מבדלת גם של תהליכים אחרים בפרוטיס, יש צורך בהמשך בירור היסטולוגי. ציסטה ארכנואידלית, קרוב לוודאי מולדת בגומה אחורית משמאל. מוקדים איסכמיים, קרוב לוודאי על רקע מחלת כלי דם קטנים בחומר הלבן הפריוונטריקולרי והתת קורטיקלי דו"צ. אני יודע שב"תהליך תופס מקום" מדובר במחלה הארורה,אני מעונין בתשובה כנה עד כמה חמורים הדברים. תודה רבה.הוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
אני מודה לך על חוות הדעת
זמיר 11/03/2019 | 20:05ועל הזמן שהקדשת עבוריהוסף תגובה
-
תשובת מומחה
MRI
ד"ר שלומית יוסט-כץ 11/03/2019 | 19:23השאלה מעבר לתחום הפורום אך על מנת לעזור. תהליך תופס מקום הוא כל תהליך שלא אמור להיות היכן שהוא נמצא. אדנומה פלאומורפית היא בד"כ תהליך שפיר אך הממצא דורש המשך ברור שכן יש לו פוטנציאל להשתנות ולהפוך לממאיר וכמובן שאבחנה סופית היא רק אחרי שלוקחים דגימה. אנא פנה לנוירולוג שלך אותך לבדיקה וכן לרופא מטפל ואא"ג שיפנו אותך להמשך ברור. בהצלחה.הוסף תגובה
-
אני מודה לך על חוות הדעת
-
כאב ראש ועודשירלי 08/03/2019 | 11:44שלום רב הנה סובלת מאפילפסיה כבר שנים לא היה התקף שאז היה בצורת התעלפות. מקבלת 100 מ"ג למיקיטל ובבדיקות דם הראה שהלמיקטל נמוך בדם ולא טוב כמעט חצי מהפעם הקודמת שלקחתי. לאחרונה התחילו לי גם כאבי ראש שהרבה גם לא במקום כמו כאב ראש כמו במיגרנה גם בחלק אחורי וקדמי , סחרחורות וחולשה אחרי שעושה פעילות אם טיפה מעמץ צריכה לשבת ולאנאופייני , גם לפעמים טדטוש , גם הרבה פעמים כמו אורות / תחושה של דברים עפים וזה יותר בחדר קטן שיש תאורה וגם בערב ששוכבת והדלקתי את מנורה ליד המיטה ממש רואה עפים הרבה ולאחרונה גם הרגשת נימול ואף סוג של חום באיזור ברגל שקורה בערך פעם מקסימום פעמיים האל לכל התופעות האלה יכול להיות קשר לאפילפסיה שהחמיר בינתיחם שלחו אותי גם לבדיקת eeg שלאחריה נחליט אם הבעיה משם אבל זה הגיוני שהתופעות מאפליפסיה ושאלה של זמן עד ששוב יקרה לי משהוא שקשור לזה ?הוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
כאב ראש ועוד
שירלי 09/03/2019 | 23:20היי כמו שהסברתי מחכה לבדיקות ולאחר מכן לתשובות אבל האם יכול להיות קזר בין כאב הראש ומדי פעם האילו דברים מתעופפים שרק אני בהסתכלות תאורה קשר לאפילפסיה במיוחד שהרמה בדם היתה נמוכה ?הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
תלונות שונות
ד"ר שלומית יוסט-כץ 09/03/2019 | 22:12הי שירילי , קשה לי לחבר בין התלונות. מציעה שתבדקי ע"י נוירולוג. רפואה שלמההוסף תגובה
-
כאב ראש ועוד
-
ראש כבדאסף אפרתי 08/03/2019 | 10:32שלום דר. אני בן 44 מטופל בנורמיטן 25 מג וטריטסט 2.5 (בוקר וערב) נגד לחץ דם שמקורו ככל הנראה בכליות פוליצסטיות (משפחתי). לפני שבוע התחילו לי כאבי ראש מלווים בתחושת כובד וכאיחו קסדה על הראש. כאבי הראש עוברים עם אקמול אבל תחושת הכבדות והריחוף בראש לא עוברת.(לא סחרחורות) אני חרדתי מטבעי וזה עוד יותר מלחיץ אותי. אנא עזרתך!!הוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
תשובת מומחה
ראש כבד
ד"ר שלומית יוסט-כץ 08/03/2019 | 10:44אסף שלום, אתה צריך להבדק. יכול להיות שמדובר בכאב ראש תעוקתי הקשור ללחץ אך כליות פולציסטיות לעיתים באות עם שינויים בכלי הדם במוח. אנא פנה לרופא המטפל וליעוץ נוירולוג בשאלה האם יש צורך בהדמיה.הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
ראש כבד
-
כאבי ראש מלווים בטשטוש בראיהליאלי 07/03/2019 | 16:32שלום רב שמי ליאלי ואני סובלת מכאבי ראש רוב הזמן ועל מנת לטפל בכאב נוטלת כדור נגד כאבי ראש והכאב חולף. בשבועיים האחרונים הכאב ראש גבר והוא מלווה בלחץ באוזניים ותחושה של חום בנוסף טשטוש בראייה נוטלת כדורים וזה לא חולף נרגע מדי פעם וחוזר בלילות אני מתקשה להירדם ומתעוררת מרוב כאבים ותחושה של לחץ עז בראש ובאזניים. מה עליי לעשות במקרה הזה?הוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
תשובת מומחה
כאב ראש וטשטוש ראיה
ד"ר שלומית יוסט-כץ 08/03/2019 | 10:40ליאל היקרה- את חייבת להבדק ע"י הרופא המטפל ורופא נוירולוג בהקדם. במידה והתלונות מחמירות פני למיון.הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
כאב ראש וטשטוש ראיה
-
כאבים בחזית הראשאלעד 07/03/2019 | 16:29שלום, שמי אלעד, אני בן 39 ומזה כמעט שנתיים אני סובל מכאבי ראש. הכאבים מאופיינים במעין לחץ היקפי קל, אבל כשאני נוגע קלות בחזית הראש (קצת מעל המצח בצד שמאל) אני חש כאב נקודתי חזק. חשוב לי לציין שהכאב לא נגרם מעוצמת הנגיעה (כלומר, אני לא לוחץ על המקום חזק) אלא מעין זרם של כאב בנגיעה קלה. נבדקתי אצל מספר רופאים והמסקנה שלהם (לא חד משמעית) הייתה שמדובר ב- Tension headache. הנוירולוגית האחרונה אף קישרה את זה לשרירי הלסת שלי. אני מאמין שזו הסיבה, אבל זוגתי מאוד לחוצה מהאפשרות שמדובר במשהו אחר ואנחנו מסתמכים על התשובה הקלה. לכן רציתי לשאול אם לדעתך התסמינים מתאימים לגורם אחר ומה כדאי לי לעשות. תודה מראש.הוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
תשובת מומחה
כאב בחזית הראש
ד"ר שלומית יוסט-כץ 08/03/2019 | 10:38על פניו נשמע ככאב מסוג tension headache אך לא מדובר ביעוץ רציני בלי לשוחח לבדוק אותך ולראות הדמיות. תרגיש טובהוסף תגובה
-
תשובת מומחה
כאב בחזית הראש
-
כאב צריבה בצד ימין החלק האחורי של הראשמימי 21/04/2015 | 22:12לפני כחודש הרגשתי מעין כאב צריבה בצד הימני בחלק האחורי של הראש.הכאב עבר לכמה ימים ולאחרונה כל יום תוכף אותי.זהו כאב יותר צריבתי.יש לציין שלפני הכאב היו פעמים של הרגשת אוזנים סתומות.אני לא יודעת אם זה מלחץ אבל מידי פעם אני מרגישה צמרמורות בראש והרגשת לשון שנבלעת.טני הלחץ היסטרי.ממה נובע כאב כזה?מה עלי לעשות.אשמח אם תרגיע אותיהוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
כאב ראש בחלק הימני אחורי
תקוה 06/03/2019 | 12:06זה זמן רב שאני סובלת מכאב ראש אחורי ימני. צילום רנטגן של הגולגולת היה תקין. הכאבים מופיעים בדרך כלל בערב אך לעיתים גם בבקר. כ"כ יש לי כאבים בצואר. האם יש חשש למפרצת, גידול או משהו אחר? אני אישה מבוגרת ולוקחת כדור מדלל דם עקב פרפור פרוזדורים.הוסף תגובה
-
כאב ראש בחלק הימני אחורי
-
אפילפסיה וכאבי ראששירה 28/02/2019 | 18:01רציתי לשאול האם יש קשר בין אפילפסיה וכאבי ראש. גם בדיקת הדם שהמינון נמוך ומתחת למה שצריך גם פתאום התחילו לי כאבי ראש וגם התחילונשוב סוג של הבזקים דמיון לאורות מהבהבים , סימנים למעופפים (הדבר האחרון היההגם פעם קודמת) בינתיים שלחו אותינשוב לeeg ולאחר מכן תור ונחליט אבל יכול להיות קשר?הוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
כאבי ראש ואפילפסיה
שירה 03/03/2019 | 18:16רציתי לדעת אם יכול להיות קשר בינתיים אמר שלא מעלה עד שיהיה לנו תשובות מבדיקת הeeg ששלח. ויכול להיות פרכוסים בצורת הבזקים גם לא רק איבוד הכרה שקרה בפעמים הקודמות , תודה.הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
אפילפסיה וכאב ראש
ד"ר שלומית יוסט-כץ 03/03/2019 | 18:13יתכן ויש קשר. במידה וההבזקים מיצגים פרכוס כנראה שהמינון שאת מקבלת אינו מספק. עלייך לפנות לנוירולוג שיאזן את הפרכוסים וכאבי הראש. רפואה שלמה.הוסף תגובה
-
אפילפסיה וכאבי ראש
שירה 03/03/2019 | 18:04זהו ששנים לא סבלתי מכאבי ראש כי הכדור השפיע ובדרך כלל לא סובלת. לקחתי בהתחלהה 200 מג למיקטל אבל כעבור שנים הוריגו לי ל 100 מג ובבדיקה הראה שהרמה נמוכה בדם מתחת למה שצריך ומה שהיה . וחוץ מזה יש חוץ מכאבי הראש גם סימנים של הבזקים ואורות שהיה הפעם הקודמת לפני שנים שהיה לי התקף האם הכאב ראש יכול להיות כם סימנים לכך כי לא רואה סימן אחר ויכול להיות שכדור שהמינון הדפיע הרבה שנים פתאום מפסיק להשפיע ?הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
כאב ראש ואפילפסיה
ד"ר שלומית יוסט-כץ 03/03/2019 | 17:58לא כל כך הבנתי. את סובלת מאפילפסיה? כיצד היא מתבטאת? איזה טיפול את לוקחת? ממתי כאבי הראש? האם בד"כ את סובלת מכאבי ראש?הוסף תגובה
-
כאבי ראש ואפילפסיה
-
כאבי ראשדנה 03/03/2019 | 15:16הי, מזה כחודש אני סובלת מכאבי ראש קלים שמתמשכים על פני רב שעות היום וגם מיד בבוקר לאחר שינה. בחצי שנה האחרונה אני נמצאת בלחץ מאד גדול. רופאת משפחה הפנתה אותי לסיטי ראש ולנוירולוג. שתי שאלות: 1. האם נדרש בשלב זה סיטי לפני שרואים נוירולוג או שעדיף להיפגש איתו קודם? 2. האם נוירולוג זקוק לפיענוח הסיטי או שמספיק להביא לו דיסק הבדיקה? תודה, דנההוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
תשובת מומחה
כאב ראש
ד"ר שלומית יוסט-כץ 03/03/2019 | 18:00אם מדובר במשהו ארוך טווח שלא השתנה לאחרונה את יכולה להבדק ולאחר מכן להחליט אם את פונה לביצוע CT. עדיף להגיע עם פענוח אך לא הכרחי- אך זה תלוי ברופאהוסף תגובה
-
תשובת מומחה
כאב ראש
-
מיגרנהאיתן 03/03/2019 | 01:39שלום, אני בן 29 וסובל ממיגרנות מאז שאני זוכר את עצמי, בחצי שנה האחרונה המיגרנה חוזרת על בסיס יומי, ומגיעה לרמת כאב ששום משכך כבר לא עוזר לי ואני נאלץ ללכת לקבל זריקת וולטרן להרגעת הכאבים. למניעה, אני לוקח אלטרולט אבל מרגיש שזה כבר לא עוזר, האם ניתן לשלב אותו עם נורמלול וטופיתרים? תודה.הוסף תגובהפתח בחלון חדש
-
תשובת מומחה
מיגרנה
ד"ר שלומית יוסט-כץ 03/03/2019 | 17:59איתן שלום . למיגרנה יש שני סוגי טיפול - טיפול אקוטי וטיפול מונע. לפי מה שאתה מתאר אתה צריך טיפול מונע. יתכן ואלטרולט לא מקל עליך וישנן אופציות טיפוליות נוספות. אנא פנה ליעוץ נוירולוג.הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
מיגרנה
נושאים מרכזיים
-
מחלות קשורות
- כאב שלאחר פגיעה עצבית
- נוירופיברומטוזיס
-
בדיקות קשורות
- נוגדנים לפוליו
- קארבאמאזפין
-
תרופות קשורות
- ביפרידן
- דיפירון (אופטלגין, וי-דלגין)
-
מונחים קשורים
- אטרופיה
- אסינדזיס
רופאים בתחום
פורומים נוספים בתחום
פורוםכאבי ראש ומיגרנה
פורום כאבי ראש ומיגרנה מנוהל ע"י ד"ר שלומית יוסט-כץ, נוירולוגית בכירה ומנהלת היחידה לנוירו-אונקולוגיה בבלינסון. היכנסו עכשיו והתייעצו עם מומחה/ית!
לפורום כאבי ראש ומיגרנהפורוםטיפולי קנאביס בילדים
בפורום טיפולי קנאביס בילדים ניתן להתייעץ עם ד"ר ורוניקה צ'רנוחה, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום טיפולי קנאביס בילדים